Kasus tiroid

Prihatini
Bagian PK FKUWKS
2018

PROF.Dr Prihatini dr SpPK(K)2018 1

kasus
• Laki-laki25 tahun berat badan menurun ,nafsu
makan tak menurun.
• Pemeriksaan fisik: takikardia,nadi 110 /menit;
• kulit berkeringat,
• Kelenjar tiroid membesar simetri , otot kuadrisep
bilateral lemah,dan tremor.

PROF.Dr Prihatini dr SpPK(K)2018 2

Kompetensi yg diujikan
• Anamnesa
• Inspeksi/palpasi
• Auskultasi
• Penunjang diagnosis :lab,radiologi
• Diagnosis ,DD
• Pengobatan /non pengobatan
• Edukasi

PROF.Dr Prihatini dr SpPK(K)2018 3

Anamnesa lain yang perlu
ditanyakan
• Intolerance suhu panas • Otot lemah
• Palpitasi
• Berkeringat berlebih • Sering hiperperistaltik
• Nervous
• Iritabel
• Emosi labil
• Kurang istirahat
• Kurang konsentrasi

PROF.Dr Prihatini dr SpPK(K)2018 4

Pemeriksaan lain yang perlu
• Mata: menonjol/tidak
• Lid lag
• Gerakan mata abnormal
• Irama jantung tak teratur
• Murmur pelan
• CHF
• Dermopati pretibial
• Reflexi tendon dalam

PROF.Dr Prihatini dr SpPK(K)2018 5

Pemeriksaan fungsi tiroid
• FTSH tinggi
• Kadar TSH rendah
• Pada kasus ini TSH tinggi

PROF.Dr Prihatini dr SpPK(K)2018 6

Keadaan pasien
• Grave disease
• Tiroid hormone berlebih
• Hipertiroidism
• T stimulasi Ig serum (+)
• tiroiditis

PROF.Dr Prihatini dr SpPK(K)2018 7

Kondisi pasien
• Hypertiroidi
• TSHauto antibody IgG

PROF.Dr Prihatini dr SpPK(K)2018 8

• Takikardiatiroid hormone system konduksi
kardiak
• BB MENURUN BMR meningkat

PROF.Dr Prihatini dr SpPK(K)2018 9

Kasus 2(74)
• Wanita 45 tahun ,capai,berat badan menurun 30
pounds,sering obstipasi dan menorrhagia.
Pemeriksaan fisik:tiroid ttb,kulit dingin,kering,
denyut jantung dbn, nadi 90/mening
• Pemeriksaan rektal dan pelvis normal

PROF.Dr Prihatini dr SpPK(K)2018 10