Anda di halaman 1dari 6

ASKEP TIFOID PADA ANAK-

ANAK

Nama : Siti Srimulyati


Nim : 17214150
KASUS
 An. A berumur 7 tahun di antar oleh ibunya ke RS. Ibun
pasien mengatakan demam anaknya naik turun sudah 7
hari dengan suhu 380C, kulit terasa hangat. kemudian
mual muntah di rasakan5 hari dengan frekuesi 2-3
kali/hari. Isi muntah yaitu berupa makanan apa yang di
makan dan di minum oleh pasien. Ibu pasien
mengatakan berat badan anaknya menurun yaitu
sebelumnya 23 kg, menjadi 20kg. Diare juga dirasakan
sejak 3 hari dengan frekuesi 3-4 kali/ hari. Pasien tampak
kurang pengetahuan untuk menghindari pemajanan
patogen. Riwayat makan makanan sembarangan diakui
oleh anak A ketika pulang dari sekolah.
No Analisa Data Diagnosa

1 Ds :-orang tua pasien mengatakan demam sudah Domain11:keamanan/perlin


7 hari dungan
Do: - suhu 380C Kelas 6 :termoregulasi
-Kulit terasa hangat Kode: 00007Hipertermia

2 Ds :- orang tua pasien mengatakan berat badan Domain 2: nutrisi


anaknya menurun yang sebelumnya 23kg Kelas 1: makan
menjadi 20kg Kode :00002
Do: - mual muntah di rasakan 5 hari dengan Ketidakseimbangan nutrisi :
frekuensi 2-3 kali/ hari kurang dari kebutuhan
-Diare di rasakan sejak 3 hari dengan frekuensi tubuh
3-4 kali
3 Ds :- pasien mengatakan mempunyai riwayat Domain :12 kenyamanan
makan makanan sembarangan Kelas : 1 kenyamanan
Do :- pasien tampak tampak kurang pengetahuan fisik
untuk menghindari pemajanan patogen Kode : 00132 Nyeri akut
N Diagnosa Nic Noc Implementasi Evaluasi
o Keperaw
atan
1 Domain:1 Setelah dilakukan Domain 2: fisologis memonitor tanda- S: ibu pasien
1keama tindakan kompleks tanda vital mengatakand
nan/perlin keperawatan selama Kelas N:termoregulasi -memonitor suhu emam pasien
dungan 16-30 menit 3786 perawatan tubuh sudah
Kelas : diharapkan masalah hiperternia menggunkan alat menurun
6 dapat teratasi -monitor tand-tanda yang sesuai O : pasien
termoregu Domain 2: vital (misalnya tampak
lasi kesehatan fisiologi -monitor suhu tubuh pemeriksaan nyaman
Kode: Kelas i: pengaturan menggunkan alat yang rektal atau A: masalah
00007 regulasi sesuai ( misalnya esofagus) teratasi
Hiperterm 0800: termoregulasi pemeriksaan rektal - mengintrusikan P: intervensi
ia - 080015 atau esofagus) pasien mengenai dihentikan
melaporkan - intrusikan pasien tanda dan gejala
kenyamana suhu (1- mengenai tanda dan awal dari kondisi
4) gejala awal dari sakit yang
- 080019 kondisi sakit yang berhubugan
Hipertermia berhubugan dengan dengan panas dan
(1-4) panas dan kapan kapan mencari
- 080010 mencari bantuan bantuan petugas
berkeringat saat petugas kesehatan kesehatan
panas (1-4)
2 Domain: 2 Setelah dilakukan Domain 1: fisiologi menentukan status S: ibu pasien
nutrisi tindakan dasar gizi pasien dan mengatkan
Kelas:1 keperawatan selama Kelas D : kemampuan (pasien) nutrisi pasien
makan 31-45 menit dukungan nutrisi untuk memenuhi terpenuhi
Kode : diharapkan masalah 1100 menejemen kebutuhan gizi. O: pasien
00002 dapat teratasi nutrisi. -menentukan jumlah tampak sehat
Ketidaksei Domain 2: kesehatan - tentukan status kalori dan jenis A: masalah
mbangan fisiologi gizi pasien dan nutrisi yang teatasi
nutrisi : Kelas K: pencernaan kemampuan dibutuhkan umtuk P: intervensi
kurang & nutrisi (pasien) untuk memenuhi dihentikan
dari 1004 status nutrisi memenuhi persyaratan gizi.
kebutuhan -100402 asupan kebutuhan gizi. -memberikan pilihan
tubuh makanan (1-4) -tentukan jumlah makanan sambil
-100408 asupan kalori dan jenis menawarkan
cairan (1-4) nutrisi yang bimbingan terhadap
100405 usia berat dibutuhkan umtuk pilihan (makanan)
badan/ tinggi memenuhi yang lebih sehat, jika
badan(14) persyaratan gizi. diperlukan.
-berikan pilihan
makanan sambl
menawarkanbimbi
ngan terhadap
pilihan (makanan)
yang lebih sehat,
jika diperlukan
3 Domain:11 Setelah dilakukan Domain:4 - memonitor S:pasien
keamanan/ tindakan selama keamanan kerentanan mengatakan
perlindung 1x24 jam Kelas:v terhadap kekebalan
anKelas:1r diharapkan manajemen resko infeksi tubuh sudah
esiko masalah teratasi Kode:6550   mulai
infeksi Domain:4 perlindungan - meningkat
Kode:00004 pengetahuan infeksi menginstruk O:pasien
resiko tentang kesehatan -monitor sikan pasien tampak lebih
infeksi & prilaku kerentanan untuk baik
Kelas:S terhadap infeksi minum  
pengetahuan   antibiotik A: masalah
tentang kesehatan -instruksikan yang teratsi
Kode:1842 pasien untuk diresepkan P: intervensi
pengetahan minum antibiotik   dihentikan
:manejenemen yang diresepkan -
infeksi   mengajarka
184201 cara -ajarkan pasien n pasien dan
penularan (1-4) dan anggota anggota
184204 tanda dan keluarga keluarga
gejala ineksi (1-4) bagaimana cara bagaimana
184223 faktor- menghindari cara
faktor yang infeks menghindari
mempengaruhi infeksi
respon imun (1-4)

Anda mungkin juga menyukai