ASUHAN KEPERAWATAN PADA AN.

M DENGAN GANGGUAN RASA

AMAN NYAMAN NYERI DI RUANG NAKULA 1
RSUD K.R.M.T WONGSONEGORO
KOTA SEMARANG

SEMINAR KASUS
Disusun Oleh :
Anisa Mutiara S
Dita Prasetiyawati
Mahendra Putra W
Nanda Swastika R
Riski Agung
Riski Kurniantono
IDENTITAS
a. Identitas Klien
Nama Klien : An.M
Jenis Kelamin : Laki-Laki
Alamat : Semarang
Umur : 14 tahun
Agama : Islam
Status Perkawinan : Belum kawin
Pendidikan : SMP
Pekerjaan : Pelajar
b. Identitas Penanggung jawab
Nama : Tn. K
Jenis Kelamin : Laki-laki
Umur : 47 tahun
Pendidikan : SMA
Pekerjaan : Wiraswasta
Alamat : Lampung
Hubungan dengan Klien : Ayah
 RIWAYAT KESEHATAN

Keluhan
Utama RPS RPD

Pasien
mengeluh nyeri
Your Text Here
pada kedua
tangan You can simply
impress your
audience and add
a unique zing.
 POLA GORDON
Pola persepsi dan pemeliharaan
kesehatan
Pola kognitif dan perseptual

Pola aktivitas dan latihan

Pola konsep diri

Pola istirahat dan tidur Pola koping

Pola seksual-reproduksi

Pola nutrisi metabolik

Pola peran hubungan

Pola eliminasi Pola nilai dan kepercayaan

 PEMERIKSAAN FISIK

Keadaan umum : Baik Kesadaran : Composmentis

TTV :
TD : 120/80
Nadi : 88x/menit,reguler,kuat
Pernafasan : 22x/menit,regler
Suhu : 36,2 C
 PEMERIKSAAN HEAD TO TE
KEPALA

• Bentuk Kepala Simetris

• Petumbuhan rambt normal,rambt hitam,bersih,rapi,pendek
• Kulit kepala besih
MUKA
 LANJUTAN
LEHER
• Bentuk Normal
• Tidak memiliki pembesaran tyroid
• Tidak mengalami nyeri waktu menelan

DADA
 LANJUTAN
GENETALIA
• Bersih
• Tidak tepasang DC
EKSTREMITAS
• ATAS: Terdapat close fraktur pada radius ulna di kedua tangan
klien,akral hangat,pitting edema < 2 detik,Kekuatan otot kanan
dan kiri 3 I 3
• BAWAH: kekuatan otot kanan dan kiri 5 I 5,tidak ada perubahan
bentuk tulang,tidak ada vaises,akral hangat,pittig edema < 2
detik
PEMERIKSAAN LABORATRIUM

Jenis Pemeriksaan Nilai Normal Satuan Hasil

Hemoglobin 11.7 - 15.5 g/dl 12
Hematokrit 35 - 47 - 36
Leukosit 3.6 - 11.00 /ul 23
Trombosit 150 – 400 /ul 400
Gds - mg/dl 122
Natrium 135.0– 147.0 mmol/L 136
Kalium 3.50 – 5.0 mmol/L 4.50
Calcium 1.00 – 1.15 mmol/L 1.28
PEMERIKSAAN DIAGNOSTIK
Jenis Pemeriksaan Hasil Pemeriksaan

1. Rongen Antebrachi 1. Fraktur Radius Distal (D)(S)

2. Thorax 2. Normal
 TERAPI MEDIS
Insert the title of your subtitle Here

Hari/ Jenis Terapi Dosis Golongan & Ka Fungsi

Tanggal ndungan

17 Oktob Cairan IV: Untuk memenuhi kebutuhan cai

er 2019 RL 20 tpm Cairan koloid ran klien
Ketorolac 3x30 mg Analgetik Untuk pereda nyeri
Ranitidine 1x1 amp Anti emesis Untuk mengurangi mual munta
Metilprednisolone 3x125 mg Antibiotik h pada klien
Untuk membunuh kuman/bakte
ri/virus dalam tubuh
Columns Style
Insert the title of your subtitle Here

Your Text Here

Easy to change colors, photos and Text. Get a modern PowerPoint

Presentation that is beautifully designed. I hope and I believe that this
Template will your Time, Money and Reputation. Easy to change colors,
photos and Text. I hope and I believe that this Template will your Time,
Money and Reputation. Easy to change colors, photos and Text. Get a
modern PowerPoint Presentation that is beautifully designed. I hope and I
believe that this Template will your Time, Money and Reputation. Easy to
change colors, photos and Text.

Get a modern PowerPoint Presentation that is beautifully designed. I hope

and I believe that this Template will your Time, Money and Reputation.

I hope and I believe that this Template will your Time, Money and Reputation.
Columns Style
Insert the title of your subtitle Here
Your Text Here
Easy to change colors,
photos and Text. Get a
modern PowerPoint
Presentation that is
beautifully designed. I
hope and I believe that this
Template will your Time,
Money and Reputation.
Easy to change colors,
photos and Text.
Easy to change colors,
photos and Text.
Your Text Here
Easy to change colors,
photos and Text. Get a
modern PowerPoint
Presentation that is
beautifully designed. I
hope and I believe that this
Template will your Time,
Money and Reputation.
Easy to change colors,
photos and Text.
Easy to change colors,
photos and Text.
Thank you