KEWASPADAAN

ISOLASI

Direktorat Mutu dan Akreditasi Pelayanan Kesehatan

04/09/2021
PPI di FKTP_Kemkes 2020
Kemkes, 2020 1
Riwayat Pekerjaan
• 2016 --- ?? : Ketua eksekutif Komisi Akreditasi FKTP Kemenkes RI

• 2015 --- 2017 : Health Policy Unit Kementerian Kesehatan RI

• 2014 — 2015 : Staf Ahli Menteri Bidang Pembiayaan dan Pemberdayaan Masyarakat

• 2011 — 2014 : Kepala Biro Perencanaan dan Anggaran (Kementerian Kesehatan RI)

• 2009 — 2011 : Sekretaris Badan Penelitian dan Pengembangan Kesehatan Kemenkes RI

• 2008 — 2009 : Kepala Bidang Kesehatan Masyarakat (Dinas Kesehatan Prov. DKI Jakarta)

• 2005 — 2008 : Kepala Bidang promosi dan Informasi (Dinas Kesehatan Prov. DKI Jakarta)

• 2001 — 2005 : Kepala Suku Dinas Kesehatan Masyarakat Kotamadya Jakarta Barat.

• 2000 — 2001 : Kepala Sub Dinas Pengendalian dan Pencegahan Penyakit Dinkes DKI

• 1999 — 2000 : Kepala Seksi Pengendalian Penyakit Bersumber Binatang, Dinkes DKI

• 1986 — 1999 : Kepala Seksi Pencegahan Penyakit dan Imunisasi Dinkes DKI

• 1984 — 1986 : Staf Penyuluhan Kesehatan Masy. Dinas Kesehatan Provinsi DKI Jakarta

• 1982 — 1984 : Puskesmas Kelurahan Petojo Utara Kecamatan Gambir Provinsi DKI Jakarta.

drg. Tini Suryanti Suhandi Mkes, 0812-1133 623 tinisuryanti@gmail.com

3

 Kewaspadaan Isolasi merupakan

bagian dari program PPI
 Bertujuan untuk memutus mata rantai
infeksi

Pasien Pasien

Petugas/Pengunjung Lingkungan

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020

KEWASPADAAN
ISOLASI yaitu tindakan pencegahan atau
pengendalian infeksi yang dilakukan baik
Upaya untuk mencegah dan mengendalikan yang belum atau yang sudah terdiagnosa
penyakit infeksinya.
penyebaran infeksi di FKTP
Kewaspadaan ini diterapkan untuk
mencegah dan memutus rantai penularan
penyakit lewat kontak, droplet, dan udara.
KEWASPADAAN
Your Content Here STANDAR Transmisi penyakit infeksi dapat terjadi
melalui satu cara atau lebih.
Get a modern PowerPoint Presentation that
is beautifully designed. I hope and I believe
Dilaksanakan secarawill
that this Template rutin
yourdan berkelanjutan
Time, Money and di
semua fasilitas Easy
Reputation. pelayanan kesehatan
to change baik yang
colors, photos KEWASPADAAN
and Text. Get a modern PowerPoint
didiagnosis, diduga terinfeksi atau kolonisasi, TRANSMISI
Presentation that is beautifully designed.
terutama saat memberikan pelayanan kepada
pasien atau di masyarakat

Merupakan dasar PPI, akan mencegah risiko

kontaminasi melalui cairan tubuh, darah, sekret,
ekskresi, kulit yang tidak utuh.
 KAPAN DILAKUKAN ?
 Kewaspadaan Standar dilakukan setiap saat bila
1. Bersentuhan dengan darah
2. Semua cairan tubuh, kecuali keringat
3. Kulit tidak utuh
4. Lapisan mukosa
!! Tanpa melihat apakah pasien infeksius atau tidak ….

 Kewaspadaan Berdasar Transmisi

ditambahkan bila ada indikasi penularan
melalui udara, droplet, atau kontak
PPI di FKTP_Kemkes 2020
04/09/2021 5
 KEWASPADAAN ISOLASI (1)
6
KEWASPADAAN STANDAR KEWASPADAAN TRANSMISI

Pengendalian
Kebersihan tangan Lingkungan
DROPLE AIRBORN
KONTAK
Pengendalian Limbah T E
Alat Pelindung Diri
RS
Influenza,
MRSA, Diarrhea, Chiken Fox,
Penyuntikan yang Manajemen Linen E.Colli
Pertussis,
TBC, SARS
aman Mumps, Rubella

Kebersihan VEKTOR
pernafasan/etika batuk
Penempatan pasien
(Lalat, naymuk, tikus dll)

Pengelolaan alkes
Kesehatan petugas HH, sarung tangan, Masker Bedah Masker
gaun pelindung wajah Respiratorik (N95)

Pengendalian
04/09/2021
Praktek lumbal fungsi lingkungan ,
PPI di FKTP_Kemkes 2020 limbah RS
1. KEBERSIHAN
TANGAN
 LIMA MOMEN KEBERSIHAN TANGAN
Kebersihan tangan yang baik dan benar merupakan
hal yang penting dan pilar dalam mencegah dan
mengendalikan infeksi pada pelayanan kesehatan

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 8

 Jika Tampak kotor:
Tidak Hand wash (cuci
Tampak KEBERSIHAN tangan dengan
kotor:
Hand rub
TANGAN sabun)

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 9

 2. ALAT
PELINDUNG
DIRI (APD)
 Alat Pelindung Diri (APD)

 Alat pelindung diri (APD) adalah perangkat

alat yang dirancang sebagai penghalang
terhadap penetrasi zat, partikel padat, cair,
atau udara untuk melindungi pemakainya
dari cedera atau penyebaran infeksi atau
penyakit
 Melindungi pasien dari Mikroorganisme
yang ada pada petugas kesehatan dan
sebaliknya
 Penggunaan APD sesuai dengan indikasi
dan jenis paparan
04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 11
 JENIS APD

Pelindung kepala (Topi) Kacamata dan pelindung wajah MASKER

GAUN SARUNG TANGAN SEPATU

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 12
 Pemilihan APD Sesuai Jenis Pajanan
Jenis pajanan Contoh Pilihan alat
pelindung
Resiko rendah
1. Kontak dengan kulit  Injeksi  Sarung tangan tdk
2. Tidak terpajan darah  Perawatan luka ringan esensial
langsung

Resiko sedang
1. Kemungkinan terpajan
darah namun tidak ada
cipratan
 Pemeriksaan pelvis  Sarung tangan
 Insersi IUD  Mungkin perlu
 Melepas IUD apron atau gaun
 Pemasangan kateter intra pelindung
vena
 Penanganan spesimen
laboratorium
 Perawatan luka berat
 Ceceran darah

Jenis pajanan Contoh Pilihan alat

pelindung
Resiko tinggi
1. Kemungkinan  Tindakan bedah mayor  Sarung tangan
terpajan darah  Bedah mulut ganda
dan  Persalinan pervagina  Apron
kemungkinan  Baju Pelindung
terciprat  Kaca mata
2. Perdarahan pelindung
massif  Masker
 Sepatu bot

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 13

CARA MENGGUNAKAN DAN MELEPASKAN APD

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 14

3. PENGENDALIAN
LINGKUNGAN
PENGENDALIAN LINGKUNGAN DI FASILITAS PELAYANAN KESEHATAN
Pengendalian lingkungan adalah upaya perbaikan kualitas udara, kualitas air dan permukaan
lingkungan, serta desain dan konstruksi bangunan dilakukan untuk mencegah transmisi
mikroorganisme kepada pasien, petugas dan pengunjung.

Pertahankan kondisi lingkungan sehat

 Udara bersih
 Penyediaan air bersih
 Permukaan lingkungan bersih
 Penataan peralatan sedemikian rupa sehingga tampak
rapi dan mudah dibersihkan
 Binatang (kucing, anjing, tikus) tidak ada disekitar
ruangan, termasuk lalat, nyamuk dan kecoak

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 16

 PENGENDALIAN LINGKUNGAN
AIR
a. Sistim Air Bersih
b. Persyaratan Kesehatan Air 01
c. Sistem Pengelolaan Limbah Cair Baik Medis Dan Non Medis

VENTILASI RUANGAN
a. Mempunyai Ventilasi Udara Yang Baik Meliputi Ventilasi Alami
Dan/Atau Ventilasi Mekanik/Buatan
b. Pintu Dan Jendela Yang Bukaan Permanen
c. Pertukaran Udara 6-12 Kali Pertukaran Udara Perjam 02
d. Penghawaan Udara Ruangan Baik (Tidak Panas, Pengab Dan Bau
e. Pemilihan Sisitim Ventilasi Alami

KONSTRUKSI BANGUNAN
a. Design Bangunan
b. Persyaratan Kehandalan Bangunan
c. Sistem Pencahayaan
03
d. Penataan Barang Dan Lingkungannya
e. Pembersihan Lingkungan
f. Pemisahan Toilet Wanita Dan Laki Laki
 Prinsip pembersihan lingkungan

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 18

 PEMBERSIHAN TUMPAHAN DAN PERCIKAN
Topi, sarung tangan, kacamata, masker, serok dan sapu kecil,
Spiil Kit Infekisus cairan detergen, cairan klorin 0,5 % dan kain perca/tisu/koran
bekas), plastik warna kuning.

Topi, sarung tangan, kacamata, masker, gaun, serok dan

sapu kecil, detergen, larutan tertentu berdasarkan bahan
Spill Kit B3 kimianya, dan kain perca/tisu/koran bekas),
plastik warna coklat

Prosedur pembersihan tumpahan cairan Infeksius: Prosedur pembersihan tumpahan cairan B3:
1. Petugas menggunakan APD. 1. Petugas menggunakan APD.
2. Beri tanda untuk menunjukan area adanya tumpahan.
2. Beri tanda untuk menunjukan area adanya tumpahan. 3. Tumpahan bahan kimia: tuangkan air bersih pada tumpahan, lalu
3. Serap cairan yang tumpah dengan kain keringkan dengan kertas/koran/kain perca kemudian masukan ke
perca/handuk/tisu/koran bekas penyerap bersih yang dapat kantong warna coklat, tuangkan detergen dan serap/keringkan dengan
menyerap sampai bersih kemudian buang ke kantong warna kertas/koran/kain perca buang ke kantong warna coklat. Berikan label B3
kuning (kantong infeksius). pada plastik warna coklat tumpahan kimia.
4. Tuangkan cairan detergen kemudian serap dengan kain 4. Tumpahan reagen: lokalisir area tumpahan dengan menaburkan Natrium
Bicarbonat (Bicnat) sekitar area tumpahan, kumpulkan bekas resapan
perca/handuk/tisu/koran bekas masukan ke kantong warna kedalam plastik hitam/coklat, kemudian bersihkan lantai dengan
kuning. detergen kemudian serap dan buang ke kantong warna hitam/coklat.
5. Lanjutkan dengan cairan klorin 0.5 % kemudian serap dan 5. Buang plastik sampah infeksius ke tempat penampungan sampah
buang ke kantong warna kuning (kantong infeksius). infeksius dan kumpulkan limbah tumpahan B3 dalam ruang
penyimpanan limbah B3.

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 19

 DEKONTAMINASI AMBULANCE
• Ambulance dibersihkan dan didesinfeksi seluruh permukaannya secara berkala dan setiap
setelah digunakan.
• Saat proses pembersihan biarkan pintu belakang kendaraan terbuka untuk memudahkan
pembuangan partikel infeksius
• Petugas yang membersihkan harus menggunakan APD (Masker bedah, Gaun, Sarung
tangan, Pelindung mata (jika berisiko terkena percikan dari bahan organik atau bahan kimia),
Sepatu boots atau sepatu tertutup
• Bersihkan area yang sering disentuh pasien
• Pembersihan menggunakan desinfektan yang mengandung 0,5% natrium hipoklorit (yaitu
setara dengan 5000 ppm) dengan perbandingan 1 bagian disinfektan untuk 9 bagian air.
• Bersihkan dan disinfeksi semua peralatan yang digunakan ulang (reusable) sebelum
digunakan untuk pasien lain
04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 20
 DEKONTAMINASI AMBULANCE

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 21

4. PENGELOLAAN
LIMBAH
 LIMBAH BERDASARKAN BENTUK
a. Limbah Cair
b. Limbah Padat
c. Limbah Gas
BERDASARKAN JENIS
d. Limbah Infeksius
e. Limbah Non Infeksius
f. Limbah Bahan berbahaya dan beracun
(B3)
BERDASARKAN SUMBER
g. Limbah Medis
h. Limbah Industri
04/09/2021 i. di FKTP_Kemkes
PPI Limbah 2020 Domestik 23
 MANAJEMEN LIMBAH DI FKTP

LIMBAH DI FKTP

INFEKSIUS NON LIMBAH BENDA Limbah Limbah B3

INFEKSIUS TAJAM adalah
Limbah infeksius semua limbah Padat Dikelola menggunakan
adalah semua limbah (semua limbah yang dapat Farmasi Spill Kit B3
yang tdk melukai kulit yang
yang terkontaminasi
terkontaminasi masuk ke pem
cairan tubuh pasien darah (jarum
darah, cairan
suntik,jarum
tubuh) hecting, skalpel,
Contoh kertas, ampul, bisturi,
semua benda yang
kotak, botol,
mempunyai
wadah plastik, sisa
Limbah Padat : makanan, sisa
permukaan tajam)
Dikelola seperti
incenerator pembungkus obat, Incenerator atau Limbah Infeksius
sampah kebun, dll dikembalikan ke
Gudang Farmasi
Limbah
Daur ulang/ Kabupaten/kota
Cair : IPAL Incenerator
TPA
04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 24
PENATALAKSANAAN LIMBAH INFEKSIUS
 Dimasukkan dalam wadah dengan kantong plastik
berwarna kuning
 Wadah harus kuat, tahan air dan mudah
dibersihkan
 Penempatan wadah dekat dengan area tindakan
 Jika wadah sudah berisi ¾ segera diangkat, diikat
kuat dan tidak boleh dibuka lagi
 Pembuangan akhir limbah infeksius, dapat
dimusnahkan dengan insenerator atau
bekerjasama dengan pihak ketiga.
 Jika bekerja sama dengan pihak ketiga maka
pastikan mereka memiliki perijinan, fasilitas
pengelolaan limbah sesuai dengan peraturan dan
perundang undangan
04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 25
PENATALAKSANAAN LIMBAH NON INFEKSIUS
 Dimasukkan dalam wadah dengan kantong plastik
berwarna Hitam
 Wadah harus yang kuat, tahan air dan mudah
dibersihkan
 Tempatkan wadah dekat dengan area tindakan
 Jika wadah sudah berisi ¾ segera diangkat, diikat kuat
dan dibawa ke TPS
 Limbah non infekisus seperti botol-botol obat dapat
dilakukan recycle dengan melakukan pembersihan
terlebih dahulu untuk dipergunakan kembali
 Pembuangan akhir limbah non infeksius dibuang di
Tempat Pembuangan Akhir (TPA) yang sudah ditentukan
oleh pihak pemerintah daerah setempat.

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 26

 Membuangan safety box dilakukan setelah kotak terisi 2/3

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 27

 PENGELOLAAN LIMBAH CAIR
• Limbah cair yang berasal dari seluruh sumber
bangunan atau kegiatan fasilitas pelayanan
kesehatan harus diolah melalui unit pengolah
limbah cair (IPAL).
• Limbah cair seperti feces, urin, darah dibuang pada
pembuangan atau pojok limbah (spoelhoek).
• Pastikan terdapat tempat penampungan limbah
sementara di fasilitas pelayanan kesehatan, yang
terpisah atau terletak diluar area pelayanan
dengan ruangan tertutup. Penyimpanan limbah
tidak menempel di lantai (diberi jarak
menggunakan papan penyanggah atau palet) dan
dilakukan pembersihan secara rutin serta dikelola
sesuai peraturan perundang undangan
04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 28
5. PENGELOLAAN
ALAT/ INSTRUMEN
 Pengelolaan Alat Kesehatan
Tujuan
Menyiapkan peralatan perawatan dan kedokteran dalam keadaan siap
pakai, mencegah peralatan tidak cepat rusak, mencegah terjadinya
infeksi silang, menjamin kebersihan alat untuk dapat dipergunakan
kembali, menetapkan produk akhir dinyatakan sudah steril dan aman
digunakan pasien dan mencegah resiko penularan infeksi
Indikasi
Semua Peralatan bekas pakai perawatan yang terkontaminasi darah atau
cairan tubuh dilakukan pre cleaning, desinfeksi, dan sterilisasi sesuai SOP
04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 30
 PEMROSESAN ALAT KESEHATAN

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 31

 PRE-CLEANING (Pembersihan Awal)
Mengunakan detergen atau enzymatic

Pembersihan
(Pembilasan, tiriskan, keringkan)

DISINFEKSI TINGKAT TINGGI

STERILISASI
Peralatan kritis : Masuk dalam
pembuluh darah / jaringan tubuh
Instrumen bedah alat kedokteran
gigi
Peralatan semi kritikal : Masuk dalam
mucosa tubuh
Endotracheal tube, NGT, alat
ondoskopi serat optik, alat
laringoskopi, spekulum vagina, alat
pernafasan buatan,
DISINFEKSI TINGKAT RENDAH
Peralatan non kritikal : Hanya pada
permukaan tubuh
yang utuh
Tensi meter, termometer, elektroda ECG

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 32

 Pembersihan
Proses Pembersihan untuk menghilangkan kotoran yang terlihat atau
tidak terlihat pada peralatan medis diawali dengan pre cleaning
dilanjutkan dengan Cleaning (perendaman, sikat detergen sehingga
kotoran/bahan organik hilang dari permukaan menjadi bersih, dicuci
dengan air mengalir), tetapi tidak membunuh mikroorganisme tersebut.
Disinfeksi
Suatu proses untuk menghilangkan, memusnahkan mikroorganisme
dan sejumlah spora pada peralatan medis dengan menggunakan cairan
disinfektan
Sterilisasi
Suatu proses menghilangkan, memusnahkan atau mematikan semua
bentuk mikroorganisme pada peralatan medis termasuk endospora
dengan menggunakan mesin sterilisator baik suhu tinggi maupun suhu
rendah
 PENGEMASAN ALAT KESEHATAN

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 34

 Peralatan untuk Sterilisasi

sterilisator DTT
04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 35
Denah Ruangan Khusus Pengelolaan Alat Medis

Tersedia ruangan khusus pengelolaan alat medis setelah

digunakan dengan tenaga kesehatan yang ditunjuk dan
terlatih dalam pengelolaan dekontaminasi peralatan.
Disain konsep ruangan terdiri dari :
1. Unclean area/ruang kotor : daerah untuk
menerima barang kotor ruang tersendiri, lantai
mudah dibersihkan, tersedia bak untuk desinfeksi.
Tekanan udara negatif.
2. Clean area/ruang bersih : untuk mempersiapkan
barang yang akan disetting, packing dan
disterilkan.. Tekanan udara seimbang
3. Sterille Area/ruang steril : Untuk menyimpan alat Jika tidak memungkinkan dengan 3 (tiga ) ruangan
atau barang yang sudah steril. Ruang bertekanan terpisah tersedia maka minimal di satu ruangan dengan
positif masing masing jarak zona minimal 2 meter.

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 36

6. PENGELOLAAN
LINEN
PRINSIP PENGELOLAAN LINEN

• Petugas yang mengelola linen harus mengerti

prinsip prinsip PPI
• Perlakukan linen sesuai dengan kategori (infeksius
dan non infeksius)
• Linen ruang isolasi dianggap linen infeksius
• Pencucian linen bersih, steril dan kotor dilakukan
terpisah melalui pintu masuk yang berbeda atau
satu arah, jika memungkinkan menggunakan
mesin cuci yang berbeda atau waktu pencucian
yang berbeda.
• Area pencucian linen kotor dan penempatan linen
bersih berada pada tempat dengan pintu yang
berbeda atau satu arah

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 38

PROSEDUR PENGELOLAAN LINEN
• Pastikan petugas menggunakan APD
• Jangan meletakkan linen kotor dilantai
• Bedakan troly linen kotor dan linen bersih
• Pencucian linen kotor dilakukan berbeda dengan linen
infeksius menggunakan mesin cuci yang berbeda
• Metode pencucian: pra cuci (rendam 3-5 menit) dan dibuang
air perendaman, setelah itu dicuci dengan alkalin waktu 2
menit jika dengan ditergen 8 menit, setelah itu bleaching
(pakai klorin) waktu 10 menit, setelah itu dibuang dan bilas
pertama waktu 3-5 menit buang airnya, terus bilas ke 2 waktu
3-5 menit terakhir diberi pelembut dan dikeringkan
• Lipat linen yang sudah bersih dimeja yang khusus
• Simpan linen yang bersih dilemari yang kering
• Pengangkutan linen bersih dan kotor tidak boleh bersamaan

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 39

 Alur Pengelolaan Linen

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 40

 DENAH RUANG LINEN

Ruang
Ruang kotor
penyimpanan
/cuci linen
Pintu masuk linen
linen kotor Pintu
keluar
linen bersih
Ruang bersih

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 41

7. PENYUNTIKAN
YANG AMAN
 PENYUNTIKAN
PENYUNTIKANYANG
YANGAMAN
AMAN
 Pertahankan teknik aseptik dan antiseptik pada
pemberian suntikan
 Tidak memakai ulang jarum suntik
 Semua alat suntik yang dipergunakan harus satu
kali pakai untuk satu pasien dan satu prosedur
 Gunakan cairan pelarut/flushing hanya untuk satu
kali (NaCl, WFI, dll)
 Upayakan tidak memakai obat- obat/cairan
multidose
 Segera buang jarum suntik habis pakai
 Tidak melakukan recapping jarum suntik habis
04/09/2021
pakai
PPI di FKTP_Kemkes 2020 43
 PENYUNTIKAN
PENYUNTIKANYANG
YANGAMAN
AMAN
 Tidak memberikan obat-obat single dose
kepada lebih dari satu pasien atau
mencampur obat-obat sisa dari vial/ampul
untuk pemberian berikutnya.
 Bila harus menggunakan obat-obat multi
dose, semua alat yang akan dipergunakan
harus steril
 Simpan obat-obat multi dose sesuai dengan
rekomendasi dari pabrik yang membuat
 Tidak menggunakan cairan pelarut untuk
lebih dari 1 pasien (kategori IB)

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 44

 PENYUNTIKAN YANG AMAN

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 45

8. KEBERSIHAN
PERNAFASAN /
ETIKA BATUK
Etika batuk dan kebersihan pernafasan
Diterapkan kepada semua individu, dgn
gejala gangguan saluran napas harus:

Menutup mulut dan hidung

saat batuk /bersin
Pakai tisu, saputangan,
masker kain/medis bila
tersedia, buang ke tempat
sampah

Lakukan cuci tangan Masker medis < 4 -6 jam atau

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 kotor/basah : ganti 47
9. PENEMPATAN
PASIEN
PRINSIP PENEMPATAN PASIEN
• Kamar terpisah bila dikhawatirkan terjadinya kontaminasi luas
terhadap lingkungan misalnya pada luka lebar dengan cairan keluar,
diare, perdarahan tidak terkontrol.
• Kamar terpisah dengan pintu tertutup diwaspadai transmisi melalui
udara ke kontak, misalnya : luka dengan infeksi kuman gram positif,
covid, dll
• Kamar terpisah atau kohorting dengan ventilasi dibuang keluar
dengan exhaust ke area tidak ada orang lalu lalang, misalnya: TB
• Kamar terpisah dengan udara terkunci bila diwaspadai transmisi
airborneluas, misalnya pada pasien dengan varicella.
• Kamar terpisah bila pasien kurang mampu menjaga kebersihan
(anak, gangguan mental).
• Bila kamar terpisah tidak memungkinkan dapat dilakukan dengan
sistem cohorting (pengelompokan pasien dengan jenis penyakit
yang sama). Bila pasien terinfeksi dicampur dengan non infeksi
maka pasien, petugas dan pengunjung menjaga kewaspadaan dan
transmisi infeksi.
04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 49
10. PERLINDUNGAN
KESEHATAN
KARYAWAN
Perlindungan Kesehatan Petugas
 MCU teratur terutama petugas yg menangani kasus
dengan penularan melalui airborne
 Vaksinasi Hepatitis B
 Penanganan paska pajanan yang memadai (ada
alur pajanan, sebelum 4 jam sudah ditentukan
penata laksanaan) petugas yang dihubungi....?
Petugas Laporan ke.....?
 Penyediaan sarana kewaspadaan standar
 Senantiasa menjaga perilaku hidup sehat

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 51

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 52
 KEWASPADAAN TRANSMISI

KONTAK

DROPLET

UDARA

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 53

04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 54
Transmisi Kontak
 Pasien dengan :
 MRSA
 VRE
 Pus berlebihan / diare / muntahan
 Penerapan Kewaspadaan dengan :
1. Isolasi pasien atau kohorting dengan infeksi sama
2. Gunakan sarung tangan bersih, tidak perlu steril SETIAP
kali masuk ruangan pasien dan ganti segera setelah
menyentuh bahan infeksius (pus, pembalut luka, pasien,
tempat tidur pasien)
3. Gunakan jubah/gaun, tidak perlu steril, bila ada
kemungkinan terkontaminasi lingkungan pasien yang
tercemar (diare, kolostomi, drainase luka)
4. !! TINGGALKAN jubah/sarung tangan sebelum
meninggalkan ruangan isolasi, bukan setelah ke luar
ruangan
5. jangan mengkontaminasi permukaan yang sering di
sentuh (seperti gagang pintu, tombo;,
04/09/2021
lampu dll)
PPI di FKTP_Kemkes 2020 55
Transmisi Droplet
1. Pasien dengan :
 Hemophilus influenza invasif
 Neisseria meningitidis
 Pneumonia
 Pertussis
Penerapan Kewaspadaan dengan :
1. Isolasi pasien atau lakukan kohorting (kumpulkan pasien
dengan infeksi sama) atau jauhkan jarak pasien > 1m
2. TIDAK diperlukan penanganan udara secara khusus
3. Pintu boleh terbuka
4. Gunakan masker, Pelindung mata (kacamata atau pelindung
wajah) dan Gaun ketika merawat pasien
5. Kenakan masker pada pasien bila dibawa ke luar ruangan
04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 56
TRANSMISI UDARA
1. Pasien dengan :
 TBC paru terbuka
 Campak (rubeola)
 Cacar air (varicella)
2. Penerapan Kewaspadaan dengan :
 Ruangan isolasi bertekanan negatip, pertukaran udara setiap 5-10
menit
 Ventilasi menggunakan saringan udara hepa-filter
 Dikeluarkan ke udara luar yang aman
 Pintu selalu TERTUTUP
 Pasien dikohort / infeksi yang sama dikumpulkan
 Gunakan respirator N95
 Kenakan masker surgikal pada pasien bila dibawa ke luar ruangan
 Petugas yang rentan (hamil, kurang sehat) tidak dibenarkan
mendekati pasien
04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 57
04/09/2021 PPI di FKTP_Kemkes 2020 58
TRIMA
KASIH