OTOSKLEROSIS

OLEH:
 
Nadira Yumna C11113117
Siti Marwah Alwi C11113121
Diana Natasha BT Zailani C11113850
 
PEMBIMBING:
dr. Indra Irawan
 DEFINISI

Otosklerosis adalah penyakit primer dari tulang-

tulang pendengaran dan kapsul tulang labirin.
Otosklerosis adalah suatu penyakit pada tulang
pada bagian telinga tengah khususnya pada
stapes yang disebabkan pembentukan baru tulang
spongiosus dan sekitar jendela ovalis sehingga
dapat mengakibakan fiksasi pada stapes.

•Soepardi, e a et al. Kelainan Telinga Tegah. Dalam Buku Ajar Ilmu Kesehatan
Telinga Hidung Tenggorok. Edisi 7. Jakarta: Balai Penerbit FK UI; 2012. P.69
 EPIDEMIOLOGI

Otosklerosis merupakan
salah satu penyebab umum
konduktif pada orang
dewasa, yang umum
ditemukan dengan prevalensi
0,3-0,4% pada Kaukasian

>
Boahene DK & Driscoll C.L., Otosclerosis, In : Lalwani AK,ed. Current Diagnosis & Treatment in Otolaryngology-
Head&Neck Surgery. USA; The McGraw-Hill Companies,Inc;2008.p.673-82
 ANATOMI DAN FISIOLOGI

Lauralee S. Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem. 2nd ed. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC;
2001. p. 177-183.
Lauralee S. Fisiologi Manusia dari Sel ke Sistem. 2nd ed. Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran EGC;
2001. p. 177-183.
 ETIOLOGI

Genetik

Hormonal & faktor

Virus
metabolik

Gangguan
autoimun

Kumar, D. R., & Kumaresan , S. (2016). Pitfalls and Complications of Stapedectomy: A Prospective
Study. International Journal of Scientific Study, 1-9.
 PATOFISIOLOGI
 Fase awal otospongiotic

Osteosit masuk pusat tulang sekitar

Dilatasi
pembuluh darah

Kekurangan
Pembentukan Osteosit yg
struktur kolagen
spongy bone semakin banyak
yg matur
 Fase akhir otosklerotik
Osteoklas
Fiksasi kaki
diganti oleh
stapes pada
osteoblas dan
fenestra ovale
tulang sklerotik

Transmisi
Pergerakan
suara ke
stapes
koklea
terganggu
terhalang

Tuli konduktif
 DIAGNOSIS
Pemeriksaan Pemeriksaan
Anamnesis penunjang
fisis

Hilang Membran
Garpu tala
pendengaran timpani utuh

Promontorium
Tinnitus merah jambu Audiometri
(Schwartze sign)

Hasil
Dizziness tiimpanometri

CT scan & MRI

Gambar 4. Membran timpani : tanda schwartze

Gambar 5. Carhart’s notch

Gambar 6. gelombang As pada

hasil timpanometri
 DIAGNOSA
BANDING
Otosklerosis terkadang sulit untuk dibedakan dengan
penyakit lain yang mengenai rangkaian tulang-tulang
pendengaran atau mobilitas membran timpani
 Fiksasi incus dan malleus

 Congenital fixation of stapes

 Middle ear effusion

 Timpanosklerosis

 Osteogenesis imperfecta (van der Hoeve – de Kleyn

Syndrome)
 PENATALAKSANAAN

Medikamentosa

• Sodium fluoride
• Biphosphonat
Operasi
• Stapedektomi

Operasi stapedektomi pada otosklerosis disisipkan

protesis di antara inkus dan oval window. Protesis ini dapat
berupa sebuah piston teflon, piston stainless steel, piston
platinum Teflon atau titanium teflon. Piston teflon,
merupakan protesis yang paling sering digunakan saat ini.

(A). sebelum stapedektomi. (B). Protesis stapes. (A) piston

stapedektomi dan penggantian Teflon, (B) piston platinum
dengan PistonTeflon Teflon,
(C) piston titanium Teflon
• Stapedotomi

Teknik Stapedotomi (A) Fenestrasi

footplate, (B) Menempatkan
protesis di fenestra

Teknik stapedotomi dengan graft

vena (A) Graft dilekatkan ke
protesis, (B) Laser stapedotomi,
(C) Protesisdan graft dilekatkan
 PROGNOSIS

Dua persen dari pasien yang menjalani

operasi stapedektomi mengalami penurunan
fungsi pendengaran tipe sensorineural
hearing loss.

Satu dari 200 pasien kemungkinan dapat

mengalami tuli total