Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • RM 63 Ews

    Diunggah oleh

    Antrian Online
    9 tayangan2 halaman

    Judul Asli

    RM 63 EWS

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    9 tayangan2 halaman

    RM 63 Ews

    Diunggah oleh

    Antrian Online

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 2

    RM 63

    Nama :
    LEMBAR OBSERVASI
    RSUD MASOHI No. RM :
    EARLY WARNING SCORE
    (EWS) TTL :
    Jenis Kelamin :

    Pencatatan observasi menggunakan National Early Warning System (NEWS) untuk usia >16 th
    Tanda – tanda Tanggal
    Vital Jam Pengkajian P S M P S M P S M P S M P S M P S M
    Awal
    Parameter Score
    EWS
    Pernafasan ≥25 3
    21-24 2
    12-20 1
    9-11 0
    ≤8 3
    Saturasi ≥96 0
    94-95 1
    92-93 2
    ≤91 3
    Pemberian Ya 2
    Oksigen Tidak 0
    Temperatur ≥39.1 1
    36.2-38.0 0
    35.1-36.0 1
    ≤35 3
    Sistolik ≥220 3
    111-219 0
    101-110 1
    90-100 2
    ≤90 3
    Denyut Nadi ≥131 3
    111-130 2
    91-110 1
    51-90 0
    41-50 1
    ≤40 3
    Kesadaran Sadar 0
    Penuh

    V, P, U 3
    Total Score
    TTD Petugas

    • Keterangan Tingkat Kesadaran


    A (aleret) Sadar penuh
    P (pain) Berespon dengan rangsangan nyeri
    V (Verbal) Berespon dengan -kata kata
    U (Unresponsive) Tidak berespon

    Rev. 18 Juli 2023


    Hal 1/2
    RM 63

    Respon Klinis terhadap National Early Warning System ( NEWS )


    Skor Klasifikasi Respon Klinis Tindakan Frekuensi Monitoring
    0 Sangat Dilakukan monitoring Melanjutkan Min 12 jam
    Rendah monitoring
    1-4 Rendah Harus segera dievaluasi oleh Perawat Min 4-6 jam
    perawat terdaftar yang mengassesment atau
    kompeten, harus perawat
    memutuskan apakah meningkatkan
    perubahan frekuensi frekuensi monitoring
    pemantauan klinis atau wajib
    eskalasi perawatan klinis.

    5-6 Sedang Harus segera melakukan Perawat Min 1 jam


    tinjauan mendesak oleh klinis berkolaborasi dengan
    yang terampil dengan tim/ pemberian
    kompetensi dalam penilaian assesmen kegawatan/
    penyakit akut di bangsal meningkatkan
    biasanya oleh dokter atau perawatan dengan
    perawat dengan fasilitas monitor yang
    mempertimbangkan apakah lengkap.
    eskalasi perawatan ke tim
    perawatan kritis diperlukan
    (yaitu tim penjangkauan
    perawatan kritis)
    ≥7 Tinggi Harus segera memberikan Berkolaborasi dengan Bad set monitor/ every
    penilaian darurat secara klinis tim medis/ pemberian time
    oleh tim critical care outreach assesmen kegawatan/
    atau code blue dengan pindah ruang
    kompetensi penanganan HCU/ICU
    pasien kritis dan biasanya
    terjadi transfer pasien ke area
    perawatan dengan alat bantu.

    Rev. 18 Juli 2023 Hal 2/2

    Anda mungkin juga menyukai