KONSEP PDCA DAN

IMPLEMENTASINYA
DI PUSKESMS
 MASALAH AKREDITASI

▰ Sumber Daya Manusia pada sebagian wilayah masih

kurang dari standar (kualitas dan kuantitas)
▰ Akreditasi masih dianggap beban yang menakutkan
belum dianggap kebutuhan
▰ Kegiatan dan bukti dokumen kegiatan masih terjadi
kesenjangan dan belum sinkron.
▰ Instrumen akreditasi masih dipahami sebagai panduan
penyusunan dokumen bukan panduan kegiatan
 MASALAH AKREDITASI

▰ Implementasi PDCA masih lemah terbukti 88 %

Kelulusan didominasi pada strata dasar dan madya
▰ Pemahaman tentang Manajemen Puskesmas belum
speenuhnya dipahami dan diimplementasikan
▰ Pengelolaan tata graha melalui pendekatan 5 R (Ringkas,
Rapi, Resik, Rawat, Rajin) belum optimal.
 CAPAIAN AKREDITASI PUSKESMAS TH 2018
TREND TINGKAT KELULUSAN AKREDITASI PUSKESMAS
DISTRIBUSI STATUS KELULUSAN PER TAHUN (2015 s.d 2018)
(dalam %)
AKREDITASI PUSKESMAS TAHUN 2018

UTAMA PARIPURNA 70%

798; 11% 73; 1% DASAR
60%
2.405; 32%
50%

40%

MADYA 30%
4.242; 56%
20%

10%

0%
TH 2015 TH 2016 TH 2017 TH 2018

DASAR MADYA UTAMA PARIPURNA

7518/9984 (75,3%)
 MENGAPA PDCA MASIH LEMAH DALAM
IMPLEMENTASI?....

PLAN
DO
WHY..?
CHECK

ACTION

“KARENA SIKLUS PDCA BELUM DIPAHAMI DAN DILAKSANAKAN SEBAGAI

SIKLUS PERBAIKAN MUTU”
 Sebagian besar Puskesmas sudah “DO”, namun belum berdasarkan “PLAN” yang baik
karena belum didasari hasil evaluasi,
 Proses“CHECK dan ACTION” jarang bahkan tidak dilaksanakan
 MENGAPA PDCA BELUM DILAKSANAKAN
SEBAGAI SATU SIKLUS..?

• Sumber Pembiayaan?
• Pembiayaan sesuai • Pemangku kebijakan di daerah yang
APAKAH kebutuhan? memahami dan mendukung
TERSEDIA? APAKAH kesehatan?
• JUKNIS penggunaan TERSEDIA?
anggaran apakah sudah • Ketersediaan SDM?
MONEY MAN • Kompetensi SDM?
sesuai kebutuhan??
• Budaya Mutu?
PELAKSANAAN
SIKLUS PDCA
APAKAH METHOD APAKAH TERSEDIA?
TERSEDIA?
MATERIAL
• Penggunaan teknologi tepat guna?
• Adanya pedoman, SOP, panduan? • Kelengkapan HARUS MAMPU MENEMUKAN
• Penggunaan SOP yang konsisten? sarpras dan alat DIMANAKAH RANTAI
• Penguasaan SOP ? LEMAHNYA???
• Mekanisme monitoring dan evaluasi dari
level yang lebih tinggi
 APA ITU PDCA…?....
 Proses pemecahan masalah melalui empat langkah
untuk mengendalikan mutu yang dilakukan terus
menerus dan berkesinambungan
 Plan
 Do
 Chek
 Action
 MANFAAT PDCA

01 02 03 04 05
Untuk Menyelesaikan Bentuk pola
Dalam rangka
memetakan Pemetaan pola dan continous
efektif dan
wewenang kerja dalam mengendalikan improvement
efisiensi dan
dan tanggung perbaikan masalah memangkas
menghindari
dalam sistem dengan runtun rantai alur
pemborosan
organisasi dan sistematis pelayanan
 BAGAIMANA CARA
MELAKSANAKAN PDCA..?
 PLAN (Rencanakan) yaitu proses menetapkan tujuan,
sasaran dan proses yang dilakukan sesuai dengan
spesifikasi tujuan yang telah ditetapkan
 Identifikasi sasaran dan proses kegiatan
 Mendeskripsikan kegiatan dari awal hingga akhir
 Identifikasi masalah, akar penyebab masalah,
peluang penyelesaian masalah
 Tetapkan kegiatan penyelesaian masalah
 BAGAIMANA CARA
MELAKSANAKAN PDCA..?

 DO (KERJAKAN) yaitu proses implementasi PLAN

seseuai dengan sepesifikasi yang telah ditetapkan.
 Implementasi proses, lakukan pemantauan proses
 Mengacu pada penerapan dan perencaan dalam
PLAN
 Catatan : Jangan suka menunda waktu….
 BAGAIMANA CARA
MELAKSANAKAN PDCA..?

 CHEK (PENGAWASAN) yaitu melakukan evaluasi

terhadap sasaran dan proses kegiatan
 Memantau dan mengevaluasi proses dan hasil
terhadap sasaran dan spesifikasi.
 Teknik yang digunakan adalah observasi dan survei.
Apabila kelemahan  rencanakan perbaikan, Jika
gagal  maka cari pelaksanaan, jika berhasil 
dilakukan rutinitas.
 BAGAIMANA CARA
MELAKSANAKAN PDCA..?
 ACT (MENINDAKLANJUTI) Yaitu melakukan evaluasi
total terhadap sasaran dan hasil dan menindaklanjuti
dalam bentuk perbaikan-perbaikan.
 Menindaklanjuti hasil untuk membuat perbaikan yang
diperlukan.
 Meninjau seluruh langkah dan memodifikasi proses untuk
memperbaikinya sebelum implementasi berikutnya, standarisasi
merevisi proses, Modifikasi standar, prosedur dan kebijakan
yang ada,
 Mengkomunikasikan kepada mendokumentasikan.
 APA DEFINISI MASALAH

ANALISIS MASALAH
PLAN/ MENGAPA ANALISIS PENYEBAB
RENCANAKAN

BAGAIMANA MERENCANAKAN TINDAKAN

DO/LAKSANAKAN IMPLEMENTASI

CHECK/PERIKSA PEMASTIAN HASIL

ACT/TINDAKAN STANDARDISASI
“
Setiap kegiatan yang tidak
direncanakan dan menemui
kegagalan dalam implementasinya,
sesungguhnya sejak awal kita sudah
merencanakan untuk gagal “