Konsep Proses Keperawatan

(konsep Dasar keperawatan)

 Topik Bahasan
1. Konsep proses keperawatan
2. Teori yang mendasari proses
keperawatan
3. Tahapan proses keperawatan
4. Implikasi proses keperawatan
5. Manfaat dan fungsi proses keperawatan
1. Konsep Proses Keperawatan
(Pengertian)
• Proses keperawatan adalah metode
pengorganisasian yang sistematis dalam
melakukan asuhan keperawatan pada
individu, kelompok, masyarakat yang
berfokus pada indentifikasi dan pemecahan
masalah dari respon klien terhadap
penyakitnya.
• Proses keperawatan merupakan cara
yang sistematis yang dilakukan oleh
perawat bersama klien dalam
menentukan kebutuhan asuhan
keperawatan dengan melakukan
pengkajian, menentukan diagnosa,
merencanakan tindakan yang akan
dilakukan, melaksanakan tindakan
serta mengevaluasi hasil asuhan yang
telah diberikan.
• Lydia Hall adalah orang yang pertama kali
menggunakan proses keperawatan diawal
tahun 1950-an.

• Dia melakukan proses keperawatan menjadi 3

tahap yaitu: pengkajian, perencanaan, dan
evaluasi dengan menggunakan metode ilmiah
yaitu mengobservasi, mengukur,
mengumpulkan data, dan menganalisis
temuan-temuan tersebut
•Florence Nigtingale menjelaskan
perawat dalam melaksanakan
fungsinya sebagai perawat harus
mengatur, menyesuaikan
lingkungan yang tidak adekuat yang
diharapkan membantu klien
menjadi baik dalam memenuhi
kebutuhannya.
• Orem menjelaskan proses
keperawatan dilakukan melalui
beberapa tahapan dalam asuhan
keperawatan yaitu menentukan
diagnosis, menentukan mengapa
keperawatan dibutuhkan, menganalisis
dengan membuat keputusan,
merencanakan, mengontrol, mengatasi
masalah dan menjaga kemampuan
klien dalam perawatan diri
• Roy menjelaskan proses keperawatan menggunakan 6
tahapan diantaranya: mengkaji tingkah laku klien,
mengkaji faktor yang mempengaruhinya,
mengindentifikasi masalah, merumuskan tujuan,
melakukan intervensi keperawatan, dan melakukan
evaluasi. Dalam melakukan proses keperawatan Roy
menganjurkan adanya penentuan diagnosis
keperawatan
• American Nurses Assosiation (ANA)
mengebangkan proses keperawatan menjadi 5
tahap yaitu: Pengkajian, Diagnosa, Intevensi,
Implementasi, Evaluasi.
• North American Nursing Diagnosis Assosiation
(NANDA) kemudian mengembangkan dan
mengelompokan diagnosis keperawatan dan
memberikan batasan antara diagnosis
keperawatan dengan diagnosis medis. Diagnosa
keperawatan berfokus pada respon klien
sedangkan diagnosa medis berfokus pada
penyakit.
 2. Teori Yang Mendasari Proses
Keperawatan
a. Teori sistem
• Teori sistem, terdiri atas tujuan, proses,
dan isi. Tujuan adalah sesuatu yang
harus dilaksanakan, sehingga tujuan
dapat memberikan arah pada sistem.
Proses berfungis dalam memenuhi
tujuan yang hendak dicapai. Isi
merupakan bagian yang membentuk
suatu sistem.
 2. Teori Yang Mendasari Proses
a. Teori sistem
Keperawatan
Keterikatan antara teori sistem dan proses
keperawatan dapat dijelaskan sebagai berikut.
• Masukan (Input) merupakan suatu kumpulan data
hasil pengkajian beserta permasalahannya kemudian
disusun suatu rencana dan asuhan keperawatan
yang tepat.
• Hasil (Output) menjelaskan hasil dari intervensi yang
telah dilaksanakan.
• Sedangkan Umpan Balik (Feedback) adalah suatu
proses dimana informasi tentang sistem output
dikomunikasikan kembali pada sistem supaya dapat
dievaluasi dan memberikan arah pada pengkajian
untuk menentukan intervensi selanjutnya
b. Teori Kebutuhan Manusia
• Teori ini memandang bahwa manusia
sebagai bagian yang berintegrasi satu
sama lain dalam motivasinya untuk
memenuhi kebutuhan dasar
• Inti dari teori kebutuhan dasar manusia
adalah terpenuhinya tingkat kepuasan
agar manusia dapat mempertahankan
hidupnya
 Teori Kebutuhan Manusia

• Penerapan proses keperawatan yang difokuskan pada

kebutuhan individu yg unik agar terpenuhinya KDM.
Perawat memberikan dukungan, memfasilitasi dan
mengkomunikasikan kebutuhan klien melalui
pendekatan proses keperawatan
c. Teori Persespsi
• Terjadinya perubahan dalam pemenuhan
KDM sangat dipengaruhi oleh persepsi
individu
• Misalnya, ada dua klien A dan B dengan
diagnosis medis yang sama (Diabetes
Melitus) akan timbul masalah keperawatan
yang berbeda. Hal ini karena persepsi klien
A dan B yang berbeda terhadap perubahan
yang terjadi pada dirinya
d. Teori Informasi Dan Komunikasi
• Proses keperawatan merupakan suatu
siklus karena memerlukan pengkajian,
perencanaan, memperbaharui intervensi
dan mengevaluasi

• Oleh karena itu setiap langkah dalam

proses keperawatan diperlukan data yang
akurat. Hal ini dapat tercapai jika perawat
mampu menjalin komunikasi dengan baik
e. Teori Pengambilan Keputusan Dan
Penyelesaian Masalah
• Tujuan penerapan proses keperawatan dalam
memberikan asuhan keperawatan kepada klien
adalah untuk menyelesaikan masalah
• Proses keperawatan juga dapat dipergunakan
untuk menyusun intervensi yang bertujuan
menyelesaikan masalah klien
3. Tahapan Proses Keperawatan
Dalam proses keperawatan ada 5 tahap dimana tahap-
tahap tersebut tidak dapat dipisahkan dan saling
berhubungan
Tahap-tahap ini secara bersama-sama membentuk lingkaran
pemikiran dan tindakan yang kontinu
Tahap-tahap dalam proses keperawatan adalah sebagai
berikut:
a. Pengkajian
b. Diagnosa
c. Intervensi
d. Implementasi
e. Evaluasi
4. Implikasi Proses Keperawatan
Penerapan proses keperawatan mempunyai
implikasi atau dampak terhadap profesi
keperawatan, klien, dan perawat
a. Profesi, secara profesional proses
keperawatan terdiri dari 5 tahap. Hal ini
menunjukan bahwa keperawatan tidak
hanya melaksanakan rencana seperti yang
telah diresepkan oleh dokter
b. Klien.
Klien menyediakan/menjadi sumber untuk
pengkajian, validasi diagnosis keperawatan, dan
menyediakan umpan balik untuk evaluasi.
Perencanaan keperawatan yang tersusun dengan
baik akan memungkinkan perawat untuk
memberikan asuhan keperawatan secara kontinu,
aman, dan menciptakan lingkungan yang
terapeutik. Keadaan tersebut akan membantu
mempercepat kesembuhan klien
c. Perawat.
 Proses keperawatan akan
meningkatkan kepuasan dalam bekerja
dan meningkatkan perkembangan
profesional.
 Peningkatan hubungan perawat
dengan klien dapat dilakukan melalui
penerapan proses keperawatan.
 Proses keperawatan yang tepat dapat
menjelaskan masalah klien
5. Manfaat dan Fungsi Proses
Keperawatan
a. Perawat dapat merencanakan asuhan
keperawatan dan membantu
mengembangkannya melalui
hubungan profesional. Melalui proses
keperawatan, pola pelayanan
keperawatan akan lebih sistematis dan
dapat dipertanggungjawabkan secara
etika dan ilmiah
5. Manfaat dan Fungsi Proses
Keperawatan
b. Memberikan kepuasan bagi klien dan
perawat.
Hal ini memungkinkan karena dalam proses
keperawatan mulai dari pengkajian sampai
evaluasi membentuk 1 siklus yang saling
berhubungan. Jika dalam evaluasi ternyata
tidak / kurang berhasil maka bisa jadi dalam
pengkajian, diagnosa, perencanaan,
pelaksanaan tidak tepat sehingga perlu
diperbaiki
c. Memberikan kerangka kerja bagi perawat dalam
melaksanakan asuhan keperawatan. Dengan pola yang
sistematis dan terencana, perawat dapat melaksanakan
rencana yang telah disusun sehingga koordinasi antar
tim perawat dapat lebih mudah
d. Membuat perawat mawas diri dalam merawat klien.
Keberhasilan dan kegagalan dalam merawat klien tidak
terlepas dari kemampuan / keahlian perawat. Melalui
evaluasi yang berkala perawat dapat menetapkan mata
rantai hambatan dalam melakukan asuhan
keperawatan. Ketidakmampuan perawat dalam
melakukan asuhan keperawatan yang profesional dapat
memicu perawat untuk terus belajar
Tujuan Proses Keperawatan

• Pelaksanaan proses keperawatan secara umum

bertujuan untuk menghasilkan asuhan
keperawatan yang berkualitas dengan lima tahap
keperawatan profesional sehingga berbagai
masalah kebutuhan klien dapat teratasi
Proses Keperawatan Mempunyai 7
Karakteristik
1. Merupakan lingkup keperawatan yang legal
2. Berbasis pengetahuan
3. Berdasarkan perencanaan
4. Berpusat pada klien
5. Pencapaian tujuan
6. Prioritas (sesuai prioritas dan fokus pemecahan masalah)
7. Dinamis (bersifat dinamis sesuai kondisi klien: hasil evaluasi
apakah intervensi dihentikan, dilanjutkan atau perlu revisi)