Anda di halaman 1dari 3

Diagnosa Planning Intervensi Rasional

Nyeri b/d perubahan NOC : NIC


patologis oleh atritis • Tingkat nyeri • Kaji untuk tanda-tanda • Tanda-tanda
rhematoid • Kontrol nyeri peradangan (kemerahan, peradangan lokal bisa
• Tingkat kenyamanan hangat/panas, menjadi manifestasi
pembengkakan,
penurunan gerakan). klinis. Sendi yang
(observasi) bengkak biasanya
Nyeri dapat berkurang • Istirahatkan klien sesuai bersamaan dengan
kondisi (bed rest). nyeri sendi.
(mandiri) • Agar pemulihan
• Hindari gerakan yang terlaksana lebih cepat
cepat dan tiba-tiba
Lakukan perawatan
dengan hati-hati • Menghindari
khususnya pada anggota mendapatkan resiko
tubuh yang sakit. nyeri yang lebih parah.
(mandiri)
• Memberikan obat-obatan • Beberapa obat harus
sesuai terapi dokter misal dari dokter untuk
analgetik, antipiretik, anti- mencegah resiko
inflamasi (kolaborasi) mendapatkan keadaan
penyakit yang baru
atau yang lebih parah.
Diagnosa Planning Intervensi Rasional
Hambatan mobilitas fisik NOC : NIC • Vital sign yang normal
b/d kerusakan integritas • Monitoring vital sign menandakan tidak
struktur tulang, kekakuan • Pergerakan sendi; aktif sebelum/sesudah adanya gangguan
sendi • Level mobilitas latihan dan lihat ataupun peradangan
• Self care : ADLs respon pasien saat maupun disfungsi
• Transfer performance latihan. (observasi) organ dan jaringan.
• Pertahankan tirah • Membatasi pergerakan
Kriteria hasil : baring/ duduk. pasien.
• Klien meningkat dalam (mandiri) • Ahli terapi fisik dan
aktivitas fisik • Konsul dengan ahli spesialisalis vokasional
• Mengerti tujuan dari terapi fisik atau dapat membantu
peningkatan mobilitas okupasi dan spesialis pasien dalam progress
• Bantu untuk mobilisasi vokasional. penyembuhan yang
(walker) (kolaborasi) dijalani pasien.
• Berikan obat sesuai • Obat steroid dapat
indikasi (steroid). menstimulus dan
(Kolaborasi) memperkuat kekuatan
otot, tulang dan sendi
dalam menunjang
mobilitas.
Diagnosa Goals Intervensi Rasional
Resiko cedera b/d NOC : NIC : • lingkungan yang aman
hilangnya kekuatan otot, • Resiko control • Sediakan lingkungan menurunkan resiko
dan rasa nyeri yang aman untuk cedera
Kriteria hasil : pasien • Mengurangi resiko
• Klien terbebas dari • Memasang bedside cedera
cedera trail • Dukungan dan
• Klien mampu • Menganjurkan penjagaan keluarga
menjelaskan cara keluarga untuk sangat menunjang
mencegah cedera menemani pt proses penyembuhan
• Mampu menjelaskan • Menempatkan bel • Memudahkan pasien
factor resiko dari pemanggil ditempat dalam meminta
lingkungan yang mudah di jangkau bantuan perawat dan
pasien menurunkan resiko
cedera yang dapt
terjadi

Anda mungkin juga menyukai