Acute

Renal
Failure
Dosen Pengampu :
Apt, Havizur Rahman, M. Farm
Introduction

Emi Efrini
F1F118041
 DEFINISI KEGAGALAN GINJAL AKUT
Gagal Ginjal Akut ( GGA ), merupakan suatu
penurunan laju filtrasi glomerulus ( GFR ), umumnya terjadi
selama beberapa jam hingga beberapa hari, terkadang selama
berminggu-minggu yang terkait dengan akumulasi produk
limbah, termasuk urea dan kreatinin. Penurunan fungsi ginjal
yang relatif mendadak ini berbeda dengan CKD, yang
ditentukan oleh adanya proteinuria / albuminuria selama
minimal 3 bulan, dalam kombinasi dengan GFR <90 mL /
menit / 1,73 m 2.3 Penurunan haluaran urin sering diamati,
tetapi tidak diperlukan adanya GGA. 4 Dibandingkan dengan
keluaran urin normal sebesar ≥ 1.200 mL / hari, pasien GGA
sering dikategorikan sebagai anurik (haluaran urin <50 mL /
hari), oligurik (haluaran urin <500 mL / hari), atau
nonoligurik (haluaran urin> 500 mL / hari).
EPIDEMIOLOGI
GGA adalah kondisi yang tidak umum di komunitas
tempat tinggal, populasi umumnya sehat, dengan kejadian
tahunan sekitar 0,02%. Namun, pada individu dengan CKD
yang sudah ada sebelumnya, insidennya bisa setinggi 13%.
Pada pasien yang tidak dirawat di rumah sakit, dehidrasi,
paparan agen farmakologis tertentu seperti media kontras,
dan adanya gagal jantung dikaitkan dengan peningkatan
risiko GGA. Selain itu, trauma, rhabdomyolysis, trombosis
pembuluh darah, dan obat-obatan adalah penyebab umum
terjadinya GGA. Agen farmakologis yang umumnya terkait
dengan GGA, termasuk media kontras, agen kemoterapi,
obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), penghambat enzim
pengubah angiotensin, penghambat reseptor angiotensin, dan
obat antivirus
 ETIOLOGI

Prerenal Intrinsik Postrenal

Disebabkan oleh penurunan Akibat kerusakan Disebabkan oleh obstruksi
perfusi ginjal dlm struktural ginjal yg aliran urin ke hilir dari ginjal
pengaturan jaringan paling sering
parenkim yang tidak rusak tubulus dari
iskemik atau
gangguan toksik
 PATOFISIOLOGI
l u h Darah
u
k a n Pemb
erus a
a. K injal o m erulu
s
G G l
er u sakan ubulus
b. K erusakan T testinal
Kegagalan Gigi Kegagalan Ginjal c. K sakan In
er u
Akut Pseudorenal Akut Intrinsik d. K
& Fungsional

01 02 03 04
Kegagalan Ginjal Kegagalan Ginjal
Akut Prerenal Akut Postrenal
PRESENTASI KLINIS
Tanda awal / gejala diagnose
GGA sangat bervariasi, terganung
pada etiologinya, penurunan keluaran
urin, darah dalam urin, nyeri saat
berkemih, / nyeri perut / pinggang yg
parah. Timbulnya gejala GGA dpat
memicu gejala kondisi medis yg
bersamaan / respons obat yang
berrlebihan dari agen yg dihilangkan
ginjal.
TES LABORATORIUM & INTERPRETASI
Anuria
<50 mL/hari urin,
Penilaian keluaran urin dpt menunjukkan gagal ginjal
membantu memverifikasi nilai total
Lab serum yg diamati , serta
Oliguria
menyediakan sarana terkini u/
<17 mL/jam haluan urin,
mengidentifikasi setiap perubahan
mengidentifikasikan
dalam fungsi ginjal. Karena
kerusakan ginjal
kekurangan yg terkait dg
kreatinin serum, keluaran urin Monoligurik
merupakan parameter yg sangat 17 mL/jam urin,
berguna dlm penilaian pasien dg indikasi GGA non-
GGA. oligurik
PENCEGAHAN & PENGOBATAN
Dopamin & Fenoldopam
Diuretik

Asetilsistein Kontrol Glikemik

 EVALUASI HASIL TERAUPETIK

1 2 3
Pemantaun yg cermat Tes berbasis Lab u/ Dlm ARF yg mapan, harus
thd pasien GGA mendiagnosis dilakukan pengukuran output
terutama yg kritis penyebab GGA urin, asupan cairan, & BB
setiap hari

4 5 6
Tanda2 vital harus Pasien rawat inap tes darah Pemantauan terapi
dipantau setidaknya harian u/ elektrolit. Burl, & obat teraupetik sempit
setiap hari hitung sel darah lengkap
harus dianggap rutin
Thanks!
Do you have any questions?

CREDITS: This presentation template was created by

Slidesgo, including icon by Flaticon, and infographics &
images from Freepik

Please keep this slide for attribution