hormon tiroid yang berlebihan oleh kelenjar tiroid yang terlalu aktif. Karena tiroid memproduksi hormon tiroksin dari lodium, maka lodium radiaktif dalam dosis kecil dapat digunakan untuk mengobatinya (mengurangi intensitas fungsinya). Hipertiroid dapat terjadi akibat disfungsi kelenjar tiroid, hipofisis, atau hipotalamus. Peningkatan TSH akibat malfungsi kelenjar tiroid akan disertai penurunan TSH dan TRF karena umpan balik negatif TH terhadap pelepasan keduanya.
Hipertiroidisme akibat malfungsi hipofisis memberikan
gambaran kadar TH dan TSH yang tinggi. TRF akan rendah karena umpan balik negatif dari HT dan TSH. Hipertiroidisme akibat malfungsi hipotalamus akan memperlihatkan HT yangtinggi disertai TSH dan TRH yang berlebihan. Penyakit Graves Toxic Nodular Goiter Minum Obat HormonTiroid berlebihan Produksi TSH yang abnormal Teroiditis (radang kelenjar tiroid) Tiroiditis sering terjadi pada ibu setelah melahirkan disebut Tiroiditis pasca persalinan Konsumsi yudium berlebihan 1. Peningkatan frekuensi denyut jantung 2. Peningkatan tonus otot, tremor,iritabilitas, peningkatan kepekaan terhadap katekolamin 3. Peningkatan laju metabolisme basal,peningkatan pembentukan panas, intoleransi terhadap panas, keringat berlebihan 4. Penurunan berat, peningkatan rasa lapar (nafsu makan baik) 5. Peningkatan BAB 6. Gondok (biasanya) yaitu peningkatan ukuran kelenjar tiroid 7. Gangguan reproduksi 8. Tidak tahan panas 9. Cepat letih 10. Pembesaran kelenjar tiroid 11. Mata melotot 1. TSH Serum (Biasanya menurun) 2. T3,T4 (biasanya meningkat) 3. Tes darah hoemon tiroid 4. X-ray scan, CT Scan, MRI Scan (untuk medeteksi adanya tumor) Krisis tiroid (Thyroid storm) merupakan eksaserbasi akut dari semua gejala tirotoksikosis yang berat sehingga dapat mengancam kehidupan penderita. Demam tinggi, flushing dan hiperhidrosis. Takhikardi hebat , atrial fibrilasi sampai payah jantung. agitasi, gelisah, delirium sampai koma. Gejala-gejala saluran cerna berupa mual, muntah,diare dan ikterus. Penatalaksanaan hipertiroidisme secara farmakologi menggunakan tiga kelompok yaitu: - obat antitiroid - pembedahan - yodium radioaktif yang merusak sel-sel kelenjar tiroid. Bekerja dengan cara menghambat pengikatan (inkorporasi) yodium pada TBG (thyroxine binding globulin) sehingga akan menghambat sekresi TSH (Thyreoid Stimulating Hormone) sehingga mengakibatkan berkurang produksi atau sekresi hormon tiroid. Tiroidektomi subtotal merupakan terapi pilihan pada penderita dengan struma yang besar. Pengobatan dengan yodium radioaktif akan mengablasi kelenjar tiroid melalui efek ionisasi partikel beta dengan penetrasi kurang dari 2 mm, menimbulkan iradiasi local pada sel-sel folikel tiroid tanpa efek yang berarti pada jaringan lain disekitarnya. Pengkajian 1. Aktivitas atau istirahat 2. Sirkulasi 3. Eliminasi 4. integritas 5. Makanan/ cairan 6. Neurosensori 7. nyeri/ keamanan 8. Pernafasan 9. Keamanan 10. seksualitas Diagnosa keperawatan yang lazim terjadi pada klien yang mengalami hipertiroidisme adalah sebagai berikut : Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan berhubungan dengan peningkatan metabolisme (peningkatan nafsu makan dan aktivitas gastroinstestinal yang bertambah) Risiko tinggi terhadap kerusakan integritas jaringan berhubungan dengan perubahan mekanisme perlindungan dari mata ; kerusakan penutupan kelopak mata/eksoftalmus. Ketidakefektifan pola napas Hipertermia b.d peningkatan laju metabolisme Kerusakan integritas kulit Kerusakan metabolisme fisik b.d kelemahan otot Retensi urine Diare SEMESTER 4\makalah tiroiditis.docx