SOAL KEPERAWATAN

MATERNITAS DAN
PEMBAHASAN
OLEH: NS. TITI ASTUTI,M.KEP; SP.MAT
1.Seorang perempuan,umur 26 tahun , datang ke klinik bersalin tanggal 15 pebuari 2021 jam 10.00
wib, diantar oleh suaminya dengan keluhan : perut terasa mulas sejak jam 10 pagi, keluar lendir dan
darah dari kemaluan . Klien dengan G1P0A0 38 minggu inpartu. Hasil pemeriksaan di dapatkan TD:
130/80 mmHg, S: 36,5 0C, N: 86 x/mnt, RR : 20x/mnt. Palpasi : TFU: 3 jbpx (34cm), Kepala Janin
sebagian masuk PAP, BJJ : 138 x/mnt. Ibu mengatakan BAK terakhir 2 jam yang lalu, tampak cemas
dan menahan sakit waktu kontraksi uterus.

• Tanda apakah yang menunjukkan klien inpartu ?

A. Kontraksi uterus berhenti, saat merubah posisi atau jalan-jalan

B.Kontraksi uterus semakin kuat, teratur; ada blood slym keluar

C.Pada primigravida kepala janin belum masuk PAP

D.Ibu menangis karena perutnya sakit/ mulas

E.Tampak ibu mengelus perutnya

KUNCI JAWABAN:1. B. KUT SEMAKIN KUAT
DAN TERATUR,ADA BLOOD SLYM YG
KELUAR
• Tanda yang menunjukkan ibu inparti atau bersalin :
1. kut semakin kuat teratur setiap 10 menit terjadi kut 4-5 kali yang lamanya
40 – 50 detik
2. keluar lendir dan darah dari kemaluan ibu makin banyak
3. ibu ingin buang air besar
4. terjadi hemorhoid fisiologis
Soal 2 .Seorang perempuan,umur 24 tahun,dengan hamil pertama ,usia kehamilan 37
minggu datang ke klinik bersalin keluhan: sakit perut , keluar lendir dan darah dari
kemaluan . Dilakukan pengkajian : tanda vital normal, kontraksi uterus terjadi dalam 10
menit 4 – 5 kali HIS yang lamanya 40-50 detik. Dilakukan Periksa dalam (VT): pembukaan
9 cm portio tipis, teraba kepala janin,selaput ketuban masih utuh.

Sebutkan ibu tersebut masuk dalam ibu bersalin kala satu fase apa ?

A.Fase laten

B.Fase Aktif

C.Fase Aktif Akselerasi

D.Fase Aktif Deselerasi

E.Fase Aktif Dilatasi Maksimal

• Kunci Jawaban : 2. D fase aktif deselerasi
• Pada ibu bersalin /inpartu pada kala 1( pembukaan )
Terbagi : fase laten : Pembukaan servik 1-3 cm
Fase aktif dibagi:
akselerasi : pembukaan servik 4 cm
Dilatasi Maksimal ,pembukaan servik 5-7 cm
Deselerasi. Pembukaan servik 8-10 cm
Soal 3: Seorang perempuan, umur 27 tahun, datangKe Poli kebidanan, usia kehamilan 16
minggu hamil pertama kali (Primigravida), mengeluh tidurnya terganggu karena sering buang
air kecil (BAK) malam hari 1-3 kali,ibu berulangkali mengungkapkan kekhawatiran tentang
keselamatan janinnya akibat gejala yag dirasakannya, tampak gelisah dan murung.

Apakah masalah keperawatan utama yang tepat pada ibu tersebut?

A. Anxietas

B. Gangguan tidur

C. Kurang informasi

D. Pola eliminasi urine

E. Gangguan intregitas kulit

Kunci Jawaban Soal 3. A. Anxietas
Pada ibu hamil trimester 1,terjadi perubahan fisiologis dan psikologis ibu,
dimana ibu merasa cemas karena sering BAK dimalam hari ibu khawatir
keadaan bayi yang dikandungnya. Ibu masih beradaptasi terhadap
kehamilannya
Pada trimester 2, ibu sudah mampu beradaptasi
Pada trimester 3, ibu mengalami cemas karena perubahan janin yang semakin
besar menekan kandung kemih dan khawatir keadaan bayi saat nanti
dilahirkan.
Soal 4.Seorang perempuan, umur 26 tahun, memeriksakan kehamilan dipoli hamil
dengan hasil pemeriksaan G3P1A1 umur kehamilan 32 minggu, tinggi fundus uteri
(TFU) 32 cm, punggung kanan dan bagian terendah janin belum masuk pintu atas
panggul.

Berapakah tafsiran berat badan janin tersebut ?

A. 2600 gram
B. 3000 gram
C. 3100 gram
D. 3200 gram
E. 3300 gram
• Kunci Jawaban Soal 4. C 3100 gram
Perhitungan tafsiran berat badan janin menurut Johnson
TBJ=(TFU – n ) x 155 gram
Catatan:
n=11, jika kepala bayi sudah masuk masuk PAP
n = 12, jika kepala bayi belum masuk PAP
Soal 5 , Seorang perempuan, umur 16 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan nyeri saat
haid. Hasil pengkajian didapatkan nyeri yang terasa didaerah simfisis pubis. Nyeri dirasakan
seperti tertusuk benda tajam sehingga mengganggu aktivitas sehari-hari.diberikan resep
analgesik.

Sebutkan intervensi yang bisa dilakukan di rumah ?

A.Posisi

B.Diet

C.Exercise

D.Massage

E.Kompres Hangat
• Kunci Jawaban Soal 5: E. Kompres hangat
seorang perempuan 16 tahun, mengeluh nyeri saat menstruasi atau haid dan
sudah mendapatkan analgesik.
Tindakan yang bisa dilakukan dirumah bila masih sakit dengan kompres
hangat didaerah atas sympisis . Kompres hangat merupakan salah satu
Tindakan untuk mengurangi rasa nyeri,karena terjadi fase dilatasi pada otot dan
pembuluh darah ,sehingga rasa nyeri bisa berkurang.