ASUHAN KEPERAWATAN

PADA PASIEN DENGAN

KEHILANGAN

OLEH :
LAILATUL FADILAH
 KEHILANGAN

• PENGERTIAN
KEHILANGAN ADALAH SUATU KEADAAN INDIVIDU BERPISAH
DENGAN SESUATU YANG SEBELUMNYA ADA, KEMUNGKINAN
MENJADI TIDAK ADA, BAIK TERJADI SEBAGIAN ATAU
KESELURUHAN. PERISTIWA KEHILANGAN TERJADI SECARA TIBA-
TIBA ATAU BERTAHAP. (LAMBERT & LAMBERT)
 FAKTOR-FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
REAKSI KEHILANGAN

1. ARTI DARI KEHILANGAN

2. SOSIAL BUDAYA
3. KEPERCAYAAN / SPIRITUAL
4. PERAN SEKS/JENIS KELAMIN
5. STATUS SOCIAL EKONOMI
6. KONDISI FISIK DAN PSIKOLOGI INDIVIDU
RENTANG RESPON KEHILANGAN
 TANDA DAN GEJALA KEHILANGAN
• GEJALA YANG TIMBUL PADA PASIEN DENGAN KEHILANGAN ANTARA LAIN:
a. ADAPTASI TERHADAP KEHILANGAN YANG TIDAK BERHASIL
b. DEPRESI, MENYANGKAL YANG BERKEPANJANGAN
c. REAKSI EMOSIONAL YANG LAMBAT
d. TIDAK MAMPU MENERIMA POLA KEHIDUPAN YANG NORMAL
•
• TANDA YANG MUNGKIN DIJUMPAI PADA PASIEN KEHILANGAN :
a. ISOLASI SOSIAL ATAU MENARIK DIRI
b. GAGAL UNTUK MENGEMBANGKAN HUBUNGAN/ MINAT-MINAT BARU
c. GAGAL UNTUK MENYUSUN KEMBALI KEHIDUPAN SETELAH KEHILANGAN
 BERDUKA
• BERDUKA MERUPAKAN RESPON EMOSI TERHADAP KEHILANGAN YANG
DIMANIFESTASIKAN DENGAN ADANYA PERASAAN SEDIH, GELISAH, CEMAS,
SESAK NAFAS, SUSAH TIDUR, DAN LAIN-LAIN. BERDUKA MERUPAKAN RESPON
NORMAL YANG TERJADI PADA SEMUA KEJADIAN KEHILANGAN.
• DUA TIPE BERDUKA YAITU
a. BERDUKA ANTISIPASI
b. BERDUKA DISFUNGSIONAL
PROSES BERDUKA MENURUT ENGEL (1964)
 ASUHAN KEPERAWATAN PADA PASIEN
KEHILANGAN DAN BERDUKA
1. PENGKAJIAN
HASIL PENGKAJIAN DIDAPATKAN DATA :
a. PERASAAN SEDIH, MENANGIS.
b. PERASAAN PUTUS ASA, KESEPIAN
c. MENGINGKARI KEHILANGAN
d. KESULITAN MENGEKSPRESIKAN PERASAAN
e. KONSENTRASI MENURUN
f. KEMARAHAN YANG BERLEBIHAN
g. TIDAK BERMINAT DALAM BERINTERAKSI DENGAN ORANG LAIN.
h. MERENUNGKAN PERASAAN BERSALAH SECARA BERLEBIHAN.
i. REAKSI EMOSIONAL YANG LAMBAT
j. ADANYA PERUBAHAN DALAM KEBIASAAN MAKAN, POLA TIDUR, TINGKAT AKTIVITAS
 2. ANALISA DATA DAN MERUMUSKAN
MASALAH
NO DATA MASALAH
1 Subjektif : KEHILANGAN
DISFUNGSIONAL

Objektif :
- Pasien merasa tidak bisa melupakan kehilangan suaminya
akibat tsunami
- Pasien terus menangis / mengingat suaminya
- Pasien marah-marah
-TD : 130/90 mmHg, P: 20 x/menit, N: 90 x/menit
3. MERUMUSKAN DIAGNOSA KEPERAWATAN

EFEK

CORE
PROBLEM
A

CAUSA

DIAGNOSA KEPERAWATAN :
KEHILANGAN DISFUNGSIONAL
4. TINDAKAN KEPERAWATAN
• TUJUAN TINDAKAN KEPERAWATAN
a. MEMBINA HUBUNGAN SALING PERCAYA DENGAN PERAWAT
b. MENGENALI PERISTIWA KEHILANGAN YANG DIALAMI PASIEN
c. MEMAHAMI HUBUNGAN ANTARA KEHILANGAN YANG DIALAMI DENGAN
KEADAAN DIRINYA
d. MENGIDENTIFIKASI CARA-CARA MENGATASI BERDUKA YANG DIALAMINYA
e. MEMANFAATKAN FAKTOR PENDUKUNG
RENCANA TINDAKAN
1. BERDISKUSI MENGENAI KONDISI PASIEN SAAT INI (KONDISI PIKIRAN, PERASAAN, FISIK,
SOSIAL, DAN SPIRITUAL SEBELUM/ SESUDAH MENGALAMI PERISTIWA KEHILANGAN DAN
HUBUNGAN ANTARA KONDISI SAAT INI DENGAN PERISTIWA KEHILANGAN YANG TERJADI).
2. BERDISKUSI CARA MENGATASI BERDUKA YANG DIALAMI 1) CARA VERBAL
(MENGUNGKAPKAN PERASAAN) CARA FISIK (MEMBERI KESEMPATAN AKTIVITAS FISIK) 3)
CARA SOSIAL (SHARING MELALUI KELOMPOK) 4) CARA SPIRITUAL (BERDOA, BERSERAH
DIRI)
3. MEMBERI INFORMASI TENTANG SUMBER-SUMBER KOMUNITAS YANG TERSEDIA UNTUK
SALING MEMBERIKAN PENGALAMAN DENGAN SEKSAMA.
4. MEMBANTU PASIEN MEMASUKKAN KEGIATAN DALAM JADUAL HARIAN.
5. KOLABORASI DENGAN TIM KESEHATAN JIWA DI PUSKESMAS
RENCANA TINDAKAN UNTUK KELUARGA

• TUJUAN RENCANA TINDAKAN

1. MENGENAL MASALAH KEHILANGAN DAN BERDUKA.
2. MEMAHAMI CARA MERAWAT PASIEN BERDUKA BERKEPANJANGAN.
3. MEMPRAKTIKKAN CARA MERAWAT PASIEN BERDUKA DISFUNGSIONAL
4. MEMANFAATKAN SUMBER YANG TERSEDIA DI MASYARAKAT

• RENCANA TINDAKAN
1. BERDISKUSI DENGAN KELUARGA TENTANG MASALAH KEHILANGAN DAN BERDUKA DAN
DAMPAKNYA PADA PASIEN.
2. BERDISKUSI DENGAN KELUARGA CARA-CARA MENGATASI BERDUKA YANG DIALAMI OLEH PASIEN
3. MELATIH KELUARGA MEMPRAKTIKKAN CARA MERAWAT PASIEN DENGAN BERDUKA DISFUNGSIONAL
4. BERDISKUSI DENGAN KELUARGA SUMBER-SUMBER BANTUAN YANG DAPAT DIMANFAATKAN OLEH
KELUARGA UNTUK MENGATASI KEHILANGAN YANG DIALAMI OLEH PASIEN
5. EVALUASI
a. MAMPU MEMBINA HUBUNGAN SALING PERCAYA DENGAN PERAWAT
b. MAMPU MENGENALI PERISTIWA KEHILANGAN YANG DIALAMI PASIEN
c. MEMAHAMI DAN MENERIMA HUBUNGAN ANTARA KEHILANGAN YANG
DIALAMI DENGAN KEADAAN DIRINYA
d. MENGIDENTIFIKASI CARA-CARA MENGATASI BERDUKA YANG DIALAMINYA
e. MEMANFAATKAN FAKTOR PENDUKUNG
 KRITERIA PASIEN PULANG

KRITERIA YANG DIGUNAKAN UNTUK MENENTUKAN PASIEN PULANG, YAITU .

1.PASIEN MAMPU UNTUK MENYATAKAN SECARA VERBAL TAHAP-TAHAP PROSES BERDUKA
YANG NORMAL DAN PERILAKU YANG BERHUBUNGAN DEBGAB TIAP-TIAP TAHAP.
2.PASIEN MAMPU MENGIDENTIFIKASI POSISINYA SENDIRI DALAM PROSES BERDUKA DAN
MENGEKSPRESIKAN PERASAAN-PERASAANNYA YANG BERHUBUNGAN DENGAN KONSEP
KEHILANGAN SECARA JUJUR.
3.PASIEN TIDAK TERLALU LAMA MENGEKSPRESIKAN EMOSI-EMOSI DAN PERILAKU-
PERILAKU YANG BERLEBIHAN YANG BERHUBUNGAN DENGAN DISFUNGSI BERDUKA DAN
MAMPU MELAKSANAKAN AKTIFITAS-AKTIFITAS HIDUP SEHARI-HARI SECARA MANDIRI.