Disusun oleh :
Emma Malini 102118079
HerlinPutriYeni 102118069
Nadia Rahmadani 102118091
Nining Rahmawani Putri 102118060
Pembimbing :
dr. dr.SurjitSingh, MBBS, SpF, DFM.
Latar Belakang
Keracunan Kronis
Penghambatan kolinesterase akan menetap selama 2-6
minggu (organofospat). Untuk karbamat ikatan dengan AchE
hanya bersifat sementara dan akan lepas kembali setelah
beberapa jam (reversibel ) . Keracunan kronis untuk karbomat
tidak ada
prinsip pengobatan pada keracunan akut :
a.Bilas lambung dengan air hangat2-4liter.
b.emetik sirup Ipekak 15 ml, kemudian diberi minum
air,susu, atau sari buah.bila dalam 15 menit tidak
timbul muntah, segera ulang kembali dengan
takaran yang sama.
c.Kulit yang terkontaminasi dicuci dengan air dan
sabun, pakaian yang terkena racun harus
dilepaskan.d.Berikan pernapasan buatan dengan
oksigen bila terdapat gangguan pernapasan
prinsip pengobatan pada keracunan kronik
• pindahkan korban dari lingkungan pekerjaan agar tidak
kontak lagi dengan racun.diet tinggi karbohidrat,
vitamin, dan kalsium untuk mencegah nekrosis hati.Bila
ditemukan tremor beri luminal per oral untuk
mencegah infeksi dapat diberikan antibiotik
• pemeriksaan Kedokteran forensik
• pada keracunan kronik, dilakukan biopsi lemak tubuh
yang diambil pada perut setinggi garis pinggang
minimal 50 gram dan dimasukkan ke dalam botol
bermlut lebar dengan penutup dari gelas dan
ditimbang dengan ketelitian 0,1 mg.pada keadaan
normal,insektisida golongan ini dalam lemak tubuh
terdapat kurang dari 15 ppm.
Penegakan diagnosis
Diagnosis keracunan ditegakkan berdasarkan anamnesis adanya riwayat
kontak dengan insektisida golongan tersebut, gejala-gejala keracunan,
dan pemeriksaan laboratorium.
• Pemeriksaan Kedokteran Forensik
• Diduga keracunan insektisida golongan inhibitor kolinesterase
apabila:
• Gejala-gejala cepat timbul (kurang dari 6 jam)
• Gejala bersifat progresif
• Gejala-gejala tidak termasuk ke dalam sindrom apapun. Gejalanya
dapat menyerupai gastroenteritis, sefalitis, pnemonia, dan penyakit
lainnya.
• Prognosis Keracunan.
• masa kritis pada keracunan akut adalah
4-6 jam pertama.prognosis korban sangat
ditentukan oleh pengobatan
• Keracunan ringan akan sembuh dengan
sempurna. Sedangkan keracunan berat
dengan kejang kejang hebat dan
lama, penyembuhannya sukar tentukan.
penyembuhan mungkin memerlukan waktu 2-4
minggu