PENDOKUMENTASIAN

TERHADAP SUNTIK KB

OLEH
KELOMPOK :4
ANGGOTA :
CUT FIKHA HUMAIRA AFIFUDDIN
DESI RAMADHANI
SANDRA MAULISA
RAUZATUL JINANI
PUTRI ANURUL
URACIKEN SALASABILA
Nama bidan : Sinta Amd.Keb
Hari/tanggal pengkajian : Jum’at, 19-3-2021
Waktu penggajian : 10.00 wib
Tempat :BPM awan putih
Kasus suntikan KB 3 bulan

Ibu Tasya umur 40 tahun,alamat cunda, datang ke BPM awan putih

bersama suaminya bapak Amin.
Ibu datang dengan tujuan kunjungan ulang KB suntik 3 bulan
tryclofem untuk ke 4 kalinya, dengan umur anaknya yang sekarang 18
tahun (1), 12 tahun (2), 6 tahun (3), 9 bulan (4), tidak pernah
keguguran dan tidak memiliki penyakit bawaan keluarga.
Ibu menagtakan sejak pertama kali suntikan KB ini tidak pernah haid.
Ibu juga mengatakan sudah mengetahui bahwa ini adalah efek
samping dari suntik KB 3 bulan, sehingga tidak membuat ibu merasa
cemas.
Biodata

Nama istri : Ny. Tasya Nama suami : Tn. Amin

Umur : 40 tahun Umur : 42 tahun
Agama : Islam Suku/bangsa:
suku/bangsa:Aceh/Indonesia Jawa/Indonesia
Pendidikan : SMA Pendidikan : S1 Agama
Pekerjaan : IRT Pekerjaan : swasta
No.Hp :082248078883 Alamat :Cunda
No.Hp :082233536611
Subjektif

 Ibu datang ke BPM awan putih mengatakan dengan tujuan

kunjungan ulang KB suntik 3 bulan Tryclofem
 Ibu mengatakan ini adalah kunjungan ulag ke 4 kali
 Ibu mengatakan penggunaan KB suntik 3 bulan Tryclofem
pertama kalinya pada usia 6 minggu setelah ibu melahirkan
anak ke 4 nya
 Ibu mengatakan memiliki 4anak dengan usia 18 tahun, 12
tahun, 6 tahun dan 9 bulan
 Ibu mengatakan tidak pernah keguguran dan tidak memiliki
penyakit bawaan keluarga
 Ibu mengatakan sejak pertama kali menggunakan KB suntik 3
bulan Tryclofem tidak pernah haid
 Ibu mengatakn sudah mengetahui efek samping dari
pengunaaan suntik KB 3 bulan Tryclofe
 Ibu mengatakan tidak merasakan cemas terkait tidak haid
 Objektif

• Keadaan Umum : baik

• Tanda-tanda vital :
• TD : 120/80 mmhg
• N :80 x/menit
• P : 20 x/menit
• S :36,5 oC
• BB : 65 kg
 ASSEGMENT

Akseptor KB suntik 3
bulan Trylofem
 PLANNING

Menanyakan apakah ibu

ingin mengganti
kontrasepsi lain. Ex:
IUD, implant, pil untuk
Melakukan infomed
Memberi tahu ibu bahwa menyeimbangkan Memastikan 5 T ( tepat
consent sebelum
keadaan umumnya baik hormon didalam tubuh pasien,tepat tempat, tepat
Memberikan konseling memberikan suntik KB 3
dan tanda-tanda vital ibu sehingga siklus haid obat, tepat dosis, tepat
tentang: bulan Tryclofem. Ibu
batas normal, ibu lancar. Jika ibu tetap waktu) sebelum tindakan
bersedia diberikan suntik
mengerti ingin memakai KB suntik berikutnya terhadap ibu.
KB 3 bulan Tryclofem
3 bulan Tryclofem dan
ibu sudah terbiasa dengan
konsepsi KB suntik 3
bulan Tryclofem.
NEXT….

Melakukan
Melakukan tindakan
tindakan
Lakukan injeksi menentukan
menentukan daerah
daerah
sesuai prosedur: penyuntikan 1/3 bokong
(dari sias ke os.cocycis),
• Siapkan alat Menganjurkan ibu
Menganjurkan ibu lakukan desinfeksi Memberitahukan
• Spuit 3 cc untuk tidur di atas dengan
dengan alkohol
alkohol 70%,
70%,
untuk menyikap ibu jadwal suntikan
• Kapas alkohol bed, posisi lakukan
lakukan penyuntikan
penyuntikan
pakaian bawahnya ulang pada tanggal
70% berbaring tengkurap IM,
IM, aspirasi,
aspirasi, dan
dan
sedikit pada daerah masukkan
masukkan obat 13-6-2021, ibu
• Obat tryclofem dengan senyaman obat
bokong tryclofem 1 cc secara mengerti
mungkin berlahan-lahan , tarik
spuit dan tekan pada
daerah
daerah suntikan
suntikan dengan
dengan
kapas
kapas
THANK’S FOR WATCHING