INDIKATOR MUTU

SASARAN KESELAMATAN
PASIEN
 Indikator adalah

suatu cara utk menilai

penampilan dari suatu
kegiatan  merupakan
variabel yg digunakan
utk menilai perubahan
 KRITERIA INDIKATOR IDEAL :
1. Sahih (valid) yi benar-2 dpt dipakai utk mengukur aspek
yg akan dinilai

1. Dapat dipercaya (reliable), yi mampu

menunjukkan hasil yg sama pada saat berulang kali,
utk waktu sekarang maupun yg akan datang

1. Sensitif yi cukup peka utk mengukur, sehingga jml nya

tidak perlu banyak

1. Spesifik, yaitu memberikan gambaran perubahan

ukuran yg jelas, tidak bertumpang tindih
 INDIKATOR MUTU & KESELAMATAN DI RS

1. Indikator Area Klinik (IAK)

2. Indikator Area Manajemen (IAM)
3. Indikator Sasaran Keselamatan Pasien
(ISKP)
4. Indikator Library Measure (ILM)

KRITERIA PEMILIHAN
• Volume Tinggi
• Risiko Tinggi
• Biaya Tinggi
 PEMILIHAN INDIKATOR DAN
Standar PMKP.3.3.
PENGUMPULAN DATA

Pimpinan rumah sakit menetapkan indikator kunci untuk masing-

masing sasaran keselamatan pasien (lihat Kelompok III)

Elemen Penilaian PMKP. 3.3.

1. Pimpinan manajerial dan klinis menetapkan indikator kunci untuk

menilai setiap Sasaran Keselamatan Pasien.

2. Penilaian Sasaran Keselamatan Pasien termasuk area-area yang

ditetapkan di Sasaran Keselamatan Pasien I sampai VI
 SASARAN KESELAMATAN PASIEN
1. Ketetapan identifikasi pasien

2. Peningkatan Komunikasi yang efektif

3. Peningkatan Keamanan Obat yang perlu

diwaspadai

4. Kepastian tepat lokasi, tepat prosedur, tepat pasien

operasi

5. Pengurangan risiko infeksi terkait pelayanan

kesehatan
INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN (ISKP)

1. Pimpinan manajemen dan pimpinan

klinis mengidentifikasi indikator
kunci untuk sasaran keselamatan
pasien.

2. Data penilaian digunakan untuk

menilai efektivitas peningkatan
 INDIKATOR SASARAN KESELAMATAN PASIEN
SKP 1 Ketepatan memasang gelang identitas pasien

SKP 2 Ketepatan melakukan Tulbakon saat menerima

instruksi verbal melalui telpun

SKP 3 Kepatuhan penyimpanan elektrolit pekat

SKP 4 Marking, surgical check list

SKP 5 Kepatuhan cuci tangan

SKP 6 Angka pasien jatuh di IGD/ruang perawataan

SASARAN KESELAMATAN CONTOH-2 INDIKATOR
PASIEN

Ketepatan Identifikasi • Jumlah pasien tanpa gelang

pasien identitas
• Specimen tidak diberi label

Peningkatan Komunikasi • Verbal order di tandatangani dokter

yg efektif dalam 24 jam
• Hasil kritis lab per telp di Tulbakon

Peningkatan keamanan • % high alert medication yg masih

obat yg perlu di ditemukan di unit perawatan umum
waspadai • % high alert medication yg
ditemukan tanpa label high alert
 SASARAN KESELAMATAN CONTOH-2 INDIKATOR
PASIEN

Kepastian tepat lokasi, tepat • Time out dilaksanakan dng

prosedur, tepat pasien lengkap sebelum operasi
operasi.

Pengurangan infeksi terkait • Angka kepatuhan lima

pelayanan kesehatan saat cuci tangan

Pengurangan risiko jatuh • Jml pasien jatuh

• Pelaksanaan asesmen risiko
dan langkah pencegahan
jatuh di IRI
 KESIMPULAN

• RS agar memilih 9 indikator area manajemen

• Dasar pemilihan :

- Volume tinggi,

- Risiko tinggi,

- Biaya tinggi & cenderung bermasalah

• Indikator dikumpulkan dan di analisis

• Hasil analisis ditindaklanjuti  ada rencana tindak lanjut

nya (RTL)  untuk perbaikan

• Indikator Area manajemen  Plan Do Study Action

TERIMA KASIH