Konsep Dasar EKG P
Konsep Dasar EKG P
EKG
TIU
Setelah mengikuti materi ini peserta mampu memahami
konsep dasar EKG dan gambaran EKG normal.
TIK
Setelah mengikuti materi ini peserta mampu Memahami :
1.Macam – macam sandapan EKG
2.Kertas EKG
3.Cara menentukan irama
4.Cara menghitung HR
5.Kriteria gelombang P
6.Kriteria PR Interval
7.Kriteria Komplek QRS
ANATOMI JANTUNG
PEMBULUH DARAH KORONER
RCA
LM
LAD LCx
SISTEM KONDUKSI
SISTEM KONDUKSI
SISTEM KONDUKSI
Sistem Konduksi
Dalam miokardium terdapat beberapa sel( sel pace maker
)yang mampu secara otomatis membuat depolarisasi dan
repolarisasi
Fase 2
Kalsium masuk kedalam sel miokard dengan lajut relatif
lebih lambat dan menyebabkan keadaan stabil yang
agak lama sesuai masa istirahat ( refrakter )
absolut miokardium.
Fase 3
Fase 4
Disebut sebagai fase istirahat , dimana sel miokard kembali
bermuatan positif di luar sel dan negatif di dalam sel hal ini
disebut POLARISASI.
ELEKTROFISIOLOGI JANTUNG
ELEKTROKARDIOGRAFI
PENGERTIAN
• Elektrokardiografi adalah ilmu yg mempelajari aktivitas listrik
jantung.
• Elektrokardigram ( EKG ) adalah suatu grafik yg
menggambarkan rekaman listrik jantung.
FUNGSI EKG
EKG mempunyai fungsi diagnostik diantaranya :
• Aritmia jantung
• Hipertrofi atrium dan ventrikel
• Iskemik dan infark miokard
• Efek obat-obatan seperti ( digitalis, anti aritmia dll )
• Gangguan keseimbangan elektrolit khususnya kalium
• Penilaian fungsi pacu jantung
MESIN EKG
ISMAIL PRODUCTION
SANDAPAN EKG
Terdapat 2 jenis sandapan ( lead ) pada EKG.
• Sandapan Bipolar
Yaitu merekam perbedaan potensial dari dua elektroda, sandapan ini ditandai
dengan angka romawi ( I, II dan III )
• Sandapan Unipolar
Sandapan Unipolar Ektremitas
Merekam besar potensial listrik pada satu ektremitas, elektroda ekplorasi
diletakan pada ektremitas yg mau diukur. Gabungan elektroda-elektroda pada
ektremitas yg lain membentuk elektroda indiferen ( potensial 0 )
( aVR, aVL, aVF )
SandapanUnipolar Prekordial
Merekam besar potensial listrik jantung dengan bantuan elektroda eksplorasi yg
ditempatkan di beberapa dingding dada. Elektroda indiferen diperoleh dengan
menggabungkan ketiga elektroda ektremitas.
( V1 s/d V9 dan V3R, V4R )
Sandapan Unipolar Ektremitas
Segi Tiga Einthoven
KURVA EKG
Kurva EKG menggambarkan proses listrik yang terjadi pd atrium dan
ventrikel EKG normal terdiri dari gel P,O,R,S dan T serta kadang
terlihat gel U. Selain itu ada juga beberapa interval dan segmen EKG.
GELOMBANG P
Gambaran yang ditimbulkan oleh depolarisasi atrium
Normal
Tinggi : < 0,3 mvolt
Lebar : < 0,12 detik
Selalu positif di L II
Selalu negatif di aVR
Kepentingan
Mengetahui kelainan di Atrium
“Gelombang P Mitral”
“ Gelombang P Pulmonal “
GELOMBANG QRS
Gambaran yang ditimbulkan oleh depolarisasi ventrikel
Normal : Normal gelombang Q
Lebar : 0,06 - 0,12 detik Lebar : < 0,04 detik
Tinggi : Tergantung lead Dalam : < 1/3 tinggi R
Gel R
defleksi positif pertama pada gelombang QRS. Gel R
umumnya positif di lead I,II,V5 dan V6.
Di lead aVR, V1,V2 biasanya hanya kecil atau tidak
ada
Gel S
defleksi negatif sesudah gelombang R. Di lead aVR dan
V1 gelombang S terlihat dalam dari V2 ke V6 akan
terlihat makin lama makin menghilang.
Kepentingan :
Mengetahui adanya hipertrofi ventrikel
Mengetahui adanya Bundle branch block
Mengetahui adanya infark
Terminologi morfologi QRS
qRs Rs R rS
QR Q/QS rSr’
rSR’
Gelombang T
Gambaran yang ditimbulkan oleh repolarisasi ventrikel
Nilai normal :
* 1 MV di lead dada
* 0,5 MV di lead ekstrimitas
* Minimal ada 0,1 MV
T Normal
Kepentingan :
* Mengetahui adanya iskemia/infark
* Kelainan elektrolit
T Invertid
Interval PR
Diukur dari permulaan P s/d permulaan QRS
Kepentingan :
Kelainan sistem konduksi
Segmen ST
Diukur dari akhir QRS s/d awal gel T
Normal : Isoelektris
Ismail Prodaction
Cara Membaca EKG
• Irama QRS
• Rate QRS
• Aksis QRS
• Morfologi Gelombang P Irama
• Interval PR
• Durasi QRS HR
• Morfologi QRS
• Deviasi Segmen ST
• Morfologi Gelombang T Gel P
• Morfologi Gelombang U
• Lain-lain (LVH,LV Kesimpulan
Strain,BBB, QT interval)
Ilustrasi
Website : www.K2KvI.org,
Email (INKAVIN) : inkavinpusat@yahoo.com