GIZI PADA IBU HAMIL

DAN MENYUSUI
Oleh

NiPutu Markusi, SST

 I. GIZI PADA IBU HAMIL
 Kehamilan adalah periode dalam kehidupan
yang dimulai dari konsepsi (pembuahan) dan
berakhir dengan permulaan persalinan
 Setiap Ibu hamil memerlukan gizi seimbang
sesuai kebutuhannya
 Gizi seimbang adalah keseimbangan proporsi
antara zat tenaga, zat pembangun dan zat
pengatur dalam makanan sehari-hari sesuai
kebutuhan gizi yang dianjurkan
 MANFAAT GIZI BAGI IBU
HAMIL
 Memenuhi kebutuhan gizi ibu dan janin
 Untuk membentuk jaringan tubuh
 Memenuhi pertambahan berat badan selama
hamil
 Mempertahankan status gizi optimal
 KEBUTUHAN GIZI IBU HAMIL
TRIMESTER I (MINGGU 1-12)
 Kebutuhan gizi masih tetap seperti biasa namun
biasanya nafsu makan ibu berkurang, timbul rasa
mual dan ingin muntah
 Makanan diberikan dalam porsi kecil tapi sering
dan makanan yang segar seperti susu, telur, sari
buah, jeruk, asinan, sup, biskuit, crackers dan
lain-lain
 Penanbahan berat badan ibu hamil 2-3 kg
 KEBUTUHAN GIZI IBU HAMIL
TRIMESTER II (MINGGU 13-26)
 Nafsu makan ibu biasanya sudah meningkat
 Kebutuhan zat tenaga, zat pembangun, dan zat
pengatur meningkat
 Penambahan berat badan ibu hamil 3-4 kg
KEBUTUHAN GIZI IBU HAMIL
TRIMESTER III (Minggu 27 Lahir)
 Umumnya nafsu makan ibu sangat baik dan ibu
sering merasa lapar
 Bahan makanan yang mengandung lemak dan
hidrat arang perlu dikurangi
 Panambahan berat badan ibu hamil 4-5 kg
 KECUKUPAN GIZI IBU HAMIL
ZAT GIZI Wanita IBU HAMIL
dewasa Trimester Trimester Trimester
I II III
Kalori (Kkal) 1900 + 300 + 300 + 300
Protein (gr) 50 +17 +17 +17
Vit A (RE) 500 +300 +300 +300
Vit C (mg) 75 +10 +10 +10
Iodium (µg) 150 +50 +50 +50
As.folat (µg) 400 +200 +200 +200
Kalsium (mg 800 +150 +150 +150
 CONTOH MENU BUMIL
Waktu Jenis Janis bahan Berat URT
makan Makanan Makan (gr)
Pagi Nasi Nasi 150 1¼ gls
(pk 7.00) Ayam bb bali Ayam myk 50 1 ptg
Karang tahu Tahu 50 1 bh besar
Sayur urap Kc panjang 30 1/3 gr
Tauge 20 1/5 gr
Bayam 20 1/5 gr
Kelapa 10 1 sdm
Buah Apel 100 1 sdg
 CONTOH MENU BUMIL
Selingan Es buah Pepaya 25 ¼ ptg
Pk.10.00 Apel 25 ¼ ptg
Melon 25 ¼ ptg
Semangka 25 ¼ ptg
gula 10 1 sdm
 CONTOH MENU BUMIL
Siang Nasi Nasi 200 1½ gls
(pk 13.00) Tempe bb Tempe 50 1 ptg
bali Minyak 5 ½ sdm
Ayam grg Ayam 50 1 ptg sdg
Minyak 2,5 ¼ sdm
Pelecing Kangkung 75 1 mgk
kangkun Minyak 2,5 ¼ sdm
Selingan Pisang rai Tep.beras 10 2 sdm
(pk 16.00 Pisang kp 50 1 bh kcl
Kelapa 20 3 sdm
 CONTOH MENU BUMIL
Malam Nasi Nasi 150 1¼ gls
(pk.19.00 Sate ikan Ikan tuna 59 1 ptg
Tahu bb Tahu 50 1 bh bsr
kacang minyak 5 ¼ sdm
Sayur Kc.pjg 75 1 gls
bening kelapa 10 1 sdm
Buah semangka 100 1 ptg sdg
Extra Susu Susu 20 4 sdm
(pk.21.00) hangat gula 10 1 sdm
 CONTOH MENU BUMIL
 Kandungan zat gizi
1. Energi : 2209,2 kkal
2. Protein : 67,7 gram
SUMBER ENERGI & ZAT GIZI
1. Energi : beras, ubi kentang, mie, bihun, minyak
2. Protein : daging, ikan, telur, yogurth, tempe,
kacang
3. Fe : hati, daging, ikan, sayur, kacang
4. Iodium : garam, ikan laut, rumput laut
5. Asam folat : hati, daging, sayuran hijau
6. Kalsium : susu, keju, ikan, biji-bijian utuh
 BAHAN MAKANAN YG
DIHINDARI
 Zat kontaminan dan zat aditif (zat pewarna, zat
pengawet )
 Tembakau
 Kopi,teh, coklat dan minuman ringan yg
mengandung soda / solf drink
 PENGARUH ASUPAN ZAT GIZI
1. Terhadap Ibu selama hamil
a. Anemia
b. Pendarahan
c. BB ibu tidak bertambah secara normal
2. Terhadap Janin
a. keguguran
b. bayi lahir mati
c. cacat bawaan
d. anemia pada bayi
e. bayi berat badan lahir rendah (BBLR)
 PENGARUH ASUPAN ZAT GIZI
3. Terhadap persalinan
a. persalinan sulit dan lama
b. persalinan sebelum waktunya
c. persalinan dengan operasi cenderung
meningkat
 CARA MENCEGAH KURANG
GIZI PADA IBU HAMIL
 Mengkonsumsi beraneka ragam makanan
dengan porsi lebih sering dari biasanya
 Ibu hamil sebaiknya menkonsumsi makanan yg
segar dan membatasi makanan olahan atau
makanan yg diawetkan
 Ibu hamil dianjurkan mengkonsumsi tablet FE
untuk mencegah terjadinya anemia
 Melakukan kegiatan fisik dan olahraga secara
teratur
 KOMPLIKASI KEHAMILAN
1. Hiperemesis
2. Preeklampsia
 A. DIET HIPEREMESIS
 Hiperemesis adalah suatu keadaan pada awal
kehamilan (samapai trimester II) yg ditandai dg
rasa mual dan muntah yg berlebihan dlm waktu
relatif lama
 Keadaan ini apabila tidak diatasi dpt
menyebabkan dehidrasi dan penurunan berat
badan
CIRI KHAS DIET HIPEREMESIS
 Yaitu pada penekanan pemberian makanan
sumber Karbohidrat kompleks, terutama pada
pagi hari serta menghindari makanan yg
berlemak dan goreng-gorengan untuk menekan
mual dan muntah
TUJUAN DIET HIPEREMESIS
1. Untuk mengganti persediaan glikogen tubuh
dan mengontrol asidosis
2. Secara berangsur memberikan makanan
berenergi dan zat gizi yang cukup
 MACAM DIET HIPEREMESIS
1. Diet Hiperemesis I : untuk pasien dengan
hiperemesis berat
2. Diet Hiperemesis II : untuk pasien yg apabila
rasa mual dan muntah sudah berkurang
3. Diet Hiperemesis III: diberikan kepada pasien
dengan hiperemesis ringan
 MAKANAN YG DIANJURKAN
1. Roti panggang, biskuit, krekers
2. Buah segar, sari buah
3. Minuman botol ringan, sirop, kaldu tidak
berlemak, the, dan kopi encer
 MAKANAN YG TDK
DIANJURKAN
1. Makanan yg merangsang saluran cerna dan
berbumbu tajam
2. Bahan makanan yg mengandung alkohol, kopi
dan yg mengandung zat tambahan(pengawet,
pewarna, dan bahan penyedap)
3. Gorengan-gorengan dan makanan yang
berlemak
 B. DIET PREEKLAMPSIA
Preeklampsia merupakan sindroma yg terjadi pada saat
kehamilan masuk pada minggu kedua puluh dengan
tanda dan gejala seperti :
 Hipertensi

 Proteinuria

 Kenaikan berat badan yg cepat (karena enderma)

 Mudah timbul kemerah-merahan

 Mual, muntah, pusing, nyeri lambung, oliguria, gelisah

 Kesadaran menurun
 CIRI KHAS DIET
PREEKLAMPSIA
 Adalah memperhatikan :
 Asupan garam dan
 Asupan protein
 TUJUAN DIET PREEKLAMPSIA
1. Mencapai dan mempertahankan status gizi
optimal
2. Mencapai dan mempertahankan tekanan darah
normal
3. Mencegah dan mengurangi retensi garam atau
air
 TUJUAN DIET PREEKLAMPSIA
4. Mencapai keseimbangan nitrogen
5. Menjaga agar penambahan BB tdk melebih
normal
6. Mengurangi atau mencegah timbulnya faktor
resiko lain atau penyakit baru pada saat
kehamilan atau setelah melahirkan
 SYARAT DIET PREEKLAMPSIA
1. Energi dan semua zat gizi cukup. Dalam keadaan
berat makanan diberikan secara berangsur, sesuai
dengan kemampuan pasien menerima makanan .
Penambahan energi tidak lebih dari 300 Kkal dari
makanan atau diet sebelum hamil
2. Garam diberikan rendah sesuai dengan berat
ringannya retensi garam atau air. Penambahan BB
diusahakan dibawah 3 kg/bulan atau dibawah 1
Kg/minggu
 SYARAT DIET PREEKLAMPSIA
3. Protein tinggi (1½ - 2 g/kg berat badan)
4. Lemak sedang, sebagian lemak berupa lemak tdk jenuh
tunggal dan lemak tdk jenuh ganda.
5. Vitamin cukup; vit C & B6 diberikan sedikit lbh tinggi
6. Mineral cukup terutama kalsium dan kalium
7. Bentuk makanan disesuaikan dg kemampuan pasien.
8. Cairan diberikan 2500 ml sehari. Pada keadaan oliguria,
cairan dibatasi dan disesuaikan dengan cairan yg keluar
melalui urine, muntah, keringat dan pernafasan
 MACAM DIET DAN INDIKASI
PEMBERIAN
 Diet Preeklampsia I
 Diet Preeklampsia II
 Diet Preeklampsia III
 DIET PREEKLAMPSIA I
 Diberikan kepada pasien dengan preeklampsia
berat
 Makanan diberikan dalam bentuk cair, yg terdiri
dari susu dan sari buah
 Jumlah cairan diberikan paling sedikit 1500 ml
sehari per oral dan kekurangannya diberikan
secara parental
 Makanan ini kurang energi dan zat gizi karena
itu hanya diberikan 1 – 2 hari
 DIET PREEKLAMPSIA II
 Sebagai makanan perpindahan dari diet
preeklampsia I atau kepada pasien preeklampsia
yg penyakitnya tdk begitu besar
 Makanan berbentuk saring atau lunak.
 Diberikan sebagai diet rendah garam I
 Makanan ini cukup energi dan zat gizi lainnya
 DIET PREEKLAMPSIA III
 Sebagai makanan perpidahan dari diet
preeklampsia II atau kepada pasien dengan
preeklampsia ringan.
 Makanan ini mengandung protein tinggi dan
rendah garam
 Diberikan dalam bentuk lunak atau biasa
 Jumlah energi hrs disesuaikan dengan kenaikan
berat badan yg boleh lebih dari 1 kg per bulan
II. GIZI PADA IBU MENYUSUI
 Menyusui adalah mendekatkan hubungan antara
ibu dan anak.
 Kepuasan, emosional, keakraban dan membagi
kasih sayang dan kenikmatan sangat memberikan
kepuasan bagi seorang ibu
 ZAT GIZI YG DIPERLUKAN
SELAMA MENYUSUI
 Ibu menyusui sangat membutuhkan zat-zat gizi
yg lebih banyak, selain untuk mencapai status
gizi yg baik juga digunakan untuk meningkatkan
produsi ASI
 Zat gizi yang diperlukan ibu menyusui antara
lain:
 Energi
 Protein
 Vitamin dan mineral
 ENERGI
 Pada proses menyusui terjadi peningkatan
efisiensi penggunaan energi untuk memenuhi
kebutuhan ibu dan bayi
 Tambahan kebutuhan energi ibu menyusui :
 6 bulan I : 500 kal/hari
 6 bulan II : 550 kal/hari
 Contoh makanan sumber energi : beras, kentang,
bihun, ubi, mie, biscuit, roti
 PROTEIN
 Protein dibutuhkan untuk pemulihan jaringan
ibu setelah melahirkan dan untuk disekresikan ke
ASI
 Tambahan kebutuhan protein ibu menyusi :
 6 bulan I : 17 g / hari
 6 bulan II : 17 g / hari
 Contoh bahan makanan sumber protein :
daging, ikan, telur, susu, tahu, tempe
 VITAMIN DAN MINERAL
 Vitamin : Vit B kompleks, Vit A, dan Vit C
Contoh bahan makanan sumber Vitamin adalah
hati, kuning telur, sayur hijau, wortel, pepaya,
gandum, kacang-kacangan
 Mineral : Zn, I, Cu, P,
Contoh bahan makanan sumber mineral adalah
hati, ikan, telur, sayuran hijau, bayam, dan katuk
 KEBUTUHAN ZAT GIZI IBU
MENYUSUI
Zat-Zat Gizi Wanita Dewasa Ibu Menyusui
tdk menyusui Bayi Umur
0 – 6 bln 7 -12 bln
Energi (Kal) 1900 +500 +550
Protein (gr) 50 +17 +17
Vit. A (RE) 500 +350 +350
Asam folat (µg) 400 +100 +100
Vit C (mg) 75 +25 +25
Kalsium (mg) 800 +150 +150
Besi (md) 26 +6 +6
 MASALAH GIZI PADA IBU
MENYUSUI
a. Kurang energi kronis (KEK)
b. Anemia gizi besi (AGB)
c. Gangguan Akibat Kekurangan Yodium
(GAKY)
d. Kekurangan Vitamin A (KVA)
 CARA PENCEGAHAN DAN
PENANGGULANGAN MASALAH
GIZI PADA IBU MENYUSUI
 Makan makanan yg beraneka ragam
 Makan lebih banyak dan lebih sering dari
biasanya
 Pada masa nifas, ibu perlu minum kapsul Vit A
 Makan makanan sumber zat besi, konsumsi
suplemen zat besi dan batasi teh dan kopi
 Biasakan makan pagi
 Gunakan selalu garam beryodium pd setiap
makan
 CARA PENCEGAHAN DAN
PENANGGULANGAN MASALAH
GIZI PADA IBU MENYUSUI
 Berikan ASI saja kepada bayi sampai berumur 6
bulan
 Minum air bersih dan aman paling sedikit 8 gelas
sehari
 Menghindari rokok, minuman beralkohol dan
obat-obatan terlarang
 Melakukan kegiatan fisik dan olahraga secara
teratur
 MAKANAN YG DIANJURKAN
UTK IBU MENYUSUI
 Sumber Karbohidrat
- Nasi,jagung,ubi,labu,roti
 Sumber Protein

- Ikan,ayam,daging,hati,susu non
fat,tempe,tahu,kacang-kacangan
 Sumber Lemak

- Minyak kedelai,minyak kacang,minyak biji

matahari,minyak kelapa sawit
 MAKANAN YG DIANJURKAN
UTK IBU MENYUSUI
 Sumber Vitamin dan Mineral
- Daun pepaya, daun singkong, daun katuk,
bayam, sawi hijau, wortel. Labu kuning
 Cairan

- 2500 ml sehari atau 8 gelas sehari ( air putih,

susu sapi)
MAKANAN YG HRS DIHINDARI
PADA IBU MENYUSUI
 Makanan yg mengandung pengawetna
- Bakso yg mengandung borax, minuman dan
kue yg berwarna mencolok, ikan yg mengandung
formalin
 Makanan berbau merangsang dan tajam

- Buah durian, petai, pare

MAKANAN YG HRS DIHINDARI
PADA IBU MENYUSUI
 Makanan Pedas
- Rujak, sambel karena dapat menyebabkan diare
dan produksi serta rasa ASI tidak normal
 Makanan Tinggi lemak

- Kue tar, gorengan-gorengan

 MANFAAT MENYUSUI
 Menjalin hubungan kasih sayang antara ibu dan anak
 Menunda kehamilan dan mengurangi resiko terkena
kanker payudara
 Menumbuhkan rasa percaya diri dalam ibu menyusui
 Menghemat waktu, tenaga dan biaya karena ASI selalu
tersedia setiap saat dalam keadaan aman, bersih dan
hiegenes
 Mengurangi biaya dan waktu pemeliharaan kesehatan
ibu
 KEUNGGULAN ASI
 Mudah diserap dan dicerna
 Mengandung zat gizi yang berkualitas tinggi
untuk kecerdasan bayi
 Mengandung zat-zat kekebalan dan melindungi
bayi dari berbagai penyakit
 PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI
Waktu Nama Mskan Bahan Gram URT
Pagi Nasi Nasi 200 1½ gls
Ikan grg Ikan 50 1 ptg sdg
Minyak 5 1 sdt
Pepes tempe Tempe 50 2 ptg sdg
Sup Sayuran Wortel 25 ½ gls
Buncis 25 ½ gls
Air jeruk Jeruk 100 2 buah
Gula pasir 10 1 sdm
Snack Bubur Kc ijo Kc ijo 25 2½ sdm
gula 20 2 sdm
 PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI
Siang Nasi Nasi 250 2 gls
Emp daging Empal 50 2 ptg
Tahu grg Minyak 2,5 ½ sdt
Bobor bym Tahu 50 2 ptg sdg
Buah Minyak 2,5 ½ sdt
Bayam 100 1 gls
Pepaya 100 1 ptg bsr
Snack Kue nayasan Tpg beras 25 2½ sdm
Teh hangat Gula pasir 20 2 sdm
Teh 2,5 1 ktg
Gula pasir 10 1 sdm
 PEMBAGIAN MAKANAN SEHARI

Malam Nasi Nasi 100 1½ gls

Ayam balado Ayam 50 1 ptg
Tahu bacem Tahu 50 2 ptg
Cah kangkung Minyak 2,5 ½ sdt
Buah Kangkung 100 1 gls
Minyak 2,5 ½ sdt
Apel 100 1 buah
Snack Susu hangat Susu 25 5 sdm
Gula pasir 20 2 sdm
TERIMAKASIH

SUKSMA