Laporan kasus

Creeping eruption

Oleh :

1. Bianca Fransnadia
2. Deny Fasla
3. Frilly Deyana Zelika
4. Mardla Annisa
5. T. Mohm Mirza
6. Yegi Estu Risunang

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KESEHATAN KULIT DAN KELAMIN

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS RIAU
RSUD ARIFIN ACHMAD PROVINSI RIAU
PEKANBARU
2019
Laporan kasus

IDENTITAS PASIEN

• NAMA PASIEN : Tn. Ar PENDIDIKAN : SMP

• UMUR/ TGL LAHIR : 29 tahun AGAMA : Islam
• JENIS KELAMIN : Laki-laki SUKU : Melayu
• PEKERJAAN : Buruh Bangunan NO RM RSAA : 01. xx. xx
• ALAMAT : Pekanbaru TANGGAL : 09 Desember 2019
• STATUS PERNIKAHAN: Menikah
Laporan kasus

Anamnesis dilakukan secara Auto-anamnesis

Keluhan Utama:

Gatal di punggung tangan

kanan sejak 9 hari
 Laporan kasus
RIWAYAT PENYAKIT SEKARANG:

• Sejak 9 hari yang lalu pasien mengeluhkan gatal-gatal pada punggung tangan kanannya.
Gatal pada sela jari, pergelangan tangan, bokong tidak ada. Gatal dirasakan sepanjang hari,
gatal tidak bertambah pada malam hari atau lembab, tidak dirasakan panas maupun nyeri.
• Awalnya muncul bintil sebesar ujung jarum puntul, kemudian bergelembung berisi air dan
semakin lama menjadi panjang dan berkelok-kelok, berwarna merah.
• Pasien berkerja sebagai buruh bangunan tanpa menggunakan sarung tangan
• Kontak dengan tumbuhan maupun serangga disangkal.
• Tidak ada keluhan yang sama pada bagian tubuh yang lain
• Tidak ada memelihara binatang.
• Tidak ada riwayat kontak dengan bahan iritan.
Laporan kasus

Riwayat Penyakit Dahulu

• Belum pernah menderita penyakit seperti ini sebelumnya

Riwayat Penyakit Keluarga

• Tidak ada keluarga pasien yang menderita penyakit yang sama.
Laporan kasus

STATUS GENERALIS :

• Keadaan Umum : Baik

• Kesadaran : Komposmentis
• Keadaan Gizi : Baik
• Pemeriksaan Thorak : Tidak dilakukan
• Pemeriksaan Abdomen : Tidak dilakukan
 Laporan kasus
STATUS DERMATOLOGIS

• Lokasi : Regio manus dekstra

• Efloresensi : Papul eritem, soliter,

serpiginosa , tersusun polisiklik-linier
dengan panjang 3-4 cm.

• Penyebaran : Regional
Laporan kasus
• PEMERIKSAAN SARAF TEPI
• TES SENSIBILITAS KULIT
• TES LAIN
• KELAINAN SELAPUT / MUKOSA
• KELAINAN KUKU
• KELAINAN RAMBUT
• KELAINAN KELENJER LYMFE
: Tidak dilakukan
: Tidak dilakukan
: Tidak dilakukan
: Tidak ada kelainan
: Tidak ada kelainan
: Tidak ada kelainan
: Tidak ada pembesaran KGB
Laporan kasus

PEMERIKSAAN LABORATORIUM

DARAH : - Rutin : Hb : - Leuko : - Eri : - LED: - Dift : -

- Khusus : tidak dilakukan
URINE : - Rutin : tidak dilakukan
- Khusus : tidak dilakukan
FECES : - Rutin : tidak dilakukan
- Khusus : tidak dilakukan
Laporan Kasus
PEMERIKSAAN MIKROBIOLOGI

Pemeriksaan Sediaan Basah/Langsung : Tidak ditemukan tungau

Pewarnaan dengan KOH 10% : tidak dilakukan

Pewarnaan GRAM : tidak dilakukan

Pewarnaan GIEMSA : tidak dilakukan

Pewarnaan Ziehl Neelsen : tidak dilakukan

Laporan kasus

PEMERIKSAAN SEROLOGIK
Tes Serologi VDRL : - Kualitatif : tidak dilakukan
- Kuantitatif : tidak dilakukan
Tes Serologi TPHA : - Kualitatif : tidak dilakukan
- Kuantitatif : tidak dilakukan
Tes Serologi Lain : tidak dilakukan

PEMERIKSAAN HISTOPATOLOGI : tidak dilakukan

PEMERIKSAAN LAIN : tidak dilakukan
PEMERIKSAAN ANJURAN : Darah Rutin
Laporan kasus

RESUME
• Tn. Ar, 29 tahun datang dengan keluhan gatal pada punggung tangan kanan
sejak 9 hari yang lalu. Gatal dirasakan sepanjang hari. Awalnya muncul bintil
sebesar ujung jarum puntul, kemudian bergelembung berisi air dan semakin
lama menjadi panjang dan berkelok-kelok, berwarna merah. Pasien bekerja
sebagai buruh bangunan tanpa menggunakan sarung tangan.

• Pada pemeriksaan dermatologis: pada regio manus dekstra. Terdapat papul

eritem, soliter, serpiginosa, tersusun polisiklik-linier dengan panjang 3-4 cm.
Laporan kasus

DIAGNOSIS BANDING
• Creeping eruption
• Skabies
• Dermatitis venenata

DIAGNOSIS
• Creeping eruption
Laporan kasus

TERAPI
Umum
• Jangan menggaruk terlalu kuat agar tidak luka.
• Memakai sarung tangan ketika bekerja.
• Cuci tangan dan kaki setelah beraktifitas di luar rumah.
• Gunakan obat dan kontrol setelah obat habis.
Laporan kasus

TERAPI
Khusus
• Sistemik
• Albendazol 1 x 400mg/hari tablet /hari selama 3 hari
• Chlorpheniramine maleat 2x4 mg/hari selama 7 hari

Topikal
• Albendazol 10 % 3 kali/ hari (7 hari)

• Tindakan : -
Laporan kasus

PROGNOSIS

• QUO AD SANAM : Bonam

• QUO AD VITAM : Bonam
• QUO AD KOSMETIKUM : Bonam
Nama : dr. A
SIP/STR : xxxxxx
Alamat : Jl. Pekanbaru
Hp : 08xxxxxx
Pekanbaru, 09 Desember 2019

R/ Albendazole 400 mg tab No.III

S 1 dd 1

R/ Chlorpheniramine maleat 4 mg tab No. VII

S 2 dd 1

R/ Albendazole 1200 mg
Petroleum jelly 12 gr
m.f la ointment in tube ad 12 gr
S u.e

Pro : Tn. AR
Usia : 29 tahun
TERIMA KASIH