Pembimbing :
drg. Christianie, Sp.Perio
Anatomi
Lidah massa jaringan ikat yang
tersusun otot lurik yang diliputi
oleh membran mukosa.
Terdiri :
1. Otot intrinsik: gerakan halus,
sementara
2. Otot ektrinsik: mengaitkan
lidah ke sekitarnya, gerakan
kasar yang (mengunyah dan
menelan)
LIDAH
Anatomi
Papilla lingualis: penonjolan
lamina propria tunica mucosa,
ditutupi oleh epithel
Jenis utama papilla :
1. Papilla filiformis (papilla
conicae)
2. Papilla Fungiformis
3. Papilla vallatae
4. Folia atau papilla foliata
Peradangan pada lidah
Ditandai: deskuamasi
papila filiformis
daerah kemerahan yang
mengkilat.
Pecandu alcohol
Perokok
Riwayat keluarga: glossitis
Mengunyah tembakau
Riwayat trauma gigi
Tanda dan Gejala
Mulut perih
Klasifikasi
1. Idiopathic Glossitis 2. Atrophic Glossitis (Hunter’s
Inflamasi membran Glossitis)
mukosa dan otot • Lidah yang kehilangan rasa
lidah karena degenerasi ujung
papil
• Lidah terbakar yang dipicu
ulserasi
• Lidah licin dan mengkilat
• Penyebab yang paling sering
biasanya adalah kekurangan
zat besi.
Klasifikasi
3. Herpetic Geometric
Glossitis
Retakan pada dorsum
lidah yang bercabang.
4. Benign Migratory
Glossitis
Eritema yang dikelilingi
garis putih serpiginosa
dan hiperkeratotik.
Klasifikasi
5. Median Rhomboid
Glossitis
Kemerahan dan
hilangnya papillae
pada dorsum lidah di
garis tengah di depan
papillae sirkumvalata.
Penegakan diagnosis
ANAMNESIS
• Nyeri lidah PMX FISIK
• Sulit mengunyah/ PMX PENUNJANG
menelan/ berbicara • Lidah halus (anemia
pernisiosa)
• Ulserasi lidah
• Lidah bengkak Mencari penyebab :
• Perubahan warna • Biopsy
lidah : • Tes defisiensi B12
1. Pucat (anemia • Profil kimia darah
pernisiosa) • Kikisan KOH
2. Merah gelap • Kultur lesi dan
(kekurangan smear
vitamin B yang bila terdapat indikasi
lain)
Diagnosis Banding
1. Oral Candidiasis 2. Geographic tongue 3. Fissured Tongue
Penyebabnya: • Lidah seperti peta, Lidah terlihat pecah-
• Candida albicans berpulau-pulau,banyak pecahKadang garis
maupun sedikit.
Gejalanya: hanya satu ditengah,
• Bagian pulau berwarna
• Lidah tampak tertutup kadang juga
merah dan lebih licin
lapisan putih yang bercabang-cabang.
dapat dikerok. • Bila parah dikelilingi pita
putih tebal.
Penatalaksanaan
Ketidaknyamanan
Airway obstruksi
Disfonia
Disfagia
Peradangan lidah yang kronis
Pencegahan
Oleh:
Sihsusetyaningtyas Tiominar Siregar/ G99181061
ANEMIA DEFISIENSI BESI
Definisi
Anemia yang
disebabkan karena
kekurangan besi Manifestasi Oral
yang digunakan • rasa terbakar
untuk sintesis pada mukosa
hemoglobin (Hb), oral
karena • mulut kering
terganggunya • mati rasa pada
pembentukan sel-sel mukosa oral
darah merah akibat
kurangnya kadar zat • Glositis atrofi
besi dalam darah • Varises lingual
(Fitriany, 2018) (Wu et al., 2014)
Gambar 1. Glositis atrofi
Hilangnya sebagian atau seluruh papilla filiformis pada
permukaan dorsal lidah.
Tampak lidah halus/mendatar dan kemerahan
Secara histologis : Atrofi epitel dan inflamasi kronik
jaringan ikat subepitelial.
Patofisiologi
Wu et al., 2014
• Epithelial oral mengalami “turn over” lebih cepat
menghasilkan mukosa yang imatur atau atrofi.
• Pasien anemia memiliki kadar hemoglobin yang rendah
sehingga oksigen yang dibawa ke jaringan mukosa oral tidak
adekuat dan menyebabkan atrofi
Lu SY, 2016
• Besi merupakan elemen penting untuk pertumbuhan dan
pematangan semua sel, transportasi oksigen, transfer
elektron, dan berfungsi sebagai kofaktor banyak sistem
enzim
• Defisiensi besi pengurangan ketebalan epitel mukosa oral
terutama ketebalan bagian maturasi dan rendahnya kadar
enzim
Patofisiologi
kerusakan
Mulut Kering papilla filiform
dan fungiform
kerusakan
Glositis atrofi papilla
filiform
diikuti
Taste bud pada
kerusakan
papilla
fungiform rusak
papilla
fungiform
kehilangan
kemampuan
perasa /
disfungi rasa
Makanan Vitamin C
bergizi dengan diberikan 3 x 100
tinggi protein mg per hari untuk
terutama meningkatkan
protein hewani absorbsi besi.
Glositis dan Anemia
Megaloblastik
Oleh:
Edwin Oka Mustofa/ G99172065
CONTENTS
01 Definisi Anemia Megaloblastik
02 Etiologi
03 Patofisiologi
04 Manifestasi Klinis
05 Hubungan Glositis dengan
Anemia Megaloblastik
06 Tatalaksana Pengobatan Anemia
Megaloblastik
01. Definisi Anemia Megaloblastik
(Sibernagl, 2014)
02. Etiologi Anemia Megaloblastik
(Isselbacher, 2015)
03. Patofisiologi
Gangguan absorpsi/
Sintesis DNA Siklus sel diperlambat
metabolisme folat/
dihambat selama eritropoiesis
kobalamin (vit B12)
02 peradangan pada dua sudut bibir. Biasanya hal ini ditandai dengan sudut
bibir yang menghitam, kulit mengelupas, lalu kemudian kemerahan dan
menimbulkan rasa sakit saat membuka mulut.
04. Manifestasi Oral
(A) Atrofi
glositis dengan
lidah berwarna
merah seperti
daging (buffy
tongue)
(A) (B)
(D) Angular
cheilitis
(C) (D)
05. Hubungan Glositis dan Anemia Megaloblastik
• As. Folat (1-5 mg) secara oral dan diberikan secara paerenteral dengan
dosis yang sama
(isselbacher, 2015).
Glositis dan HIV -AIDS
(Human Immunodeficiency Viruses)
MANIFESTASI KLINIS PADA ORAL
Median
Rhomboid
Supresi imun Glossitis (MRG)
thd imunitas
Pasien terinfeksi seluler Muncul
Aphthous Ulcer
HIV manifestasi oral
Aktivasi
imunitas sel B
yg abnormal Necrotizing
Stomatitis
1. Median Rhomboid Glossitis
(MRG)
DEFINISI
Kondisi yang ditandai : adanya
daerah kemerahan dan hilangnya ETIOLOGI
papilla lingual
Terletak di dorsum lidah, pada garis
tengah di depan papilla Infeksi jamur kronis
sircumvalata Biasanya Candida sp
DIAGNOSIS
Necrotizing stomatitis
akut dan sangat nyeri
Oleh:
M Fakhri Kusuma W./ G99172104
Inflammatory Bowel Disease (IBD) merupakan suatu
kondisi inflamasi kronik yang disebabkan oleh
kegagalan regulasi sistem imun, kerentanan genetik,
dan rangsangan flora normal di saluran cerna
Inflammatory bowel
disease (IBD)
Malnutrisi.
Pada CD dan UC proses inflamasi bukanlah
dari infeksi melainkan disfungsi dari sistem
imun. Proses inflamasi ini melibatkan
dinding usus yang dapat mengganggu
proses penyerapan dan nantinya akan
terjadi malnutrisi.
Salah satu kejadian malnutrisi adalah
meningkatknya resiko terjadinya anemia
Fissured tongue
dan glositis atrofi
pada pasien laki-
laki dengan CD
(Zervou et al, 2014)
MANIFESTASI ORAL
(Reyt et al,2014).