Anda di halaman 1dari 23

dr.

Nanda Aulia
RSU MUFID SIGLI
Sesuai rumus Holliday & Segard
a. Pada orang dewasa

BB 10 kg pertama = 1 ltr/hr cairan


BB 10 kg kedua = 0,5 ltr/hr cairan
BB >> 10 kg = 20 mL x sisa BB

2
Pasien usia 30 tahun datang dengan diagnosa Dehidrasi.
BB pasien saat datang 56 Kg. Tinggi pasien : 170 cm.
Berapa kebutuhan cairan yang dibutuhkan pasien
tersebut?
Jawab : BB pasien : 56 Kg
Maka 10 Kg pertama : 1000 cc cairan
10 Kg kedua : 500 cc cairan
36 Kg terakhir = 20 mL x 36 Kg = 720 cc cairan

Total cairan yang dibutuhkan =


1000 cc + 500 cc+ 720 cc = 2220 mL/hari = 2,2 L/hari
b. Berdasarkan berat badan bayi dan anak (Menurut Holiday dan Segard)

 4 ml/kgBB/jam : berat badan 10 kg


pertama
 2 ml/kgBB/jam : berat badan 10 kg kedua
 1 ml/kgBB/jam : sisa berat badan
selanjutnya
atau

BB<10 kg = 100x BB
BB10-20 kg = 1000+((BB-10)x50)
BB > 20 kg = 1500+ ((BB-20)x20)

4
b. Berdasarkan berat badan bayi dan anak (Menurut Darrow)

 BB <3kg : 175 cc/kgBB/hr


 BB 3-10kg : 105 cc/kgBB/hr
 BB 10-15kg : 85 cc/kgBB/hr
 BB >15kg : 65 cc/kgBB/hr

5
Pasien dengan berat badan 23 kg, maka kebutuhan cairan
basalnya?

Cara I (Menurut Holiday dan Segar) :


Jawab : BB pasien : 23 Kg
Maka 10 Kg pertama : 4 cc x 10 = 40 cc cairan
10 Kg kedua : 2 cc x 10 = 20 cc cairan
3 Kg terakhir = 1 cc x 3 Kg = 3 cc cairan
Total cairan yang dibutuhkan =
40 cc + 20 cc+ 3 cc = 63 mL/jam
63 mL x 24 Jam = 1512 mL/hari
6
Jawab : BB pasien : 23 Kg
Maka 20 kg pertama cairan 1500 cc
3 kg kedua = 3 x 20 cc
Total cairan yang dibutuhkan =
1500 cc+ 60 cc = 1560 mL/hari

7
A. Cairan Resusitasi pada Dehidrasi.
Cairan resusitasi pada pasien
dehidrasi tergantung derajat
dehidrasi.

Rumus cairan resusitasi =

Derajat dehidrasi x kg BB

8
Derajat Dehidrasi Dewasa Anak

Dehidrasi ringan 4% 4% - 5%

Dehidrasi Sedang 6% 5% -10 %

Dehidrasi Berat 8% 10% - 15%

Syok 15% - 20 % 15% - 20%

9
Contoh soal :
Seorang laki-laki umur 35 tahun dengan BB: 50 kg
menderita peritonitis dan mengalami dehidrasi
berat . Bagaimana resusitasi cairan ?
Maka cairan yang dibutuhkan :

Jawaban:
Derajat dehidrasi x kg BB
= 15 % x 50 = 7,5 liter = 7500 cc.

10
 Cairan resusitasi dikatakan berhasil bila:
 MAP = Mean Arterial Pressure : ≥ 65
mmHg
 CVP = Central Venous Pressure : 8-12
mmHg
 Urine Output : ≥ 0,5 mL/ kgBB/jam
 Central Venous (vena cava superior)
atau Mixed Venous Oxygen
Saturation ≥ 70%.
 Status mental normal

11
B. Cairan Preoperatif
Cairan yang diberikan kepada pasien yang akan
mengalami tindakan operasi dan cairan penganti
puasa.

Rumus :

Kebutuhan cairan x KgBB/24 Jam

12
Contoh soal :
Pasien dengan BB 60 kg, dan pasien tersebut
puasa selama 8 jam, maka cairan pengganti
puasa adalah sebagai berikut:

Jawaban:
Kebutuhan cairan x kg BB/ 24 jam
50 cc x 60 kg BB = 3000 cc/24 jam
Kebutuhan cairan/Jam = 1000 cc/ 8 jam.

13
C. Cairan pada luka bakar menurut Formula Baxter.

 Total Cairan Kristaloid:


4 cc x berat badan x luas luka bakar

 Berikan 50% dari total cairan dalam 8


jam pertama dan sisanya dalam 16 jam
berikutnya.

14
Contoh soal:
Pasien dengan BB: 60 kg mengalami
luas luka bakar 15%. Berapa cairan
kristaloid yang dibutuhkan ?

Jawaban:
Maka cairan yang dibutuhkan adalah =
4 cc x 60 kg x 15
Cairan yang diperlukan = 3600 cc
8 Jam pertama = 3600 x 50% = 1800 cc
16 Jam kedua = 3600 x 50% = 1800 cc

15
1. TETESAN MAKRO (INTRAFIX® SAFESET)
a. Dalam tetes/menit

Jumlah kebutuhan cairan x faktor tetesan (20gtt)


waktu (jam)x 60 menit

1 cc= 20 tetes makro


1 cc= 60 tetes mikro
500 mL cairan = 500 cc cairan

16
Seorang pasien dewasa memerlukan
rehidrasi 1000 mL infus RL dalam
waktu empat jam. Berapa tetesan
dalam mL/jam dan tetes/menit ?
a. Maka tetesan mL/jam =
Volume total : jam = 1000 mL : 4
jam = 250 mL/jam.

b. dalam tetesan / menit =


Jumlah cairan x faktor tetesan (20
tts)
waktu x 60 menit
= 1000 cc x 20 tts = 83 tts/menit
4 jam x 60‘

17
2. TETESAN MIKRO (INTRAFIX® PEDIATRIC)

Jumlah cairan yang dibutuhkan x faktor tetesan (60 gtt)


Waktu x 60 menit

18
Contoh soal:
Seorang pasien neonatus memerlukan rehidrasi
dengan 250 ml infus dalam waktu 2 jam. Berapa
tetesan /menit ?

Jawaban:
Jumlah cairan x faktor tetesan (60 tts)
waktu x 60 menit
250 mL x 60
2 x 60“
= 125 tetes / menit.
19
Rumus nya

(Jumlah cairan infus x faktor tetes ) : (Jumlah


tetesan permenit x 60)
Contoh : bila sudah dapat tetesan permenit 21
tetes / menit maka untuk di ubah menjadi
perdetiknya adalah
1 menit = 60 detik jadi
60 :21 =2,857 (dibulatkan 3 ) artinya dalam 3
detik ada 1 tetesan
20
20 tetes/ menit =1 cc=60
cc/jam , lamanya habis
500cc/60=8,3 bulatkan jadi 8
jam
15 tetes permenit= 11 jam
10 tetes permenit = 17 jam
5 tetes permenit = 33 jam

21
1 kolf 500 cc=7 tts/menit, habis dalam 24
jam
 2 kolf 1000 cc=14 tts/menit .1 kolf nya
harus habis dalam 12 jam sehingga 24 jam
2 kolf
 3 kolf 1500 cc=20 tts/menit , 1 kolf nya
harus habis dalam 8 jam sehingga 24 jam
3 kolf
 4 kolf 2000 cc= 28 tetes/ menit , 1 kolf
nya harus habis dalam 6 jam sehingga 24
jam 4 kolf

22
23

Anda mungkin juga menyukai