ANATOMI FISIOLOGI SISTEM

PERNAFASAN
Pengertian Pernafasan
Pernafasan/respirasi adalah peristiwa
menghirup udara yang mengandung
oksigen dan menghembuskan nafas yang
banyak mengandung CO2 sebagai sisa
dari keluar dari tubuh
Guna Pernafasan

1. Mengambil O2 yang dibawa oleh darah

keseluruh tubuh untuk pembakaran
2. Mengeluarkan CO2 sebagai sisa dari
pembakaran yang dibawa oleh darah
keparu-paru untuk dibuang
3. Menghangatkan dan melembabkan
udara
Organ – organ pernafasan

1. Hidung
Merupakan saluran udara petama yg
mempunyai 2 lubang dipisahkan oleh
sekat hidung. Didalamnya terdapat bulu-
bulu hidungfungsinya utk menyaring &
mengangatkan udara
2. Tekak ( Faring )
Persimpangan antara jalan nafas dan jalan
makanan. Terdapat didasar
tengkorak,dibelakang rongga hidung dan mulut
sebelah depan ruas tulang leher. Terdapat
epiglotis yang berfungsi menutup laring waktu
menelan makanan
3. Laring (Pangkal Tenggorok)
Merupkn saluran udara dan bertindak sebagai
pembentukan suara,terletak dibagian depan
faring sampai ketinggian vertebra servikalis dan
masuk kedalam trakea dibawahnya
4. Trakea ( Batang Tenggorok )
Merupakan lanjutan dari laring yg dibentuk
oleh 16 – 20 cincin,terdiri dari tulang-
tulang rawan berbentuk seperti kuku kuda
( hurup C ). Sebelah dalam diliputi oleh
sel bersilia yg berfungsi utk mengeluarkan
benda- benda asing yg masuk bersama-
sama udara. Percabangan trakea menjadi
bronkhus kiri dan kanan disebut Karina
5. Bronkhus ( Cabang Tenggorok )
Lanjutan dari trakea terdiri dari 2 buah pd
ketinggian vertebra thorakalis IV dan V..
6. Paru-paru
Merupakan sebuah alat tubuh yg sebagian
besar terdiri dari gelembung hawa
(alveoli).Alveoli ini terdiri dari sel-sel
epithel dan endothel.Jika dibentangkan
luas permukaannya ± 90 meter persegi.
Pada lapisan inilah terjadi pertukaran
udara.
Proses Pernafasan
Proses bernafas terdiri dari menarik dan mengeluarkan
nafas
Satu kali bernafas adalah sekali inspirasi dan sekali
ekspirasi
Bernafas diatur oleh otot-otot pernafasan yg yg terletak
pd sumsum penyambung(medulla oblongata).
Inspirasi terjadi bila musc.diafragma dpt rangsangan dr
nervus prenikus lalu mengkerut datar.
Ekspirasi terjadi saat otot mengendur dan rongga dada
mengecil
Proses pernafasan terjadi karena adanya perbedaan
tekanan antara rongga pleura dan paru-paru
ASUHAN KEPERAWATAN SISTEM
PERNAFASAN

Pengkajian
Data Obyektif : Pasien nampak kesulitan
bernafas,menggunakan bantuan otot-
otot pernafasan,retraksi
dada,pernafasan cuping
hidung,penumpukan sekret pd saluran
nafas,pasien tampak pucat dan lemah,
kurus, lab(AGD) diluar batas
normal,sianosis,dispnea.
Data Subyektif : Pasien mengeluh
sesak,lelah,anorexia,nyeri
dada,cemas,tidak tahu ttg penyakitnya.
Perencanaan
Diagnosa Keperawatan
1. Bersihan jalan nafas tak efektif
2. Pola nafas tak efektif
3. Resiko thd perubahan fungsi pernafasan
4. Disfungsi respon penyapihan ventilator
5. Intoleransi aktifitas
6. Perubahan nutrisi kurang dari kebutuhan
7. Resiko tinggi terhadap infeksi
8. Perubahan rasa nyaman (nyeri)
9. Cemas
10.Kurang pengetahuan
11. Perub perfusi jar perifer
12. Kerusakan pertukaran gas
Rencana Keperawatan
1. Jaga kepatenan jalan nafas pasien
2. Lakukan klaping dan firasi bila keadaan
memungkinkan
3. Ajarkan batuk efektif dan tekhnik distraksi
relaksasi
4. Beri posisi semifowler
4. Beri pendidikan kesehatan tentang penyakit
pasien
5.Jaga kebersihan pasien dan lingkungan
6. Anjurkan pasien banyak minum terutama air
hangat utk mengencerkan dahak dan makan
makanan yg bergizi dlm porsi kecil,tapi sering
dan hangat
7. Beri penjelasan pada pasien aktifitas yang boleh
dan tidak boleh dilakukan
8. Cegah terjadinya penularan infeksi
9. Kolaborasi dan pantau hasil pemeriksaan lab
( DL,AGD )
Evaluasi
1. Pasien mampu mengeluarkan sekret dan
jalan nafas menjadi bersih
2. Pola nafas efektif
3. Pasien dapat memenuhi kebutuhan
bernafas dg adekuat
4. Pasien mampu menyesuaikan diri dgn
pola nafasnya
5. Pasien mampu beraktifitas tanpa
memperberat penyakitnya
6.Nutrisi pasien adekuat.
7.Tidak terjadi infeksi
8.Nyeri pasien berkurang/hilang
9.Pasien tidak cemas
10.Pasien paham tentang penyakitnya.