SGD LBM 2

TERMINOLOGI
1. -
IDENTIFIKASI MASALAH
• 1. APAKAH ADA HUBUNGAN GEJALA DENGAN RIWAYAT TUGAS DI
BANDUNG SEJAK SEMINGGU YANG LALU DAN BAGIMANA
MEKANISME YANG TERJADINYA KELUHAN PADA PASIEN TERSEBUT?
• 2. INTERPRETASI HASIL PEMERIKSAAN PASIEN
• 3. APAKAH ADA KAITAN USIA PASIEN DI SKENARIO DENGAN KELUHAN
YANG DIRASAKAN
• 4. KONDISI APA YANG DIALAMI OLEH PASIEN
• 5. TATALAKSANA AWAL PASIEN DI SKENARIO
APAKAH ADA HUBUNGAN GEJALA DENGAN RIWAYAT TUGAS DI BANDUNG SEJAK
SEMINGGU YANG LALU DAN BAGIMANA MEKANISME TERJADINYA KELUHAN PADA
PASIEN TERSEBUT?

• Ada hubungan. Pada saat ini terjadi pandemi. Merupakan suatu peluang untuk
terpapar covid-19. Transmisi melalui droplet atau kontak erat.
• Ketika seseorang berpergian. Sistem tubuh akan menyesuaikan dengan
lingkugan sehingga sistem imun juga dengan menysuiakan. Ketika sistem imun
tidak menyesuaikan maka dapat menimbulkan gejala seperti di skenario
karenaa paparan patogen baik itu virus, bakteri dll.
• Jawa barat merupakan slah satu kasus tertinggu covid-19 di indonesia. Sars
cov-2. droplet menyerang sistem pernafasan. Debgan berikatan dengan
reseptor ACE -2.
• Demam. Pertahann tubuh.
• Batuk dan flu. Respon tubuh untuk mengeluarkan patogan asing
INTERPRETASI HASIL PEMERIKSAAN
PASIEN
• Keadaan umum: sesak nafas. Kesulitan bernafas. Merupakan usaha pasien mengambil oksigen
lebih banyak,.
• Komposmentis: pasien dapat berbicara, sadar. Baik itu eye, verbal, maupun motorik.
• TD: 130/80 mmHg (meningkat)
• Nadi: 105x/menit (meningkat)
• RR: 35x/menit (meningkat)
• Suhu: 38,6 meningkat
• SpO2: 88% (dalam keadaan diam dikategorikan menurun)
• Mata: normal
• Toraks: (inspeksi) normal; auskultasi (ronkhi seluruh lapang paru: merupakan suara nafas
tambahan uponormal) dibagian parenkim.
• Abdomen dan ekstremitas dalam batas normal
APAKAH ADA KAITAN USIA PASIEN DI SKENARIO
DENGAN KELUHAN YANG DIRASAKAN

• Pasien 60 tahun merupakan lansia. Seiring bertambahnya usia diiringi

dengan penurunan fungsi tubuh. Gejala sesak nafas biasa terjadi pada
lansia karena mempengaruhi organ terkhusus jantung dan paru.
Selain itu gelisah.
• Lansia seiring dengan penurunan fungsi organ tubuh salah satunya
sistem imunologi. Penurunan sistem imunologi juga meningkatkna
resiko terpapar oleh patogen asing.
• Ketika sesorang terlalu muda sistem imunnya belum terbentuk
sempurna sehingga adaptasi juga belum terlalu baik. Begitu juga
dengan usia yang terlalu tua justru fungsi organ tubuh mneurun.
4. KONDISI APA YANG DIALAMI OLEH
PASIEN
• Covid-19 : dilihat dari riwayat berpergian, pasien berusia lansia(60
tahun). Durasi 3-14 hari. RR meningkat. SaO2 mneurun. Berdasakan
gejala klinis dan pemeriksaan penunjang di skenario.
• Covid-19: Pneumonia berat: Takipneu, SaO2 88%,
• Gangguan ventilasi (asma, ppok)
• Parenkim paru (covid, tbc, pneumonia)
• Perfusi (edema paru dan emboli paru)
• Pneumonia, ARDS
TATALAKSANA AWAL PASIEN DI
SKENARIO
• Oksigen
• Simptomatik.
• Posisi (airway untuk membebaskan jala nafas). Longgarkan pakaian
yang dapat mempersulit pernafasan.
Rangkuman permasalahan

Sulit bernafas

DIAGNOSIS
TATALAKSANA KOMPLIKASI
Manifestasi klinis PATOGENSESIS (PEMERIKSAAN
(UGD) PROGNOSIS
PENUNJANG)

Gangguan
parenkim paru

DD
( PENEUMONIA ,
ARDS, COVID ) ; DX
definisi-
manifestasi klinis
LI
• Apa saja Diagnosis banding berdasarkan kasus di skenario? (pneumonia, ARDS, COVID-19)
• DEFINISI, KLASIFIKASI, MANIFESTASI KLINIS,
• Apa dx dari pasien di skenario
• Bagaimana faktor resiko dx?
• Bagaiamana patofisiologi dx?
• Bagaimana tatalaksana dx?
• Gawatdarurat (IGD)
• Lanjutan
• Bagaimana edukasi + protokol kesehatan
• Bagaimana komplikasi dan prognosis dx?
• History covid-19