OSTEOPOROSIS

DEFINISI
 SUATU KEADAAN DIMANA JARINGAN TULANG MENGALAMI
PENURUNAN KEPADATAN (KEROPOS) SEHINGGA MUDAH
TERJADI PERPATAHAN TANPA HARUS DISEBABKAN TRAUMA
DENGAN DERAJAT YANG BESAR

SIKLUS REMODELING JARINGAN TULANG

SECARA FISIOLOGIS JAR TULANG YANG SDH TUA ATAU RUSAK

AKAN DIABSORBSI DIGANTI DENGAN SEL TULANG BARU
DISEBUT SIKLUS REMODELING DNG RENTANG WAKTU 4-8 BLN
• Remodelling adalah proses regenerasi yang terjadi secara terus
menerus dengan mengganti tulang lama dengan tulang yang baru
• Tempat dimana terjadi peristiwa remodelling disebut bone
remodelling unit
• Proses remodelling meliputi dua aktivitas yaitu proses
pembongkaran tulang / bone reabsorpsion / osteoklast yang diikuti
proses pembentukan tulang baru / bone formation / osteoblast
• Osteoklas adalah sel sel penghilang tulang yang melarutkan dan
mengikis tulang selama tahap-tahap dari proses reabsorbsi
remodelling tulang
• Osteoblas adalah sel sel tulang yang membentuk lapisan tulang
baru selama tahap pembentukan dalam proses remodelling tulang
FAKTOR YG BERPENGARUH PD SIKLUS REMODELING

 USIA
SEJAK LAHIR SAMPAI USIA 30 THN LEBIH BANYAK JAR TULANG YANG
DIBENTUK DIBANDINGKAN YANG DIRESORBSI/HILANG
SETELAH 30 THN LEBIH , BERBALIK LEBIH BANYAK JAR TULANG YANG
HILANG/DIRESORBSI DIBANDINGKAN YANG DIBENTUK

 JENIS KELAMIN
BAIK PRIA ATAU WANITA STLH 30 TAHUN LEBIH ,AKAN MENGALAMI
PENURUNAN MASA TULANG TETAPI PD WANITA MEMPUNYAI KECEPATAN
PENURUNAN LEBIH TINGGI DIBANDINGKAN PRIA TRTM PASCA MENOPAUSE.
STLH 60 THN KE ATAS PENURUNAN MASA TULANG ANTARA KEDUANYA
ADALAH SAMA
HUBUNGAN MENOPAUSE DGN KECEPATAN PENURUNAN MASA TULANG

AKIBAT MENOPAUSE HORMON ESTROGEN MENGALAMI

PENURUNAN PRODUKSI, ESTROGEN MEMPUNYAI FUNGSI UNTUK
MEMPERTAHANKAN SUPAYA SIKLUS REMODELING NORMAL.
KETIKA ESTROGEN BERKURANG MAKA TIDAK ADA YANG
MEMPERTAHANKAN SIKLUS REMODELING TETAP NORMAL SEHINGGA
PENURUNAN MASA TULANG MENJADI SEMAKIN CEPAT
 TIPE OSTEOPOROSIS

 OSTEOPOROSIS TIPE I (POSTMENOPAUSAL OSTEOPOROSIS)

BERKURANGNYA MASA TULANG YG DISEBABKAN KARENA
DEFISIENSI ESTROGEN INI HANYA TERJADI PD WANITA

 OSTEOPOROSIS TIPE II (AGE-RELATED OSTEOPOROSIS)

BERKURANGNYA MASA TULANG AKIBAT PROSES PENUAAN
SIKLUS REMODELING SDH TDK NORMAL PROSES REABSORBSI JAUH
LEBIH TINGGI DIBANDINGKAN PEMBENTUKAN TULANG SHG MASA
TULANG MENURUN. DiSAMPING ITU PADA MASA TUA PROSES
PENYERAPAN KALSIUM JUGA MENGALAMI GANGGUAN AKIBAT
VITAMIN D YG MEMBANTU PENYERAPAN KALSIUM TDK BERFUNGSI
SECARA OPTIMAL
 TANDA DAN GEJALA OSTEOPOROSIS

 PENURUNAN TINGGI BADAN LEBIH DARI 4 CM DALAM 10 THN TERAKHIR

 NYERI PADA DAERAH RUSUK
 PERNAPASAN MENJADI PENDEK
 HIATUS HERNIA (kondisi dimana bagian atas lambung masuk ke rongga dada
yang disebabkan otot diafragma melemah). Otot diafragma adalah otot yang
memisahkan rongga perut dan rongga dada
 INKONTINENSIA URIN
 DOWAGER”S HUMP (terjadi karena adanya kompresi pada tulang belakang,
kondisi ini menyebabkan tulang belakang menjadi condong ke depan, sehingga
terjadi punuk di bagian atas punggung)
 FAKTOR RISIKO OSTEOPOROSIS
USIA, JENIS KELAMIN DAN RAS
RAS YANG MEMP MASA TL TERTINGGI ADALAH AFROAMERIKA, SDNG
YG PLNG RENDAH ADALAH RAS EROPA UTARA

PIL KB
PENGGUNA KONTRASEPSI PIL RISIKONYA TERKENA OSTEOPOROSIS

GAYA HIDUP
MEROKOK, ALKOHOLIK , KURANG AKTIVITAS FISIK , DIET (PROTEIN,
FOSFOR) MENINGKAT RISIKONYA TERKENA OSTEOPOROSIS
 FAKTOR RISIKO OSTEOPOROSIS
 MENOPAUSE DINI

GANGGUAN SEKRESI ESTROGEN SELAIN MEMICU

MENOPAUSE JUGA MENINGKATKAN RISIKO OSTEOPOROSIS
 ANOREXIA NERVOSA

AKIBAT KEKURANGAN INTAKE MAKANAN

 ATLIT DGN PORSI LATIHAN BERLEBIHAN SHG
MENGACAUKAN SIKLUS MENSTRUASINYA DISEBABKAN
KARENA FAKTOR ESTROGEN YG MENURUN SEKRESINYA
 GANGGUAN ABSORPSI CALSIUM

SALAH SATU FAKTOR YG BERPERAN DALAM MENENTUKAN

KEPADATAN TULANG
 FAKTOR RISIKO OSTEOPOROSIS

OBAT-OBATAN
 STEROID - PEMAKAIAN JK PJNG BERISIKO OSTEOPOROSIS
 OBAT THYROID
 DIURETIK - FUROSEMID - MENINGKATKAN PENGELUARAN
KALSIUM DALAM URIN - RISIKO OSTEOPPOROSIS
 ANTASID  RISIKO OSTEOPOROSIS (MENGANDUNG ALUMINIUM)
 PENCEGAHAN OSTEOPOROSIS

TUJUAN JANGKA PANJANG

 MENJAGA PENURUNAN MASA TULANG SUPAYA TDK

TERLALU CEPAT
 MENGURANGI NYERI BILA ADA
 MENCEGAH DEFORMITAS SPINAL DAN FRAKTUR VERTEBRA
 MENCEGAH JATUH DAN MEMELIHARA MOBILITAS &
KEMANDIRIAN
 EDUKASI
LATIHAN UTK MENINGKATKAN DAN MEMELIHARA
MASA TULANG PADA OSTEOPOROSIS

 LATIHAN WEIGHT BEARING

 LATIHAN PEMBEBANAN
 LATIHAN AEROBIK