PERILAKU PERESEPAN

OBAT PATEN
Disusun oleh :
Mannan Panji Soka P. 18334772
Titis Triyamuliyana 18334784
 LATAR BELAKANG
Data tentang biaya obat tetap menjadi perdebatan dan umumnya
membingungkan. Di Amerika Serikat, sebagian besar populasi yang
diasuransikan biasanya hanya membayar secara langsung melalui program
asuransi pembayaran, dan biaya obat penuh umumnya dibayarkan dari program
asuransi tersebut. Produsen dapat menetapkan harga daftar obat secara terpisah
dan mereka dapat melakukannya kapan saja untuk sejumlah alasan, mulai dari
alasan misalnya, peningkatan biaya pembuatan obat, dll. Meskipun secara umum
diakui bahwa daftar harga untuk obat-obatan bermerek telah meningkat, ulasan
dari tren tersebut dalam beberapa tahun terakhir belum terjamin akan penentuan
harga obat bermerek.
Rumusan Masalah : Bagaimana hasil tren harga obat bermerek
populer pada peresepan obat di Amerika Serikat selama periode 5
tahun mulai dari 2012 sampai 2017 ?

Tujuan : menambah wawasan dan pengetahuan lebih dalam

mengenai hasil tren harga obat bermerek populer pada peresepan
obat di Amerika Serikat selama periode 5 tahun mulai dari 2012
sampai 2017
 DEFINISI

Resep adalah permintaan tertulis dari seorang dokter, dokter gigi,

dokter hewan yang diberi izin berdasarkan peraturan perundang-undangan
yang berlaku kepada apoteker pengelola apotek untuk menyiapkan dan atau
membuat, meracik serta menyerahkan obat kepada pasien
Obat merupakan sediaan atau paduan bahan-bahan yang siap untuk
digunakan untuk mempengaruhi atau menyelidiki sistem fisiologi atau
keadaan patologi dalam rangka penetapan diagnosis, pencegahan,
penyembuhan, pemulihan, peningkatan, kesehatan dan kontrasepsi
Merek dagang obat adalah nama yang diberikan oleh perusahaan terhadap obat.
Guna dari merek adalah menunjukkan kekhususan dari pembuatnya. Obat
bermerek dagang dijual dengan nama dagang yang spesifik oleh perusahaan
farmasi. Pada kebanyakan kasus, obat bermerek dagang masih dalam perlindungan
paten, yang berarti perusahaan tersebut merupakan satu-satunya produsen .

Biaya produksi dari penelitian, pengembangan dan pemasaran dari obat, termasuk
biaya yang dikeluarkan untuk promosi, adalah komponen yang dimasukkan dalam
harga obat bermerek dagang.
 WAKTU DAN TEMPAT

Tempat penelitian

Penelitian dilakukan Seluruh apotek di Amerika Serikat

Waktu penelitian

Waktu pengambilan data dilakukan selama periode 5 tahun

mulai dari 2012 sampai 2017
 METODE

Penelitian ini dianggap sebagai penelitian partisipan non-manusia oleh

Scripps Institutional Review Board. Penelitian ini mengikuti Standar
Pelaporan Evaluasi Ekonomi Kesehatan Konsolidasi (CHEERS) pedoman
pelaporan untuk evaluasi ekonomi.
Blue Cross Blue Shield (BCBS) Axis, database yang mencakup
administrasi data klaim dari perusahaan BCBS independen yang mewakili
lebih dari 35 juta individu dengan asuransi farmasi swasta di seluruh
Amerika Serikat.
 PENGAMBILAN DATA

Data disimpan dalam Microsoft SQL server dikelola oleh BCBS

Association dan diakses dari jarak jauh melalui yang aman portal data.
Perusahaan BCBS mengizinkan HIPAA (Asuransi Kesehatan Portabilitas
dan Akuntabilitas Act of 1996) - akses yang sesuai untuk data BCBS Axis
untuk tujuan penelitian.
Semua klaim farmasi untuk masing-masing obat ini diekstraksi dari
database menggunakan pengidentifikasi Kode Obat Nasional (NDC)
Makanan dan Obat-obatan (FDA ).
 IDENTIFIKASI

Obat resep bermerek terlaris tahun 2017 diidentifikasi berdasarkan total

penjualan melebihi $ 500 juta di Amerika Serikat atau melebihi $ 1 miliar
di seluruh dunia (saat data penjualan AS tidak tersedia) .
Studi ini termasuk obat-obatan yang mencapai lebih dari 100.000 total
klaim farmasi dan ditanggung oleh asuransi farmasi setidaknya selama 3
tahun. Dalam kasus di mana obat yang sama ditemukan dengan nama
dagang yang berbeda, nama dagang yang paling umum digunakan.
 PRESENTASI DATA

Biaya rata-rata/Dalam kasus di mana unit ditagih kuantitas berbeda dari

klaim individu dan jumlah unit yang paling sering ditagih, biayanya
dinormalisasi ke jumlah yang paling sering ditagih dengan menghitung
biaya per unit yang ditagih.
Jika terjadi selisih/perubahan dalam harga, digunakan rumus berikut :
(S2-S1 ) / S1, di mana S1 adalah biaya rata-rata untuk resep paling umum
pada kuartal pertama dan S2 adalah untuk kuartal kedua. Perubahan harga
relatif disajikan di sini sebagai perubahan harga dari 1 Januari 2012, hingga
31 Desember 2017.
 ANALISIS STATISTIK
Hubungan antara perubahan harga relatif dan padanan terapi dinilai menggunakan Uji
t 2 sisi. Korelasi perubahan harga relatif dari bulan ke bulan antara semua pasangan
obat adalah dihitung dengan korelasi pangkat Spearman.
Rata-rata estimasi triwulanan dari kuantitas harga perunit bersih dihitung selama
interval 4 kuartal atau 1 tahun. Rata-rata kenaikan harga bersih tahunan diperoleh
dengan membandingkan harga bersih rata-rata pada tahun 2012 dengan harga pada
tahun 2017.
Semua analisis dilakukan dalam R, versi 3.3.2 (Proyek R untuk Statistik Komputasi).
Uji statistik dilakukan 2 sisi menggunakan tingkat signifikansi P <0,05.
 HASIL PENGAMATAN
Secara total, 132 obat resep bermerek diidentifikasi pada tahun 2017 yang memenuhi
inklusi kriteria. Dari total ini, penelitian ini berfokus pada 49 obat terlaris yang melebihi
100.000 apotek klaim. Peningkatan biaya substansial di antara obat-obatan ini hampir
universal, dengan biaya rata-rata 76% meningkat dari Januari 2012 hingga Desember
2017, dan hampir semua obat (48 [98%]) ditampilkan kenaikan harga tahunan atau dua
tahunan reguler. Dari 36 obat yang telah tersedia sejak 2012, 28 (78%) telah melihat
peningkatan biaya asuransi dan out-of-pocket lebih dari 50%, dan 16 (44%) memiliki
harga lebih dari dua kali lipat. Insulin (yaitu, Novolog, Humalog, dan Lantus) dan nekrosis
tumor faktor inhibitor (yaitu, Humira dan Enbrel) menunjukkan kenaikan harga yang
sangat berkorelasi, bertepatan dengan beberapa pertumbuhan terbesar dalam biaya obat.
 TA B L E . M E D I A N T O TA L C O S T O F T O P -
SELLING BRAND-NAME DRUGS, 2012- 2017
HASIL PENGAMATAN
 KESIMPULAN

Biaya obat-obatan bermerek telah meningkat secara substansial dalam 6 tahun

terakhir, dengan kenaikan reguler terjadi 1 hingga 2 kali per tahun. Biaya
kemungkinan akan terus meningkat kecuali tindakan tegas yang diambil.
Secara total, 132 obat resep bermerek diidentifikasi pada tahun 2017 yang
memenuhi inklusi kriteria. Dari total ini, penelitian ini berfokus pada 49 obat
terlaris yang melebihi 100.000 apotek klaim. Peningkatan biaya substansial di
antara obat-obatan ini hampir universal, dengan biaya rata-rata 76% meningkat
dari Januari 2012 hingga Desember 2017, dan hampir semua obat (48 [98%])
ditampilkan kenaikan harga tahunan atau dua tahunan reguler.
 DAFTAR PUSTAKA
Nathan E. Wineinger, PhD; Yunyue Zhang, BA; Eric J. Topol, MD. 2019. Trends in Prices of Popular Brand-Name
Prescription Drugs in the United States. Jama Network : US
Anonim. 2016. Permenkes No 73 tahun 2016 Tentang Standar Pelayanan Kefarmasian Di Apotek. Kementrian
Kesehatan Republik Indonesia : Jakarta
Sungkit hengki R. 2007. Kajian Peresepan Obat Bermerek Dagang Terhadap Obat Generik Ditinjau dari Sisi Harga,
Pandangan Dokter, Apoteker Dan Pasien Studi Kasus 4 Apotek di Kota Yogyakarta Periode November dan Desember
2006. Universitas Sanata Dharma : Yogyakarta
Yusuf, F. 2016. Studi Perbandingan Obat Generik Dan Obat Dengan Nama Dagang. Jurnal Farmanesia : Sumatra Utara
Hartini, Y.S. dan Sulasmono, 2006, Apotek: Ulasan Beserta Naskah Peraturan Perundang-undangan Terkait Apotek.
Universitas Sanata Dharma : Yogyakarta
Anonim. 2017. Peraturan BPOM No 24 Tahun 2017 Tentang Kriteria dan Tata Laksana Registrasi Obat. Badan
Pengawaas Obat Dan Makanan : Jakarta