PEMBERIAN NUTRISI

BAYI BERAT LAHIR

RENDAH
 Definisi
2

 Bayi Berat Lahir Rendah (BBLR) :

Bayi dengan berat lahir < 2500 gram tanpa
memandang usia gestasi

 Prematur :
Semua bayi yang lahir dengan usia gestasi <37
minggu
 Masalah Nutrisi Pada BBLR
3

Angka
Angka Imaturitas
Imaturitas
kesakitan
kesakitan ↑↑ Organ
Organ

• Gavage feeding
NEC
( minum per sonde )
•  motilitas & penyerapan
usus <

Cadangan
Cadangan nutrisi
nutrisi
Kebutuhan
Kebutuhan nutrisi
nutrisi dan
dan sedikit
sedikit
IWL
IWL lebih
lebih tinggi
tinggi
 Pertanyaan ??
4

 Cara pemberian : parenteral , enteral / oral ?

 Kapan mulai pemberian minum ?
 Tipe formula ?
 Frekuensi pemberian minum ?
 Jumlah yang diberikan ?
 Kenaikan volume minumnya ?
 Kapan mulai pemberian minum ?
5

Tergantung pada kondisi bayi

kondisi pernapasan dan kardiovaskuler stabil
fungsi usus baik
perlu beberapa hari untuk stabil
 Indikasi pemberian nutrisi parenteral
6

 Kondisi pernapasan dan kardiovaskuler tidak stabil

 Fungsi usus yang buruk , kelainan GI mayor ,
operasi besar , NEC
 IUGR berat
 BL < 1000 gr

Pertimbangkan pemberian TPN jika tidak minum

dalam 3 hari ( BL > 1000 gr )
Pertimbangkan pemberian TPN sejak lahir
( BL < 1000 gr )
 Pedoman kebutuhan cairan
7

Usia ( hari ) 1 2 3 4 5+

mL/kg/hari 60 90 120 150 150+

 …Pedoman kebutuhan cairan
8

Berat Hari 1-2 Hari 3-15 Hari >15

>2500 g 70 130 130+

1501-2500g 80 110 130+

1251-1500g 90 120 130+

1001-1250g 100 130 140+

750-1000g 105 140 150+

Kebutuhan cairan dalam mL/kg/hari

 Pedoman pemberian asupan enteral
9

Berat lahir 1500 - 2000 gr

 Gavage feeding ( minum per sonde ) / oral

 priming / trophic feeding : < 10mL/kg/hari

 EBM (express breast milk)/ term formula / half- strength

preterm formula / preterm formula

 Pemberian minum dapat dilanjutkan jika toleransi baik :
dinaikkan 2 – 4 mL , interval 3 jam setiap > 12 -24 jam
 Setelah 2 minggu  EBM + HMF/ full-strength preterm

formula sampai berat mencapai 2000 gram

 ASI / EBM / term formula  1 ml = 0,67 kkal
 half- strength preterm formula  1 ml = 0,76 kkal
 preterm formula  1 ml = 0,81 kkal
 Kejar Tumbuh Kembang

11

Peningkatan berat badan yang diharapkan per hari :

 20 gram / hari mulai aterm sampai 3 bulan usia koreksi

 15 gram / hari mulai 3 – 6 bulan usia koreksi

 10 gram / hari mulai 6 – 9 bulan usia koreksi

 6 gram / hari mulai 9 – 12 bulan usia koreksi

Tinggi Badan 1 cm / bulan

Lingkar Kepala 0,5 cm / minggu
Terima Kasih