Rangga Eka Rama Supriatna

102016155
 Seorang perempuan 37 th setelah menikah sejak 10 th yang lalu mengalami
abortus berulang.

Rumusan Masalah:
Perempuan 37 th mengalami abortus berulang

SKENARIO 6
MIND MAP
RM

Anamnesis

Toxoplasmosis

Pemeriksaan Pengobatan dan

Etiologi Epidemiologi Patogenesis Patofisiologi Gejala Klinis
peninjang pencegahan
ANAMNESIS
♀ 37 TH
DOKTER HEWAN
ABORTUS BERULANG
PF:
KU SAKIT RINGAN
KESADARAN: CM
TTV : 120/70, 70, 16, 37,3OC
KONJUNCTIVA TIDAK ANEMIS Diketahui:
SCLERA TIDAK IKTERIK
KGB TERABA DI CERVICAL
PP: 1. Ia adalah seorang ibu rumah tangga &
PEMERIKSAAN DARAH LENGKAP NORMAL
PEMERIKSAAN TORCH
dokter hewan
IGG & IGM TOXOPLASMOSIS
2. Pemeriksaan TORCH dengan hasil
Positif
T Toxoplasmosis

O Others (HIV, Measles, Syphilis)

R Rubella

C Cytomegalovirus (CMV)

H Herpes Simplex
Toxoplasmosis
Toxoplasma gondii

Hospes definitif: Kucing

Hospes perantara: Manusia

dan mamalia
Epidemiologi
Di Indonesia – Manusia: 2-63%,
Kucing dan anjing 75% (+)

Dipengaruhi:
1) Kebiasaan makan makanan kurang matang
2) Adanya hewan peliharaan: kucing
3) Adanya hospes perantara: tikus, burung
4) Vektor: lalat dan lipas, + cacing tanah
 Trofozoit
Ookista (Takizoit)
Kista jaringan
(Bradizoit)
Gejala Klinis & Patofisiologi
Parasitemia – kerusakan organ
Pembesaran KGB
Lesi SSP & mata
Hidrosefalus (bayi)

* Pada wanita hamil  kerusakan organ pada

janin dan kematian
Pemeriksaan Fisik
1) Pemeriksaan satu tubuh –
pembesaran KGB
2) Funduskopi
Pemeriksaan Penunjang
1) Tes Serologi – anti T. gondii
2) Biopsi sumsum tulang / CSS
3) Isolasi parasit
4) Deteksi parasit – CSS &
cairan bronkoalveolar,
vitreous & aqueous
Diagnosis Pembanding
1) Rubella
2) Eritoblastosis fetalis
Komplikasi
- Orang yang immunocompetent: jarang; infeksi mata
(buta)
- Orang yang immunocompromised: Ensefalitis; pada
anak  buta, tuli, cacat mental
Pengobatan
Pirimetamin + Sulfonamid 3 minggu / 1 bln

50-75 mg tiap hari (3 hr) 50-100 mg per kg BB

kurangi tiap hari (beberapa
minggu/bln)
25 mg tiap hari / 0,5-1 mg Asam folat
per kg BB tiap hari (beberapa
minggu)
+ (leucovorin)
2-4 mg sehari
Ragi roti
2 hari sekali / 3-4 hari sekali 5-10 mg sehari (2
minggu)
Pengobatan
Pirimetamin Bersifat teratogenik

Kerusakan embrio; tidak

boleh untuk ibu hamil

Ibu hamil:
Spiramisin 1 gr oral tiap 8 jam
Pencegahan
1) Hindari makanan yang kurang matang, cuci
sayur dan buah
2) Cuci tangan dan memakai sarung tangan
3) Hindari kontak dengan feses kucing
4) Hindari transfusi darah dari pasien seropositif
 Prognosis
Baik – orang yang immunocompetent
Buruk – orang yang immunocompromised
 Kesimpulan
Ibu tersebut mengalami abortus berulang karena ia
memiliki penyakit Toxoplasmosis yang ditularkan
melalui hospes definitif dan perantara.