SISTEM INTEGUMEN

NAMA KELOMPOK

1. Putu Nadya Satya Mayanti

2. Tri Buana
3. Ni Putu Yuli Astari
4. I Gede Umipa
 ASKEP GADAR LUKA BAKAR DAN INHALASI
Definisi Luka Bakar
Luka Bakar adalah
kerusakan/ kehilangan
jaringan yang disebabkan
kontak langsung dengan
sumber panas seperti api,
air panas, bahan kimia,
listrik dan radiasi
ETIOLOGI
Penyebab luka bakar bervariasi antara lain :
1. Terpapar benda/ sumber panas akibat kontak langsung denagn
api, cairan panas, semiliquit,steam ,semisoloi
2. Terpapar zat kimia, seperti : asam kuat, basa kuat, dan zat kimia
lainnya
3. Sengatan listrik
4. Radiasi

KLASIFIKASI
Luka bakar digambarkan
dengan kedalaman,
keparahan, dan gen penyebab.
PATOFISIOLOGI
Luka bakar disebabkan oleh
perpindahan energi dari sumber
panas ke tubuh, yang mungkin
dipindahkan melalui konduksi
dan radiasi elektromagnetik.
INDIKASI RAWAT INAP LUKA
BAKAR
 Luka bakar grade II:
 Dewasa > 20%
 Anak/orang tua > 15%
 Luka bakar grade III.
 Luka bakar dengan komplikasi:
jantung, otak dll.
 PENATALAKSANAAN
1. Resusitasi A, B, C.
2. Pernafasan:
3. Sirkulasi
4. Infus, kateter, CVP, oksigen, Laboratorium, kultur luka
5. Resusitasi cairan
6. Monitor urine dan CVP
7. Topikal dan tutup luka
8. Cuci luka dengan savlon : NaCl 0,9% ( 1 : 30 ) + buang jaringan nekrotik.
9. Tutup kassa tebal.
10. Evaluasi 5 – 7 hari, kecuali balutan kotor
11. Obat – obatan:
12. Obat – obatan:
 ASKEP GADAR TRAUMA
BAHAN KIMIA

Klasifikasi
Definisi 1. Trauma Kimia Asam
Trauma bahan kimia adalah kondisi 2. Trauma Kimia Basa
kulit yang mengalami trauma baik
oleh zat kimia. Trauma bahan kimia
dapat terjadi pada kecelakaan yang
terjadi dalam laboratorium, industry,
dan pekerjaan yang memakai bahan
kimia.

Penatalaksanaan
Penghitungan Luas Luka Bakar
Penghitungan Cairan
Resusitasi 1. FORMULA PARKLAND : 24 JAM PERTAMA
RINGER LAKTAT
4 ML X Kg BB X % LUKA BAKAR

CONTOH :PASIEN DENGAN BB 80 Kg DENGAN

LUAS LUKA BAKAR 25 %
CAIRAN YANG DIBUTUHKAN :
4 MLX 80 X25 = 8000 ML DALAM 24 JAM
PERTAMA
8 JAM PERTAMA=4000 ML
16 JAM BERIKUTNYA= 4000 ML
2. CARA EVANS :
A. LUAS LUKA BAKAR % X BB DALAM Kg= JUMLAH NACL / 24 JAM
B. LUAS LUKA BAKAR % X BB DALAM Kg = JUMLAH PLASMA /
24 JAM
(NO. a DAN bPENGGANTI CAIRAN YANG HILANG AKIBAT OEDEMA.
PLASMA YANG KELUAR DARI PEMBULUH & MENINGGIKAN
TEKANAN OSMOSIS HINGGA MENGURANGI PEMBESARAN
KELUAR & MENARIK KEMBALI CAIRAN YANG TELAH KELUAR).
C. 2000 CC DEXTROSE 5% / 24 JAM (UNTUK MENGGANTI CAIRAN
AKIBAT PENGUAPAN).
SEPARUH DARI JUMLAH CAIRAN a + b + c DIBERIKAN DALAM 8
JAM PERTAMA, SISANYA DIBERIKAN DALAM 16 JAM BERIKUTNYA.
PADA HARI KEDUA DIBERIKAN SETENGAH JUMLAH CAIRAN PADA
HARI PERTAMA. DAN HARI KETIGA DIBERIKAN SETENGAH JUMLAH
HARI KEDUA.
3. RUMUS BAXTER (CARA SEDERHANA):  
% X BB X 4 CC
SEPARUH DARI JUMLAH CAIRAN INI DIBERIKAN DALAM 8 JAM PERTAMA, SISANYA 16 JAM
BERIKUTNYA.
HARI PERTAMA TERUTAMA DIBERIKAN ELEKTROLIT (RL) KARENA TERJADI DEFISIT ION Na &
HARI KEDUA DIBERIKAN SETENGAH CAIRAN HARI PERTAMA.
Resusitasi cairan  Baxter.
Dewasa : Baxter.
RL 4 cc x BB x % LB/24 jam.
Anak: jumlah resusitasi + kebutuhan faal:
RL : Dextran = 17 : 3
2 cc x BB x % LB.
 
CONTOH :SEORANG DEWASA DENGAN BB 50 Kg DAN LUAS LUKA BAKAR 20%.
CAIRAN YANG DIBUTUHKAN : 20X 50 X 4 CC = 4000 CC
8 JAM PERTAMA= 2000 cc
16 JAM BERIKUTNYA = 2000 cc
Nama : Tn. S
Jenis kelamin : Laki-Laki
Usia : 27 tahun
Keluhan Utama : Klien merintih kesakitan dan sesak napas karena luka bakar 3 jam sebelum MRS.
 
3 jam sebelum masuk RSUA, Tn. S menderita luka bakar karena terkena ledakan tabung gas elpiji. Kesadaran
composmentis, TD: 100/70 mmHg, Nadi: 110x/mnt, S: 37,6o C, RR: 29x/menit, TB: 165 cm, BB: 60 kg pasien mengeluh
sesak dan nyeri di daerah yang terbakar.
 ASUHAN KEPERAWATAN LUKA BAKAR

Diagnosa Intervensi Implementasi EVALUASI