RSU MUFID Formulir Pasien dewasa

Early Warning Score (EWS) ≥12 tahun

Nama pasien : No. RM :
Jenis kelamin/usia : Diagnosis :
Ruangan : DPJP :

Parameter 3 2 1 0 1 2 3

Laju
pernapasan ≤8 9-11 12-20 21-24 ≥25

Saturasi
≤91
Oksigen 94-95 ≥96

Suplementasi
Oksigen Ya Tidak

Suhu ≤35,0
35.1-36.0 36.1-38.0 38.1-39.0 ≥39.1

Tekanan Darah
≤90
Sistolik 91-100 101-110 111-219 ≥220

Nadi
41-50 51-90 91-110 111-130 ≥131
≤40
Status A
Kesadaran Sadar V,P,U
penuh
Keterangan :
A (Alert), V (Voice), P (Pain), U (Unresponsive)
Tanggal
Waktu
Total skor

Intepretasi National Early Warning Score (NEWS)

Skor NEWS Resiko Klinis
0 Rendah
1-4
RED Score *(skor 3 pada salah satu parameter) Sedang
5-6
≥7 Tinggi

Rumah Sakit Umum Mufid

Rekomendasi frekuensi observasi dan respon klinis berdasarkan NEWS
Skor News Frekuensi Observasi Respon Klinis
 Melakukan penilaian
0 Minimal per 12 jam parameter NEWS pada
setiap observasi
 Memberitahu perawat
yang berkompetensi
 Perawat berkompetensi
memutuskan untuk
Total :1-4 Minimal per 4-6 jam meningkatkan frekuensi
observasi dan /atau
meningkatkan level
perawatan klinis jika
dibutuhkan.
 Perawat berkompetensi
memberitahukan tim
dokter yang merawat
pasien
 Penilaian kondisi akut
Total : 5-6 atau skor 3 pada
dilakukan oleh dokter
salah satu parameter (RED Minimal per 1 jam
berdasarkan
Score)
kompetensinya
 Dilakukan perawatan
klinis diruangan dengan
fasilitas pemantauan
(ruangan observasi)
 Perawat berkompetensi
memberitahukan segera
tim dokter yang
merawat pasien –
minimal dokter
spesialis yang terdaftar
 Dilakukan penilaian
oleh METs dengan
kompetensi perawatan
Total : ≥ 7 Pengawasan berkelanjutan pasien kritis, termasuk
dokter dengan
kompetensi manajemen
jalan napas tingkat
lanjut (advanced
airways skills )
 Mempertimbangkan
rujukan atau perawatan
di fasilitas kesehatan
tingat 2 atau 3 atau ICU

Rumah Sakit Umum Mufid