Syahid

IDENTITAS
• Nama : Tn. Maman
• Umur : 57 Tahun
• Jenis Kelamin : Laki-laki
• Agama : Islam
• Tanggal : 14 Juni 2021
• Ruang : Poli kulit dan kelamin
 ANAMNESIS
Keluhan Utama
Bercak kemerahan di seluruh tubuh

Riwayat Penyakit Sekarang

Pasien datang kontrol ke poli kulit dengan keluhan bercak kemerahan pada seluruh badan disertai rasa

gatal terutama saat malam hari. Bercak kemerahan dirasa semakin melebar. Kulit kasar dan mudah

mengelupas, terdapat sisik, setiap kali digaruk kulit menjadi terasa tebal dan bercak kemerahan semakin

banyak
 Object Status Dermatologis

• Keadaan umum : Tampak sakit sedang Lokasi : at regiogeneralisata

• Kesadaran : compos mentis Efloresensi : patch eritema multipel berdistribusi
sebagian diskret dan konfluen, permukaan skuama
multipel
7 Juni 2021 14 Juni 2021
ASSASME
PLAN
NT
Psoriasis vulgaris • Metrotrexate tablet 10 mg/minggu
• Loratadine tablet 10 mg 1 x 1 (pagi)
• Cetirizine tablet 10 mg, 1 x 1 (malam)
• Kloderma ointment 2 x 1 untuk badan
• Desoksimethason 2 x 1 untuk kepala