Karbunk

el
Titik Fadhilah
dr.Meuthia Halida
Puskesmas Kecamatan Jatiegara
Poli Non-Prioritas
 DAFTAR ISI

1 IDENTITAS
PASIEN
3 TINJAUAN
PUSTAKA

2 LAPORAN
KASUS
 1
IDENTITAS PASIEN
 IDENTITAS PASIEN
Nama : Ny. M

Jenis Kelamin : Perempuan

No Rekam Medis : 433328

Usia : 52 tahun

Alamat : Jalan Kebon Nanas Selatan

Tanggal Pemeriksaan : 18/10/2021

Kepesertaan : BPJS PBI Puskesmas Kecamatan

Jatinegara
 2
LAPORAN KASUS
 Anamnesis
Keluhan utama : terdapat bisul di badan sejak ±14 hari yang
lalu.

Riwayat penyakit sekarang :

Terdapat bisul sebesar telur ayam di punggung kanan

sejak ±7 hari. Bisul semakin lama semakin besar. sudah
diinsisi 3 kali. Pasien mengeluh tidak mau diinsisi lagi karena
terasa nyeri, 1 hari yang lalu pasien mengatakan mengoleskan
dengan minyak tawon. Keluhan demam dan gatal disangkal.
Riwayat Diabetes terkontrol rutin, Riwayat Hipertensi diakui,
alergi obat disangkal.
 Anamnesis
Riwayat Penyakit Dahulu : Diabetes Melitus, Hipertensi,
Keluhan yang sama

Riwayat Penyakit Keluarga : tidak ada

Riwayat social ekonomi : pembiayaan menggunakan

BPJS
Pemeriksaan Fisik
• Keadaan Umum : tampak sakit ringan
• Kesadaran : compos mentis
• Tekanan Darah : 132/86 mmHg
• Nadi : 88x/m, reguler, kuat
• Suhu : 36.0oC
• Respirasi Rate : 20x/menit, reguler
• SpO2 : 99% on room air

• TB : 155 cm Lingkar Perut : 80

• BB : 65
• IMT : 27.06 kg/m2 (overweight)
 Pemeriksaan Fisik
Kepala : normosefal, tidak ada deformitas
Wajah : simetris, tidak ada kelainan
Mata : konjungtiva tidak anemis, sklera an ikterik
Hidung : tidak diperiksa
Mulut : tidak diperiksa
Telinga : tidak diperiksa
Leher : tidak terdapat pembesaran kelenjar getah bening, tiroid tidak
membesar, trakea di tengah

Toraks : simetris, tidak tampak jejas, tidak ada retraksi, tidak ada
pelebaran dan penyempitan sela iga, tidak ada pectus excavatum dan
carinatum, tidak ada barrel chest.
Jantung dan paru : dalam batas normal.

Abdomen : dalam batas normal

Ekstremitas : dalam batas normal
 Gambaran klinis

Status Dermatologis : punggung kanan lateral  terdapat nodus eritem sebesar ± 8-10 cm
dengan supurasi di tengahnya terdapat pustule-pustule yang mengeluarkan sekret
mukopurulen
 Pemeriksaan
Laboraturium
Pemeriksaan Gula Darah Puasa : 200 mg/dl
 Diagnosis
L02.9 Cutaneous abscess, Furuncle
and carbuncle unspecified
Tatalaksana
Chloramfenicort cream10 gram 2x1 oue
Metformin 500 mg 3x1
Amlodipine 10 mg 1x1 di malam hari
Siprofloxacin 500 mg 1x1
Metronidazole 500 mg 1x1
Deksametason 0.5 mg tab 1x1
Parasetamol 500 mg tab 2x1
 3
TINJAUAN PUSTAKA
 Definisi
Karbunkel merupakan infeksi folikel rambut yang meluas
kekulit diskitarnya dan jaringan subkutan dibawahnya.

Khas : muncul seperti nodul eritematosa, nyeri tekan

meradang berfluktuasi dengan beberapa pustula/saluran
sinus. Gejala sistemik bisanya ada limfadenopati regional

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554459/
Etiologi
Dapat disebabkan oleh bakteri
Staphylococcus aureus

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554459/
Epidemiolog
i
● Dewasa muda sampai menengah
● Laki-laki > perempuan
● Faktor risiko diabetes, malnutrisi, imunodefisiensi, obesitasi dan kebersihan
tidak terjaga.
● Other predisposing factors include chronic methicillin-resistant Staphylococcus
aureus (MRSA) colonization, living in crowded conditions, hyperhidrosis, and
anemia

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554459/
Diagnosis
● Anamnesis : memiliki riwayat jerawat kecil beberapa hari sampai minggu.
Lama kelamaan menyebar.
● Pemeriksaan fisik :

○ Folikulitis : peradangan kemerahaan di satu folikel rambut

○ Furunkel : terdapat peradangan di sekitar folikel rambut, tanpa pustule

○ Karbunkel : terdapat peradangan kemerahan bernodul dengan banyak

pustule pustule diatas nya seperti sarang tawon.

○ Predileksi karbunkel dapat ditemukan di bagian leher, wajah, punggung,

bokong ketiak dan paha
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554459/
 Diagnosis banding
- Acne kistik  lebih kecil dari karbunkel hanya ada satu pustule diatas permukaan

- Hidradenitis suppurative bisanya di aksila, paha seringnya kronis

- Selulitis  tidak ada pustule dan tidak ada nodule

- Osteomyelitis  seringnya di sendi dan perlu pemeriksaan MRI

- Arthropod bite

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554459/
 PROGNOSIS
A carbuncle develops over several days to several weeks, reaching a diameter of 2 to 10 cm.
After approximately one week, multiple pustules develop and protrude from the surface. The
lesion drains a serosanguinous fluid. Healing occurs over several weeks and will result in a
scar. Rarely, if left untreated, mortality can occur from sepsis or diabetic ketoacidosis in those
with comorbid conditions or immunosuppression. With proper treatment, carbuncles are cured,
and the prognosis is excellent, resulting in only a cosmetic scar

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554459/
 KOMPLIKASI

Potential complications from carbuncles include septicemia, cavernous sinus

thrombophlebitis (rare), and scar. Other complications that may occur from carbuncle
treatment include allergic response to antibiotic therapy, and scar

/https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554459
TERAPI
Terapi furunkel dan karbunkel pada umumnya dibagi 2 :

1. Kompres dan penggunaan salep

2. Debridemen/pemotongan dan pengeringan

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554459/
Terima Kasih

CREDITS: This presentation template was created by

Slidesgo, including icons by Flaticon, infographics & images
by Freepik and illustrations by Stories

Please keep this slide for attribution