MOLA HIDATIDOSA

PENGERTIAN

Molahidatidosa adalah : suatu kegagalan kehamilan

normal yang disertai dengan proliferasi sel trofoblas
berlabihan dan degenerasi hidrofik, yang secara klinis tampak sebagai
gelembung-gelembung.
 KLASIFIKASI

1. Molahidatidosa Komplit
2. Molahidatidosa Parsialis
FAKTOR PREDISPOSISI

Umur sangat muda dan tua Genetik

Gizi kurang Paritas
Etnis Infeksi virus
KRITERIA DIAGNOSIS

Gejala mola hidatidosa

 Amenore
 Keluhan gestosis att : hiperemesis
gravidarum
 Perdarahan
 Uterus lebih besar dari usia kehamilan
Pada pemeriksaan penunjang ditemukan :
Kadar beta HCG lebih tinggi

USG pasti : ada gambaran gelembung

vesikel (vesicular ultrasonic pattern)
PENYULIT

 Perdarahan
 Gestosis
 Tirotoksikosis
 Emboli paru
 Keganasan
PENGELOLAN :

 Perbaiki keadaan umum

 Evakuasi
 Vakum kuretase
 Pengawasan lanjut
CHORIOCARSINOMA PENGERTIAN :

Koriokarsinoma adalah :
trofoblas gestasional ganas yang berhubungan dengan kehamilan dimana pada
gambaran PA tida ditemukan vili korialis
STADIUM

I : Terbatas di uterus
II : Vulva, vagina, parametrium
III : Paru-paru
IV : Organ lain
DASAR DIAGNOSIS

Klinis :
 Perdarahan tidak teratur
 Rahim subinvolusi
 Batuk darah
 Benjolan kebiru-biruan, sering terdapat
di vagina
LABORATORIUM KADAR

 Kadar beta HCG meninggi lagi dalam waktu 4

minggu / lebih pasca evaluasi
 Kadar beta HCG :
6 mg pasca evakuasi mola > 100 ml IU/ml
atau
8 mg pasca evakuasi > 30 ml IU/ml
Histopatologi : dapat dibedakan jenis
keganasannya.
TERAPI

1) Terapi utama : sitostatika

 Resiko rendah : diberi kemoterapi tunggal.
 Resiko sedang : diberi kemoterapi
kombinasi
 Resiko tinggi :Pengobatan kemoterapi
dilanjutkan 2-4 seri.
LANJUTAN

2) Terapi tambahan.
 Operasi : merupakan terapi ajupan.
- Histerektomi totalis.
- Ekstipasi.
 Radiasi : merupakan terapi tambahan.
PENGAWASAN LANJUT

Tujuan : memantau hasil pengobatan dan mengetahui sedini mungkin timbulnya

keganasan lagi (relapse)
 Lama pengawasan : 1 tahun
 Akhir pengawasan : setelah 1 tahun kadar
ß HcG dalam batas normal/bila pasien
hamil lagi.
JENIS PEMERIKSAAN

Pemeriksaan klinik dan kadar ß HcG tiap kali

datang.

Foto toraks pada bulan ke-6 atau ke-12 bila ada keluhan.