KARDIOVASKULER
Dosen Pengampu : Apt. Drs. Sarodja, Sp.FRS.
Disusun oleh :
Nama : Putri Irmawati
NIM : 175010051
Kelas : A
FAKULTAS FARMASI
UNIVERSITAS WAHID HASYIM
SEMARANG
SUBJECTIV ANALISIS SOAP
E
Nama : Ny. S BAB dan BAK tidak ada keluhan
Umur : 62 tahun Pasien didiagnosa menderita stroke non
±13 jam SMRS pasien mengalami bicara hemoragik disertai hipertensi grade I,
pelo hiperglikemia dan DM tipe II,
dyslipidemia, dan hiperurisemia.
mulut merot ke kiri
Riwayat Alergi Obat : Ada tapi lupa
makan minum tersedak namanya
kelemahan anggota gerak disangkal Riwayat penyakit : DM dan Hipertensi,
kejang disangkal minum obat tapi tidak rutin
Mual muntah disangkal Diagnose pasien : SNH (Stroke Non
Nyeri kepala disangkal Hemoragik)
OBJECTIVE
Pemeriksaan Tanda-tanda Vital : Data Pemeriksaan Laboratorium : Hasil pemeriksaaan MSCT
kepala polos :
Satuan
Parameter 6/9 7/9
6/9/2019 7/9/2019 Hemoglobin g/dl 13,2
Tanda Vital
Leukosit 103/ul 10,3
Hematokrit % 38,5
190/95 106/ul 4,43 Tanggal Hasil
Eritrosit
Tekanan Darah mmHg 190/90 209/95 6/9/2019
Trombosit 10 /ul
3
200 - Infark lakunar pada corona radiata kiri, genu capsula
200/90
MCV Fl 86,9 interna kanan, nucleus lentiformis kiri,
MAP 123 129 MCH Pg 29,8 mesencephalone sisi kanan dan pons paramedian
g/dL 34,3 kanan kiri
SPO2 100 MCHC
RDW mm/jam 12,1 - Tak tampak perdarahan maupun peningkatan tekanan
20 20 FL 11,2
Respiratory Rate MPV intracranial
17 204 245
- Lesi titik pada os frontal kanan kiri
(x/menit) 235
20 - Sinusitis maksilaris kanan kiri
GDS 163
90 87
202
HR (x/menit) 84 mg/dL 47
Ureum
76 mg/dL 1,3
Kreatinin
- 36,7 Magnesium mol/L 1,04
mol/L 2,2
Temperature (°C) 37 Calcium
mmol/L 142
36,6 Natrium
Kalium mol/L 4,3
HBA1C % 7,6
GCS E4M6Vafasia
ASESSMENT
Subyektif/obyektif Terapi Keterangan
Mulut merot kiri Aspirin Untuk mengurangi atau menangani
terjadinya kecacatan pada pasien dan
merupakan obat lini pertama
Class Iia, level A
TD 200/90 mmHg Gol.ACE inh / ARB dan Diuretik Menurunkan tekanan darah umum
pd stroke iskemik : ACE inh / ARB
dan diuretik
HDL 36 mg/dl Gol.Statin Menurunkan LDL
LDL 173 mg/dl
PLAN
Terapi farmakologi
Stroke (Antiplatelet)
Aspirin 50-325 mg / hari
Menurunkan LDL
Atorvastatin : 10 mg/hari
Hipertensi
Kaptopril : 6,5 mg/hari (dosis pertama diberikan sebelum tidur)
Furosemid : 20 mg; 3xsehari
Penggunaan bersama dengan diuretika. Penghambat ACE dapat menyebabkan penurunan tekanan darah yang sangat cepat
pada pasien dengan kekurangan cairan; oleh karena itu pengobatan sebaiknya dimulai dengan dosis yang sangat rendah. Jika
dosis diuretika lebih besar dari 80 mg furosemid atau ekivalen, penghambat ACE sebaiknya mulai diberikan di bawah
pengawasan dokter spesialis dan pada beberapa pasien dosis diuretika mungkin perlu diturunkan atau dihentikan selama
sekitar 24 jam sebelum pemberian penghambat ACE. Apabila terapi diuretika dosis tinggi tidak dapat dihentikan, diperlukan
pemantauan secara intensif setelah pemberian dosis awal penghambat ACE, selama sekitar 2 jam atau sampai tekanan darah
telah stabil.