EVIDENCE-BASED

MIDWIFE

Violita Siska Mutiara, M.Kes

 EVIDENCE-BASED MIDWIFERY

Evidence-based:
Berdasarkan bukti

Bukan berdasarkan
pengalaman

Bukti ilmiah terkini

Bisa dipertanggungjawabkan
 Current vs future knowledge

validitas

Current future knowledge

Praktek EBM

Pertanyaan klinik Pelacakan bukti ilmiah

yang terkini dan terbaik

Evaluasi dan Telaah kritis

Implementasi
pengawasan
 1. PERTANYAAN KLINIS
• Background question
– Foreground question

P I C O
PATIENT/
INTERVENTION COMPARISON OUTCOMES
PROBLEM

Sakit,
Pasien Episiotomi Asuhan
robekan perienum
Inpartu rutin Sayang Ibu
Resiko infeksi
 2. Penelusuran informasi limiah untuk mencari "evidence"

Where to find the best

evidence

Burn your (traditional) textbooks Invest in evidence databases

• Revisi, paling tidak 1 EBMR (EB-Medicine Review)

tahun sekalli Evidence-Based Medicine,
• Padat Referensi yang Evidence-Based Nursing,
updated (khususnya ttg Cancerlit,
diagnosis dan Aidsline,
management) MEDLINE
KEMAMPUAN APA YANG DIPERLUKAN?

Windows 95 >>

Familiar Internet Explorer

Netscape communicator

Searching skill

Browsing skill

Clicking skill

Downloading skill
 3. Telaah kritis
• Satu tahap dalam proses praktek klinis yang
berbasis bukti
• Penilaian obyektif terhadap informasi ilmiah
yang bermanfaat
• Cara sistematik menilai validitas metodologi,
hasil dan manfaat dari artikel hasil penelitian
yang dipublikasikan
 Dapat membantu menetapkan bahwa hasil
suatu penelitian cukup baik untuk digunakan
dalam pembuatan keputusan
 Pedoman Telaah Kritis
• Dikembangkan oleh Bagian Epidemiologi dan
Biostatistika Universitas McMaster, 1981
• Untuk artikel uji diagnosis, terapi/ pencegahan,
prognosis, analisis keputusan klinis, CPGs,
Pelaporan variasi dalam keluaran dari
pelayanan kesehatan, Clinical utilization
review, kualitas hidup terkait dg kesehatan,
analisis ekonomi.
 CRITICAL APPRAISAL

DIAGNOSTIC THERAPY PROGNOSTIC HARM

USERS’GUIDE http://www.cche.net

1. Is this study important and valid?

2. What’s the result?
3. Does this study apply to my patient population