insiden

Peristiwa yang tidak konsisten dengan kegiatan

rutin unit pelayanan kesehatan atau klien

Jatuh, luka akibat tusukan jarum,pengunjung

yang memiliki gejala penyakit, kesalahan
pemberian obat, ketridaksengajaan dalam
meangkahi terapi yang diinstruksikan, keadaan
yang menyebabkan klien cedera
 Analisa laporan insiden

Identifikasi kecenderungan dalam sistem dan

kegiatan unit

Membangun justifikasi untuk perubahan

kebijakan dan prosedur
 Perbandingan hal yang boleh dan tidak boleh
dilakukan pada laporan pergantian jaga
Boleh dilakukan
 Hanya berikan informasi latar belakang yang penting
tentang klien ; nama, jenis kelamin, diagnosis dan riwayat
 Identifikasi diagnosis keperawatan atau masalah
kesehatan dan penyebabnya
 Mendeskripsikan pengukuran objektif tentang kondisi dan
respon klien terhadap masalah kesehatan : tekankan
perubahan yang ada
 Berikan informasi penting tentang anggota keluarga jika
berhubungan dengan masalah klien
 next
 Meninjau rencana pemulangan berkelanjutan : kebutuhan
akan sumber daya, tingkat persiapan klien untuk dipulangkan
 Menyampaikan perubahan signifikan pada staf agar terapi
dapat diberikan : perubahan posisi untuk menghilangkan
nyeri, pengobatan baru
 Memberikan instruksi rencana pengajaran dan respon klien
 Mengevaluasi hasil tindakan pelayanan medis atau
keperawatan : efek pemijatan pada punggung atau pemberian
analgesik
 Jelaskan prioritas yang harus ditangani oleh staf berikutnya
Tidak boleh dilakukan
 Meninjau semua prosedur rutin : mandi,
penjadwalan, perubahan
 Meninjau semua informasi biografis yang
telah tertulis
 Mengkritik perilaku klien “ Ny. Willys sangat
cerewet “
 Membuat asumsi tentang hubungan anggota
keluarga
 Terlibat dalam gosip
Next…….
 Menjelaskan langkah dasar suatu prosedur
 Menjelaskan detail, kecuali anggota staf
meminta klarifikasi
 Mendeskripsikan hasil hanya sebagai “ baik
“atau “ buruk “. Tuliskan hasil secara spesifik
 Memaksa staf berikutnya untuk menebak
prioritas tugas