SKRIPSI

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT

KECEMASAN PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG
MENJALANI HEMODIALISIS DI RUANG HEMODIALISA
RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA

Disusun Oleh :
NAMA : Zuvita Tahta
NIM : P27220015 178

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURAKARTA

JURUSAN KEPERAWATAN
PRODI DIV KEPERAWATAN
TAHUN 2019

i
 SKRIPSI

HUBUNGAN DUKUNGAN KELUARGA DENGAN TINGKAT

KECEMASAN PASIEN GAGAL GINJAL KRONIK YANG
MENJALANI HEMODIALISIS DI RUANG HEMODIALISA
RSUD Dr. MOEWARDI SURAKARTA

Skripsi Ini Disusun Sebagai Salah Satu Syarat Untuk Menyelesaikan Program
Pendidikan Diploma IV Keperawatan

Disusun Oleh :
NAMA : Zuvita Tahta
NIM : P27220015 178

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENKES SURAKARTA

JURUSAN KEPERAWATAN
PRODI DIV KEPERAWATAN
TAHUN 2019

ii
 SURAT PERNYATAAN PLAGIARISME

Saya yang bertanggungjawab di bawah ini dengan sebenarnya menyatakan bahwa

Skripsi ini saya susun tanpa ada tindak plagiarisme sesuai yang berlak di Jurusan

Keperawatan Politeknik Kesehatan Surakarta.

Jika dikemudian hari ternyata saya melakukan plagiarisme, saya akan

bertanggungjawab sepenuhnya dan menerima sanksi yang djatuhkan oleh Jurusan

Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Surakarta kepada saya.

Surakarta, Mei 2019

Zuvita Tahta

iii
 HALAMAN PERSETUJUAN

Proposal Skripsi ini diajukan oleh :

Nama : Zuvita Tahta

NIM : P 27220015 178

Jurusan : Keperawatan

Judul : Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Tingkat Kecemasan

Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani

Hemodialisis Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta

Telah disetujui untuk diujikan dihadapan Dewan Penguji Skripsi Jurusan

Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Surakarta.

Ditetapkan di : Surakarta

Tanggal :

Pembimbing I : Siti Lestari,MN ( )

NIP. 19680507 199003 2 001

Pembimbing II : Dyah Dwi Astuti, S.Kep.,Ns.,M.Kep.Sp.Kep.An ( )

NIP. 19830603 200903 2 005

iv
 HALAMAN PENGESAHAN

Skripsi ini diajukan oleh :

Nama : Zuvita Tahta
NIM : P 27220015 178
Jurusan : Keperawatan
Judul : Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Tingkat Kecemasan
Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani
Hemodialisis Di RSUD Dr. Moewardi Surakarta

Telah diujikan dan dipertahankan dihadapan Dewan Penguji Skripsi jurusan

Keperawatan Politeknik Kesehatan Kemenkes Surakarta.
Ditetapkan di :
Tanggal :

Penguji I : Rini Tri H, S.Kp.,Ns.,M.Kes ( )

NIP. 19741213 199803 2 001

Penguji II : Dyah Dwi Astuti, S.Kep.,Ns.,M.Kep.Sp.Kep.An ( )

NIP. 19830603 200903 2 005

Penguji III : Siti lestari, MN ( )

NIP 19680507 199003 2 001

Mengetahui,
Ketua Jurusan Keperawatan
Poltekkes Kemenkes Surakarta

Widodo, MN
NIP. 19700604 199803 1 002

v
 KATA PENGANTAR

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Kuasa karena

berkat, rahmat dan karunia-Nya, sehingga penulis dapat menyelesaikan proposal

skripsi dengan judul “ Hubungan Dukungan Keluarga Dengan Tingkat

Kecemasan Pada Pasien Gagal Ginjal Kronik yang Menjalani Hemodialisis

Di Ruang Hemodialisa RSUD Dr. Moewardi”. Dalam penyusunan skripsi ini

penulis banyak mendapat bimbingan dan dukungan dari berbagai pihak, oleh

karena itu pada kesempatan ini penulis mengucapkan teriama kasih dan

penghargaan yang setinggi-tingginya kepada yang terhormat.

1. Widodo, MN, selaku ketua jurusan keperawatan telah memberikan kesempatan

untuk dapat menimba ilmu di Jurusan Keprawatan Politeknik Kesehatan

Surakarta.

2. Siti Lestari, MN, selaku Ketua Program Studi D-IV Keperawatan dan dosen

pembimbing yang telah memberikan kesempatan untuk dapat menimba ilmu

dan membimbing dengan cermat, memberikan masukan-masukan, inspirasi,

perasaan nyaman dalam bimbingan serta memfasilitasi demi sempurnanya

studi kasus ini

3. Dyah Dwi Astuti, S.Kep.,Ns.,M.Kep.Sp.Kep.An selaku dosen pembimbing

yang telah membimbing dengan cermat, memberikan masukan-masukan,

inspirasi, perasaan nyaman dalam bimbingan serta memfasilitasi demi

sempurnanya studi kasus ini.

vi
4. Rini Tri H, S.Kp.,Ns.,M.Kes selaku dosen pembimbing yang telah

membimbing dengan cermat, memberikan masukan-masukan, inspirasi,

perasaan nyaman dalam bimbingan serta memfasilitasi demi sempurnanya

studi kasus ini.

5. Semua dosen Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Surakarta yang telah

memberikan bimbingan dengan sabar dan wawasannya serta ilmu yang

bermanfaat.

6. Kedua orangtuaku, kakak, adik, yang selalu menjadi inspirasi dan memberikan

semangat untuk menyelesaikan pendidikan.

7. Teman-teman Mahasiswa Jurusan Keperawatan Politeknik Kesehatan Surakarta

dan berbagai pihak yang tidak dapat disebutkan satu-persatu, yang telah

memberikan dukungan moril dan spiritual.

Semoga studi kasus ini bermanfaat untuk perkembangan ilmu keperawatan,

amin.

Surakarta, Mei 2019

Zuvita Tahta

vii
POLITEKNIK KESEHATAN SURAKARTA
JURUSAN KEPERAWATAN PROGRAM DIV KEPERAWATAN

Skripsi, Mei 2019

Zuvita Tahta

Hubungan Dukungan Keluarga dengan Tingkat Kecemasan Pada

Pasien Gagal Ginjal Kronik Yang Menjalani Hemodialisis
Di ruang hemodialisa RSUD Dr. Moewardi Surakarta
xiv + 58 halaman + 8 tabel + 11 lampiran

Abstrak

Latar belakang : Gagal ginjal kronik adalah penyakit ginjal yang ditandai
dengan keabnormalitasan struktur dan fungsi ginjal yang berlangsung lebih dari 3
bulan. Terapi hemodialisis sendiri bertujuan untuk menggantikan fungsi ginjal
dalam fungsi ekskresi. Hemodialisis sering menimbulkan kecemasan sehingga
dibutuhkan dukungan keluarga guna meningkatkan mekanisme koping dan
menurunkan kecemasan.
Tujuan Penelitian : Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui hubungan
dukungan keluarga dengan tingkat kecemasan pada pasien gagal ginjal kronik
yang menjalani hemodialis di RSUD Dr. Moewardi Surakarta.
Metode Penelitian : Penelitian ini merupakan penelitian deskriptif analitik
dengan pendekatan cross sectional. Metode pengambilan sampel menggunakan
Concecutive sampling, sebanyak 40 responden. Instrumen yang digunakan untuk
mengukur tingkat kecemasan HARS dan dukungan keluarga Nursalam adalah
kuesioner. Analisa data menggunakan uji kendall tau.
Hasil Penelitian :Sebanyak 28 responden (70%) tidak mengalami kecemasan dan
sebanyak 17 responden mendapat dukungan keluarga tinggi. Hasil analisa kendall
tau menunjukkan nilai p value = 0,022 (p<0,05), dan r = -0,337.
Kesimpulan : Adanya hubungan dukungan keluarga dengan tingkat kecemasan
pasien gagal ginjal kronik yang menjalani hemodialisis di ruang hemodialisa
RSUD Dr. Moewardi Surakarta. Rekomendasi untuk penelitian ini adalah
keluarga dapat membserikan dukungan dalam bentuk dukungan emosional,
informasi, instrumental, dan penghargaan guna mengurangi tingkat kecemasan.

Daftar Pustaka : 2009-2019

Kata Kunci : Dukungan keluarga, Kecemasan, Gagal Ginjal Kronik,
Hemodialisis

viii
HEALTH POLYTECHNIC OF SURAKARTA
NURSING DEPARTEMENT DIV NURSING PROGRAM

Research, May 2019

Zuvita Tahta

Relationship between family support and anxiety level in Chronic Kidney Disease
Patients with Hemodialysis In hemodialysis room of
RSUD Dr. Moewardi Surakarta
xiv + 58 pages + 8 tables + 11 attachments

Abstract

Background : Chronic Kidney Disease is a kidney disease with abnormal

structure and kidney function more than 3 months. Hemodialysis therapy itself
aims to replace kidney function in the excretion function Hemodialysis often
causes anxiety, so family support is needed to improve coping mechanisms and
reduce anxiety.
ResearchObjective: The purpose of this research to determine the relationship of
family support with the level of anxiety in patients chronic kidney disease who
underwent hemodialysis at RSUD Dr. MoewardiSurakarta.
Research Method : This study is a descriptive analytic study with a cross
sectional approach. The sampling method uses Concecutive sampling, as many as
40 respondents. The instrument used to measure the anxiety level of HARS and
Nursalam family support was a questionnaire. Analysis for data used kendall tau.
The result: 28 respondents (70%) did not experience anxiety and as many as 17
respondents received high family support. The results of the kendall tau analysis
show that the p value = 0.022 (p <0.05), and r = -0.333.
Conclusion : There is a relationship between family support and the anxiety level
of patients with hemodialysis in the hemodialysis room of the RSUD Dr.
Moewardi Surakarta. The recommendation for this study is that families must
provide support in the form of emotional support, information, instrumental, and
appreciation to reduce anxiety levels.

Bibliography: 2009-2019
Keywords: Family Support, Anxiety, Chronic Kidney Disease, Hemodialysis.

ix
 DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL............................................................................................... i
HALAMAN SAMPUL DALAM ........................................................................... ii
SURAT PERNYATAAN PLAGIARISME .......................................................... iii
HALAMAN PERSETUJUAN ............................................................................... iv
HALAMAN PENGESAHAN................................................................................ v
KATA PENGANTAR ........................................................................................... vi
ABSTRAK ............................................................................................................ vii
DAFTAR ISI .......................................................................................................... x
DAFTAR TABEL ................................................................................................. xii
DAFTAR BAGAN ............................................................................................. xiii
DAFTAR LAMPIRAN ....................................................................................... xiv
BAB I PENDAHULUAN ...................................................................................... 1
A. Latar Belakang ..................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah ................................................................................. 3
C. Tujuan Penelitian ................................................................................. 4
D. Manfaat Penelitian ............................................................................... 5
E. Keaslian Penelitian ............................................................................... 5
BAB II TINJAUAN PUSTAKA.......................................................................... 10
A. Tinjauan Umum .................................................................................. 10
1. Pengertian Gagal Ginjal Kronik .................................................... 11
2. Etiologi Gagal Ginjal Kronik ....................................................... 11
3. Tanda dan gejala .......................................................................... 11
4. Klasifikasi Gagal Ginjal Kronik................................................... 12
5. Pemeriksaan penunjang Gagal Ginjal Kronik .............................. 13
B. Dukungan Keluarga ............................................................................ 14
1. Pengertian dukungan keluarga ..................................................... 14
2. Jenis dukungan keluarga .............................................................. 15
C. Hemodialisis........................................................................................ 18
1. Pengertian ...................................................................................... 18
2. Tujuan .......................................................................................... 19
3. Indikasi ......................................................................................... 20
4. Kontra indikasi .............................................................................. 20
5. Prinsip hemodialisis ...................................................................... 21
6. Komplikasi .................................................................................... 22
7. Pentalaksanaan ............................................................................. 22
D. Kecemasan .......................................................................................... 24
1. Pengertian ..................................................................................... 24
2. Gejala – gejala kecemasan ........................................................... 25
3. Faktor – faktor penyebab kecemasan ........................................... 25
4. Tingkat kecemasan ....................................................................... 26
E. Kerangka Teori................................................................................... 27
F. Kerangka Konsep ............................................................................... 28
G. Hipotesis.............................................................................................. 28

x
BAB III METODE PENELITIAN....................................................................... 29
A. Metode Jenis dan Rancangan Penelitian ........................................... 29
B. Ruang Lingkup Penelitian .................................................................. 29
C. Populasi dan Sampel .......................................................................... 30
D. Teknik Sampling ............................................................................... 31
E. Variabel Penelitian ............................................................................. 32
F. Definisi Operasional .......................................................................... 32
G. Instrumen Penelitian .......................................................................... 33
H. Validitas dan Reabilitas ..................................................................... 34
I. Rencana Penelitian ............................................................................ 35
J. Metode Analisis................................................................................. 35
K. Etika Penelitian .................................................................................. 37
BAB IV HASIL PENELITIAN DAN PEMBAHASAN ..................................... 41
A. Diskripsi dan Hasil Penelitian .......................................................... 41
1. Lokasi Penelitian ......................................................................... 41
2. Hasil Uji Univariat ...................................................................... 42
3. Hasil Uji Bivariat ........................................................................ 45
B. Pembahasan....................................................................................... 46
C. Keterbatasan Penelitian ..................................................................... 56
BAB V KESIMPULAN DAN SARAN ............................................................... 57
A. Kesimpulan ....................................................................................... 57
B. Saran ................................................................................................. 57
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

xi
 DAFTAR TABEL

Tabel 2.1 Klasifikasi GGK atas dasar etiologi................................................... 12

Tabel 2.2 Klasifikasi GGK atas dasar derajat penyakit ..................................... 12
Tabel 4.1 Distribusi karakteristik responden berdasarkan jenis kelamin dan
frekuensi HD dalam seminggu……………………………...……...... 42
Tabel 4.2 Distribusi karakteristik responden berdasarkan umur dan lama
menjalani HD ………………............................................................. 43
Tabel 4.3 Distribusi karakteristik responden berdasarkan tingkat
Pendidikan……………………………………………………………..44
Tabel 4.4 Distribusi karakterisitik responden berdasarkan tingkat dukungan
Keluarga……………………………………...................................... 44
Tabel 4.5 Distribusi karakteristik responden berdasarkan tingkat kecemasan......45
Tabel 4.5 Uji kendall taudukungan keluarga dengan tingkat kecemasan .......... 46

xii
 DAFTAR BAGAN

Bagan 2.3 Kerangka Teori ................................................................................... 29

Bagan 2.4 Kerangka Konsep ................................................................................29

xiii
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 Informed Consent

Lampiran 2 Format Penjelasan Penelitian
Lampiran 3 Kuesioner Kecemasan HARS
Lampiran 4 Kuesioner Dukungan Keluarga
Lampiran 5 POA
Lampiran 6 Surat Permohonan Responden
Lampiran 8 Surat Ijin Penelitian
Lampiran 9 Ethical Clearance
Lampiran 10 Output SPSS distribusi karakter responden, hasil uji univariat dan
hasil uji bivariat
Lampiran 11 Lembar Konsultasi

xiv
1