HIV & AIDS

dr. Dana Tyastri, MM

 PENDAHULUAN
• Hari AIDS Sedunia diperingati setiap
tanggal 1 Desember sejak tahun 1988.
• Berdasarkan data dari UNAIDS Tahun
2018,
 37,9 juta masyarakat berbagai negara hidup
bersama HIV dan AIDS, terdiri dari 1,7 juta adalah
anak-anak berusia di bawah 15 tahun dan 36,2 juta
adalah orang dewasa.
 HIV/AIDS lebih banyak diderita oleh kaum wanita,
yakni sebanyak 18,2 juta dan sebanyak 16,9 juta
diderita oleh laki-laki.
 25 % di antaranya, sekitar 9,9 juta penderita, tidak
mengetahui bahwa mereka tertular HIV atau bahkan
mengidap AIDS.
EPIDEMIOLOGI
EPIDEMIC INDONESIA
UMUR
 JENIS KELAMIN

• Berdasarkan data SIHA Tahun 2018

menurut kelompok umur 25-49 tahun
didapatkan
Penderita HIV ,Laki-Laki 62% dan Perempuan
38%
Penderita AIDS,Laki-Laki 64% dan
Perempuan 36%
 EPIDEMIOLOGI

• Didapatkan 433 (84,2%) dari 514

kabupaten/kota di 34 provinsi di Indonesia
• Provinsi dengan jumlah infeksi HIV tertinggi
adalah DKI Jakarta (55.099), diikuti Jawa
Timur (43.399), Jawa Barat (31.293), Papua
(30.699), dan Jawa Tengah (24.757)
• Kabupaten di KALTENG yang tertinggi
adalah KOTIM (53), KOBAR (27), dan
BARTIM (7)
• Kelompok umur 25-49 tahun dan 20-24
tahun.
 Apakah HIV itu ? ? ? ? ? ?

• HIV menyerang &

HIV
menghancurkan
sistem kekebalan
tubuh, sehingga
tubuh tidak mampu
melindungi diri dari
H : Human manusia
berbagai penyakit
I : Immunodeficiency penurunan kekebalan lain, seperti TBC,
V : Virus virus Malaria, Dll
 Apakah AIDS itu ? ? ? ? ? ?

Acquired = didapat
Immune = kekebalan tubuh
Deficiency = menurun/berkurang
Syndrome = kumpulan gejala penyakit
Kumpulan gejala penyakit yang timbul
akibat menurunnya kekebalan tubuh
yang didapat.
PATOFISIOLOGI
 PERJALANAN INFEKSI HIV
1200 Infeksi
Primer Sindrom HIV Primer Kematian
1100
1000 Infeksi
Oportunistik
900
Infeksi laten
800

Plasma Viremia Titer

CD4 T Cells/mm3

700
)

)
600 Gejala
(

konstitusi

(
500
400
300
200
100
0
0 3 6 9 12 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11
Weeks Years
FASE
 CAIRAN TUBUH

Risiko tinggi Potensial berisiko

• Darah • Cairan serebrospinal
• Cairan mani • Cairan amnion
• Cairan vagina • Cairan pleura
• ASI • Cairan peritoneal
• Cairan perikardial
• Cairan sendi
• cairan serviks
• muntah
• feses
Tidak dianggap
• air liur infeksius,
• keringat kecuali
• air mata terkontaminasi
• Urin darah
• Cairan nasal
• sputum
 TIDAK MENULAR

Ciuman Pelukan WC

Sentuhan Alat makan Nyamuk Tinggal

serumah
CARA PENULARAN
 METODE PENULARAN

• Seks anal:
– reseptor > berisiko
• Seks vaginal:
risiko – Perempuan > berisiko
• Seks oral
PENULARAN PADA KEHAMILAN
 EFEKTIVITAS PENULARAN

Per kejadian:
• Hubungan seksual tak aman 0,1-1%
• Tusukan jarum /perlukaan 0,3%
• Percikan cairan tubuh pada mukosa
0,09%
• Transfusi darah 90%
• Dari ibu hamil ke bayi 35%
 GEJALA

• Kelelahan
• Diare > 1 bulan
• Demam > 1 bulan
• Limfadenofati
• Berat Badan >
10% (1 bulan)
• Candidiasis Oral
• INFEKSI
OPPORTUNISTIK
(AIDS)
 INFEKSI OPPORTUNISTIK

Seroconversion: Oral Candida-infection

Acute retroviral syndrome Kaposi sarcoma
CD4+ Lymphoma
(cells/µL)
Pneumococcal pneumonia Dementia
800- Candida vaginitis Oral haircell-leukoplacia
ITP
Cachexia
600- Toxoplasmosis
PCP
HSV
400- Candida esophagitis
Cryptococcosis
TBC MAC
200- CMV

50-
0-
0 2 4 6 8 10
Years after infection
INFEKSI OPPORTUNISTIK
 DIAGNOSA
1. Perilaku beresiko
2. Gejala Klinis
3. Testing
 Tes Anti HIV, Tes Jumlah Virus, Kultur Virus
 Konseling ; VCT (Voluntary Counseling and Testing)
& PITC (Provider-Initiated Testing and Counseling)
 Keputusan Menteri Tenaga Kerja dan Transmigrasi
RI no 38 tahun 2004 menyatakan” Tidak boleh
mewajibkan adanya tes HIV secara mandatory atau
tes HIV secara wajib bagi pekerja/buruh dalam
proses rekruitmen”
 TERAPI
• ARV (Anti Retroviral )
• Terapi ARV memberi kesempatan pada
ODHA untuk hidup lebih produktif
• Perawatan untuk menghilangkan keluhan-
keluhan yang berkaitan dengan HIV,
konseling dan penambahan nutrisi,
• Pengurangan dan pengobatan untuk
infeksi oportunistik.
MONITORING
 PENCEGAHAN

• A = abstinence sex
• B = be faithful
• C = condom
• D = don’t injection
• E = save equipment
 PENGENDALIAN

• Bertujuan untuk mewujudkan target Three

Zero pada 2030

• Strategi Fast Track 90-90-90

• Strategi Test and Treat

 STOP INTIMIDASI....BERI MOTIVASI

• Setiap ODHA (orang dengan HIV/AIDS)

masih mempunyai hak hidup dan sosial
yang sama dengan orang yang sehat

• ODHA tidak boleh mendapat stigma

(pandangan buruk) atau diskriminasi dari
masyarakat

• Pengucilan terjadi karena kurangnya

pemahaman tentang penularan HIV
TERIMA
KASIH