i

RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

NOMOR:

TENTANG

PANDUAN ASUHAN PASIEN YANG SERAGAM

DI RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

DIREKTUR RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

Menimbang : a. Bahwadalam meningkatkan mutu pelayanan Rumah Sakit Citra

Husada, maka diperlukan penyelenggaraan pelayanan yang bermutu
tinggi;

b. Bahwapelayanan di Rumah Sakit Citra Husada dapat terlaksana

dengan baik, perlu adanya Keputusan Direktur tentang Panduan
Asuhan Pasien Yang Seragam di Rumah Sakit Citra Husada sebagai
landasan bagi penyelenggaraan seluruh pelayanan di Rumah Sakit
Bahwa berdasarkan pertimbangan sebagaimana dimaksud dalam butir
a dan b, per Citra Husada lu ditetapkan dengan Keputusan Direktur
Rumah Sakit Citra Husada .

Mengingat : 1. Undang– Undang Republik Indonesia Nomor Nomor 44 Tahun 2009

Tentang Rumah Sakit;

2. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 36 Tahun 2009 Tentang

Kesehatan;

3. Undang – Undang Republik Indonesia Nomor 29 Tahun 2004 Tentang

Praktik Kedokteran;

4. Keputusan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor

129/MENKES/SK/II/2008 Tentang Standar Pelayanan Minimal Rumah
 ii

RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

Sakit.

5. KeputusanBupatiKotawaringin Barat no.440/7755/KD.B

tentangKlasifikasidanIzinRumahSakit Citra Husada

6. KeputusanDirektur PT Citra Tri Husada no.010/SK/CTH/IX/2016 tentang

Hospital By Law

MEMUTUSKAN :

Menetapkan : KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

TENTANG PANDUANASUHAN PASIEN YANG SERAGAM DI
RUMAH SAKIT CITRA HUSADA.

KESATU : Paduan Asuhan Pasien Yang Seragam di Rumah Sakit Citra Husada
sebagaimana tercantum dalam Lampiran Keputusan ini.

KEDUA : Keputusan ini berlaku sejak tanggal ditetapkan, dan apabila

dikemudian hari terdapat kekeliruan dalam penetapan ini, akan
diadakan perbaikan sebagaimana mestinya.

Ditetapkan di :Pangkalan Bun

Pada tanggal :

Direktur Rumah Sakit Citra Husada

dr. Handoyo
 RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Kuasa atas berkat dan anugerah yang
telah diberikan kepada Penyusun, sehingga Panduan Asuhan Pasien Yang Seragam di
Rumah Sakit Citra Husadaini dapat selesai disusun. Panduan ini merupakan panduan kerja
bagi semua pihak dalam memberikan pelayanan pasien Rumah Sakit Citra husada.

Dalam panduan ini diuraikan tentang pengertian, ruang lingkup, tata laksana, dan
pendokumentasian terkait Panduan Asuhan Pasien Yang Seragam di Rumah Sakit Citra
Husada.Penyusun menyampaikan terimakasih atas bantuan semua pihak yang telah
membantu dalam menyelesaikan panduanini.

Pangkalan Bun, 2019

Penyusun

i
 RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

DAFTAR ISI

KEPUTUSAN DIREKTUR
KATA PENGANTAR i
DAFTAR ISI ii
BAB I. DEFINISI 1
BAB II. RUANG LINGKUP 2
BAB. III. TATA LAKSANA 3
BAB IV. DOKUMENTASI 4

ii
 RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

LAMPIRAN :
KEPUTUSAN DIREKTUR RUMAH SAKIT
CITRA HUSADA
TANGGAL :
NOMOR :

BAB I
DEFINISI

Asuhan pasien yang seragamadalah asuhan yang menghormati dan responsif terhadap
pilihan kebutuhan dan nilai – nilai pribadi pasien serta memastikan bahwa nilai – nilai pasien
menjadi panduan bagi semua keputusan klinis yang memadai, tidak bergantung atas
kemampuan pasien untuk membayar atas sumber pembiayaan. Pelayanan pasien
merupakan proses kegiatan pemberian asuhan yang diberikan kepada pasien dilakukan oleh
Profesi Pemberi Asuhan. Setiap pemberi asuhan kepada pasien memperlakukan semua
pasiennya sama dan seragam tidak membeda-bedakan atas dasar identitas sosial, budaya,
agama, ras, dan sebagainya. Pelayanan pasien yang seragam berlaku pada semua instalasi
dan unit pemberi pelayanan kepada pasien.

1
 RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

BAB II
RUANG LINGKUP

1. PasienPenerimaAsuhan;
2. PelaksanaanAsuhanPelayanandi Unit
3. PemberiAsuhanPelayanan;
4. TarifPelayanan.

2
 RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

BAB III
TATA LAKSANA

1. Semua pasien yang akan berobat atau diperiksa di Rumah Sakit Citra Husada harus
mendaftar di Pendaftaran Rawat Jalan dan teregistrasi;
2. Setiap pasien yang Masuk Rumah Sakit (MRS) atau yang mebutuhkan pelayanan rawat
inap harus mendaftar di Tempat Pendaftaran Pasien Rawat Inap (TPPRI) dan Petugas
TPPRI menginput data pasien sesuai prosedur;
3. Setiap pasien baru akan dilakukan pengumpulan informasi oleh Pemberi Asuhan
(Dokter/ Perawat/ Bidan/ Petugas Kesehatan lain) yaitu dengan anamnese, pemeriksaan
fisik, pemeriksaan penunjang dan sebagainya
4. Pemberi Asuhan akan melakukan analisis informasi dan selanjutnya menyusun rencana
pelayanan untuk memenuhi kebutuhan pasien secara terintegrasi;
5. Setiap pasien yang dirawat berhak mendapatkan asuhan pelayanan sesuai dengan
Standar Pelayanan;
6. Asuhan untuk setiap pasien direncanakan oleh Dokter Penanggung Jawab Pelayanan
(DPJP), perawat dan pemberi pelayanan kesehatan lain dalam waktu 24 jam sesudah
pasien Masuk Rawat Inap (MRS) dan didokumentasikan dalam format yang sudah
disediakan;
7. Pemeriksaan Pasien Rawat Inap oleh DPJP sesuai dengan jadwal yang telah
ditetapkan dan kondisi kebutuhan pasien;
8. Pada kondisi emergency dimana pasien memerlukan pemeriksaan segera maka visit
dokter bisa dilakukan di luar jam yang tersebut di atas;
9. Rencana asuhan pasien harus individual dan berdasarkan data asesmen awal pasien;
10. Setiap pasien tanpa terkecuali berhak mendapatkan asuhan medis, asuhan keperawatan
dan asuhan gizi sesuai prosedur;
11. Rencana asuhan pasien dicatat dalam rekam medis pasien dalam Catatan
Perkembangan Pasien Terintegrasi (CPPT) dalam bentuk kemajuan terukur oleh
pemberi pelayanan sesuai format SOAP (Subjektif Obyektif Assesment Planning);
12. Setiap pemberian asuhan oleh PPA (Profesi Pemberi Asuhan) harus tertulis atau ada
validasi dalam rekam medis jika perintah diberikan melalui telepon;

3
 RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

13. Jika DPJP tidak ada di tempat / berhalangan maka wewenangnya bisa
didelegasikan ke Dokter Jaga;
14. Semua permintaan Pemeriksaan Diagnostik Imajing (Radiologi) dan pemeriksaan
laboratorium klinik harus tertulis dalam formulir yang sudah ada termasuk indikasi
klinisnya oleh dokter;
15. Semua tindakan yang sudah dilakukan kepada pasien harus tercatat dalam rekan medis
dan dientrikan dalam SIMRS.
16. Setiap pasien dan keluarga berhak mendapatkan informasi tentang hasil asuhan
dan pengobatan baik yang diharapkan maupun yang tidak diharapkan sesuai
dengan prosedur.

4
 RUMAH SAKIT CITRA HUSADA

BAB IV
DOKUMENTASI

1. Kebijakan Pelayanan Pasien Yang Seragam;

2. Standar Prosedur Operasional;
3. Survei Kepuasan Pelanggan;
4. Formulir Pengaduan Pelanggan.
.