Vertigo

dr. Dewina Dyani Rosari

Kasus
 Kasus
Anamnesis
Identitas Seorang pasien datang diantar keluarganya dengan keadaan nyeri kepala berputar sejak 30 menit
Pasien SMRS. Nyeri kepala dirasakan terutama jika kepala digerakkan. Sebelumnya OS juga mengeluh hal
yang sama

Nama: Tn.
Umur: 65
tahun Riwayat penyakit dahulu
Riwayat hipertensi tidak diketahui
Riwayat diabetes melitus tidak diketahui - Riwayat alergi tidak diketahui
Riwayat jantung tidak diketahui - Riwayat stroke sebelumnya tidak diketahui
Riwayat asma tidak diketahui
 Pemeriksaan Fisik
Keadaan Mata:
CA (-/-), SI (-/(-), edema palpebra (-), sekret
Umum: konjungtiva (-). Racoon’s eye (-), rhinorhea (-),
Lemas otorhea (-)

Kesadaran:
E1V1M1 Pulmo:
Vital Sign Retraksi (-)/(-),
TD: 74/40 N: simetris (-)/(-),
Abdomen:
mmHg 50x/menit nyeri tekan (-)/(-), Supel, peristaltik (+), timpani, hepatomegali (-),
Sonor (-)/(-), splenomegali (-), defans muscular (-)
vesikuler (+)/(+),
RR: 30 S: 36.1ºC
x/menit
rhonki (-)/(-)
Wheezing (-)/(-)

COR:
Batas jantung Ekstremitas :
normal, S1 S2 Akral dingin (+), CRT>2”, refleks babinski
reguler, bising negatif
jantung (-).
 Pemeriksaan Laboratorium
Pemeriksaan Hasil Nilai
Rujukan
GDS 131 70-146

Leukosit 12.410 4.000-11.000 Ureum 41 15-45

Basofil 0 0-1 Creatinin 0.56 0-1.3

Eosinofil 2 1-3 Natrium 142 135-145
Neutrofil 56 50-70
Chlorida 3.4 3.6-5.5
Limfosit 8 20-40
Monosit 4 2-8 Kalium 110 90-100
Eritrosit 4.59 4.5-5.8
Hemoglobin 12.8 12-18
Hematokrit 37 32-54
MCV 61 62-96
MCH 28 27-34
MCHC 35 32-36
Radiologi