Gout dan

Urisemia
Dwi Olivia Jasman (160162)
Fajri Maimora (1601063)
Fatmi Dwita Sari (1601064) Ft 4 kel
Hermila Nopianti (1601067)
Hotria Magdalena(1601066)
Ica Bella Octavia(1601069)
Kamelia Ramadaini (1601071)
5
Karin Ayu Adinda(1601062)
 Jared Leto
Aktor, penyanyi, penulis lagu,
sutradara, ativis

Vokalis 30 second to mars, joker dalam film

suicide squad
 Gout jared
Menderita gout, terdeteksi ketika jared
menaikan berat badan untuk film Biopic.
Obesitas dan indeks massa tubuh yang
tinggi secara signifikan berkontribusi pada
risiko pengembangan gout (Choi et al.,
2004)

BB jared meningkat diiringi dengan

meningkatnya lipid yang berlebihan
sehingga membuatnya menderita
gout
Definisi
Atrritis
Gout
“Gangguan yang disebabkan oleh
penumpukan asam urat, suatu
produk akhir dari metabolisme
purin yang berlebihan di jaringan”
 “Gangguan yang
disebabkan oleh
penumpukan asam urat,
suatu produk akhir dari
metabolisme purin yang
berlebihan di jaringan”
EPIDEMIOLOGI

(Kuo et al., 2015)

Epidemiologi (gender, age)
 Epidemiologi age & gender

3%  Gout mengenai 1-2 % populasi dewasa

Wanita umur >85 tahun

 Kasus atritis inflamasi terbanyak pada pria

 Kasus 13,6 per 1000 pria

7%
Pria umur >75 tahun  Kasus 6,4 per 1000 wanita

 Prevalensi meningkat sesuai dengan umur

(Perhimpunan Reumatologi Indonesia, 2018)

Gout Classification (perhimpunan reumatologi
indonesia)
Hiperurisemia Atritis gout akut Atritis gout kronis

Kadar asam urat >6,8 Paling sering Berkembang dalam 5

mg/dl. Periode ini mengenai sendi tahun dari onset
berlangsung lama dan metatharsopalangeal pertama atritis gout
sebagian berubah jadi (MTP) 1 yaitu 80-90% akut pada sekitar 30%
atritis gout. case. Serangan tiba- pasien yang tidak
tiba, sendi mengalami terobati dengan baik.
eritema, bengkak dan
nyeri.
 Faktor Resiko
Alkohol
Alkohol mengandung purin Jenis kelamin
yang tinggi Pria lebih beresiko terkena
gout

Usia
Faktor resiko terserang gout
Genetik akan meningkat seiring
dengan meningkatnya usia

Sindrom metabolik
Penyakit kardiovaskular, Obat-obatan
gnjal, obesitas Obat diuretik dan obat yang
mengandung salisilat
Etiologi Atritis Gout Penurunan eksresi asam
urat di ginjal

Pembentukan Defisiensi Pengendapan Peningkatan kadar

berlebihan asam herediter enzim kristal asam urat
urat atau eksresi HGPRT ononatrium
yang kurang atau urat
kombinasi
keduanya
Metabolisme Purin
Xantin oksidase penting
untuk membuang kelebihan
purin dalam bentuk asam urat

Hipoxantin Guanin
Phosporibosil Transferase
(HGPRT) mengubah purin
menjadi nukleotida purin
untuk dapat digunakan
kembali
 Asam ribonuklest

Patofisiologi
Diet
dari sel

Purin

Allopurinol

Probenesid &
Hipoksantin
sulfinpirazon
Allopurinol Xantin oxidase

Xantin Ginjal Urin

Xantin oxidase
Kolkosin OAINS
Asam urat

Fagositosis Peradangan
Kristalisasi
kristal leukosit dan kerusakan
dalam jaringan
# jaringan

(Price & Wilson, 2005)

Patopi
siologi
Lanjut
an
 Tanda dan Gejala

Nyeri lokal pada Bengkak Inflamasi pada

tahap awal ibu jari kaki
penyakit
Lokasi serangan Gout:
1. Yang paling sering: sendi
di jempol kaki
2. Sering: siku, lutut, mata
kaki
3. Jarang: pergelangan
tangan, bahu, jari
tangan.
Diagnosa
1. Hiperurisemia tanpa gejala klinis ditandai dengan kadar asam urat serum > 6.8 mg/
dl.
2. Serangan artritis gout akut ditandai dengan nyeri hebat, nyeri sentuh/tekan, onset
tiba-tiba, disertai bengkak dengan atau tanpa eritema yang mencapai puncak dalam
6−12 jam pada satu sendi (monoartritis akut). Manifestasi klinis gout yang tipikal,
yaitu podagra berulang disertai hiperurisemia.
3. Diagnosis gout akut, gout fase interkritikal, gout kronis dapat ditegakkan dengan
kriteria ACR/EULAR 2015.
4. Pemeriksaan radiogra􀏐i dapat memberikan gambaran tipikal pada gout kronis dan
sangat berguna untuk melakukan diagnosis banding. Namun, tidak banyak manfaat
untuk mengkon􀏐irmasi diagnosis pada fase dini atau gout akut.
Terapi non farmakologi
1. Hindari makanan yang mengandung
tinggi purin
2. Peningkatan asupan cairan
3. Menjaga erat badan ideal
4. Latihan fisik dilakukan secara rutin
3−5 kali seminggu selama 30−60
menit.
5. Menghentikan kebiasaan merokok
 Terapi

Farmako
Gout Akut
Hiperurisemia
Jenis obat yang digunaan
The struggle you’re in
today is developing the
strength you need for
tomorrow
Robert Tew