Tugas

Alvina Sarda Nour Fadillah 2017730006

Mutiara Amalia 2017730150
Zafhira Kusumawaty 2017730132
Identitas Pasien
• Nama : mr. P
• Umur : 29 tahun
• Pekerjaan : Pengusaha
• Status : Belum menikah
Keluhan Utama : melakukan perilaku aneh dan menangis tanpa sebab sejak 1,5 bulan yang lalu

Riwayat penyakit sekarang:

• Sejak 2 bulan yang lalu pasien mengurung diri, selalu sedih, nafsu makan menurun dan sulit tidur.
Pasien selalu minta maaf dengan orang yang ditemui. Pasien merasa memiliki kesalahan yang
tidak bisa diungkapkan dengan keluarganya tentang apa yang ia lakukan. Pasien merasa bersalah
atas kematian ibunya tetapi ia tidak bisa menceritakannya dengan detail. Setiap waktu pasien
selalu mengingat kesalahannya. Pasien menangis sangat keras.
• Sejak 2 minggu yang lalu pasien tidak masuk sekolah
• Sejak 1,5 bulan yang lalu pasien mendengar suara perempuan dan laki-laki yang mengomentari
dan menyuruh ia untuk melakukan sesuatu. Hampir setiap hari mendengarnya. Sejak 1 minggu
yang lalu semakin memberat. Suara-suara itu berubah menjadi menyalahkan dan mengkomplain
pasien bahwa pasien mempunyai dosa besar dan menyuruh pasien untuk meminta maaf.
• Pasien merasa putus asa atas kesalahan besar dan merasa tidak berguna serta ingin mengakhiri
hidupnya. Tetapi pasien takut untuk melakukan bunuh diri karena takut masuk neraka.
• Pasien percaya orang lain tahu apa yang ia pikirkan
• Riwayat Penyakit Dahulu : Tidak ada riwayat psikiatri, penyalahgunaan
obat-obat terlarang dan alkohol, epilepsi dan trauma kepala, tidak ada
riwayat pembedahan dan pengobatan yang harus dijalani
• Riwayat penyakit keluarga : Paman dan sepupunya pernah menjalani
rawat inap psikiatri karena emosi yang tidak stabil. Ibu pasien meninggal
2 bulan yang lalu dengan penyakit mental yang mirip dengan pasien.
• Riwayat psikososial : pasien minum alkohol kadang-kadang jika bersama
teman, tidak merokok, penyalahgunaan obat dan seks bebas. Tidak ada
alergi. Hanya pasien dikeluarganya yang sangat dekat dengan ibunya
Diagnosis banding
• Gangguan stress pasca trauma
• Depresi
Diagnosis kerja
• Psikotik akut
Pemeriksaan penunjang
• Tidak dilakukan
Pengobatan
• Risperidone 2x2 mg/hari
• Triheksidilfenidil oral 3x2mg/hari
• Alprazolam 2x2mg/hari
• Terapi psikososial : terapi relaksasi, edukasi untuk kepatuhan minum
obat dan kontrol, serta keluarga memberikan dukungan kepada
pasien