Bed Side Teaching

RIGHT
CLAVICULA Pembimbing:
dr. Rizal Daulay, Sp.OT, MARS

CLOSE
SEGMENTAL Presentator:
Livia Hanisamurti, S.Ked

FRACTURE
 IDENTITAS PASIEN
NAMA
Desi Murzalena
USIA
48 Tahun
JENIS KELAMIN
Perempuan
TANGGAL LAHIR
14/04/1972
ALAMAT
Jl. DI Panjaitan Lr. Kolam No..1545 RT.26 RW.10 Kel. Tangga Takat, Palembang
AGAMA
Islam
NO. REKAM MEDIS
64-75-74

2
KELUHAN Nyeri pada bahu
sebelah kanan
UTAMA
 RIWAYAT PERJALANAN PENYAKIT

Pasien datang ke Poli Bedah RS. Muhammadiyah Palembang dengan keluhan nyeri di bahu kanan
sejak satu bulan yang lalu. Nyeri dirasakan terus- menerus. Nyeri dirasakan bertambah bila bahu
digerakkan. Nyeri dirasakan setelah terjatuh dari motor saat pasien mengegas motornya secara tiba-
tiba. Saat pasien terjatuh, posisi lengan bawah kanan pasien menopang tubuh pasien di atas tanah.

Tidak ditemukan bengkak dan luka terbuka. Karena pasien terus merasakan nyeri, pasien datang ke
tukang urut pada hari yang sama setelah kecelakaan terjadi. Setelah diurut keluhan tidak berkurang
dan nyeri semakin memberat.
Pasien tidak mengeluh mual, muntah, pusing. Pasien tidak mengalami pingsan dan tidak
menyangkal adanya gangguan BAB atau gangguan BAK.
 RIWAYAT PASIEN

Riwayat Penyakit Dahulu

• Riwayat trauma (+)
• Riwayat hipertensi (-)
• Riwayat kencing manis (-)
• Riwayat alergi (-)

Riwayat Penyakit Keluarga:

• Riwayat kencing manis dalam
keluarga (-)
• Riwayat hipertensi dalam
keluarga (-)

05/24/2021 5
 PEMERIKSAAN FISIK

Keadaan umum : tampak sakit sedang

Kesadaran : compos mentis
Berat badan : kg
Tinggi badan : 157 cm

Tekanan Darah : 140/80 mmHg

Nadi : 89 kali per menit, reguler, isi dan tegangan
cukup
Pernafasan : 20 kali per menit,
Suhu : 36,9oC

05/24/2021 6
 KEADAAN SPESIFIK
KEPALA
Mata : Konjungtiva Anemis (-/-), Sklera Ikterik (-/-), Refleks Cahaya (+/+),
Leher : Pembesaran KGB (-), Pembesaran thyroid (-), JVP 5-2 cmH2O

THORAX
Jantung : batas jantung dbn, redup, BJ I dan II normal, murmur (-), gallop (-)
Paru :sonor seluruh lapang paru, vesikuler (+), Ronkhi (-), Wheezing (-)

ABDOMEN
Datar, lemas, bekas op (-), timpani (+), bising usus 3x/m normal.

EKSTREMITAS
Superior :oedem (-), sianosis (-), nyeri (-)
Inferior :oedem (-), sianosis (-), nyeri (-)

05/24/2021 7

LOOK
Ta m p a k j e j a s l u k a ,
terdapat penonjolan
abnormal, oedem (-),
tampak pemendekan
dibanding klavikula
sinistra, angulasi (+).
STATUS LOKALIS
FEEL
Nyeri tekan setempat (+),
krepitasi (+), cekungan pada
1/3 mid klavikula (+),
sensibilitas (+), suhu rabaan
hangat (+).
MOVE
Gerakan aktif dan pasif
terhambat, gerakkan abduksi
lengan kanan terhambat,
gerakkan adduksi lengan kanan
tidak terhambat, nyeri bila
digerakan (+), tampak gerakan
terbatas (+).
8
 LABORATORIUM

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Phasellus

1 laoreet nunc ac ex posuere, nec euismod tellus dapibus. Nunc eu elit
mollis, elementum tellus eu,

11

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Phasellus

2 laoreet nunc ac ex posuere, nec euismod tellus dapibus. Nunc eu elit
22 mollis, elementum tellus eu,

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Phasellus

33 3 laoreet nunc ac ex posuere, nec euismod tellus dapibus. Nunc eu elit
mollis, elementum tellus eu,

44
Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Phasellus
4 laoreet nunc ac ex posuere, nec euismod tellus dapibus. Nunc eu elit
mollis, elementum tellus eu,

9
DIAGNOSIS BANDING
Fraktur Segmental Tertutup Clavicula
Dextra

Dislokasi

DIAGNOSIS KERJA
Fraktur Segmental Tertutup Clavicula
Dextra
THANK YOU
 WATERCOLOR PRESENTATION

Lorem ipsum dolor sit amet, Lorem ipsum dolor sit amet, Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit. consectetur adipiscing elit. consectetur adipiscing elit.
STEP 01 STEP 03 STEP 05

STEP 02 STEP 04
Lorem ipsum dolor sit amet, Lorem ipsum dolor sit amet,
consectetur adipiscing elit. consectetur adipiscing elit.

05/24/2021 12
 WATERCOLOR PRESENTATION

$ 4.300
$ 3.200
35%
$ 3.300 $ 5.300

$ 2.300

1,265.57
2017 2018 2019 2020 2021

Lorem ipsum dolor sit amet, consectetur adipiscing elit. Vestibulum enim augue, bibendum eu dui non, elementum feugiat nisl. Nam blandit venenatis
augue, et semper libero posuere vel. Phasellus egestas tortor vestibulum molestie elementum. Etiam in lorem eu risus malesuada tempus et id enim.
Praesent ac metus justo. Cras luctus eu mi in placerat. Pellentesque interdum nisi ut elit facilisis lobortis. Vivamus commodo consequat arcu et elementum.
Aenean pharetra nulla condimentum odio lobortis, sit amet ornare neque accumsan. Quisque a augue nec risus tristique accumsan. Interdum et malesuada
fames ac ante ipsum primis in faucibus.

05/24/2021 13