Presentasi Ilmiah

Acute Appendicitis
Muhammad Aries Fitrian
Apendisitis

Adalah peradangan yang terjadi pada apendiks

vermiformis

Merupakan penyebab abdomen akut yang paling

sering
Anatomi Apendiks
• Terletak di puncak sekum
• Bentuk tabung p: 7-10cm, d: 0,7cm
• Dipangkal terdapat valvula apendikularis
• Lumen menyempit dibagian proksimal dan melebar di
distal. Pada bayi: kerucut

• Vaskularisasi :
a. apendikularis; cabang dari a.iliocaecalis; cabang dari
a. mesenterica superior
 Etiologi
• Adanya isi lumen

• Sumbatan yang terus menerus o/ krn adanya fekalit, hipertrofi jaringan

limfoid, sisa barium dr pemeriksaan rontgen, diet rendah serat, cacing
usus (ascaris)

• Erosi mukosa apendiks: e.histolitica

Patofisiologi

SEKRESI TEKANAN
SUMBATAN MUKUS INTRALUMEN
MENINGKAT MENINGKAT

ULSERASI GANGGUAN
EDEMA + KUMAN
MUKOSA DRAINASE LIMFE

APENDISITIS AKUT
 GANGGUAN VENA,
TEKANAN TROMBUS, KUMAN +
INTRALUMEN TINGGI PUS

APENDISITIS
SUPURATIF
 TEKANAN GANGGUAN
INTRALUMEN ARTERI 
SANGAT TINGGI NEKROSIS

Apendisitis
Gangrenosa
Klasifikasi
1. Appendicitis Akut
- Appendicitis Akut Sederhana
- Appendicitis Akut Purulenta
- Appendicitis Akut Gangrenosa
2. Appendicitis Infiltrat
3. Appendicitis Abses
4. Appendicitis Perforasi
5. Appendicitis Kronis
Gejala Klinis

- Nyeri perut kanan bawah

- Mual muntah
- Nafsu makan menurun
- Demam bila sudah ada komplikasi (berkisar
37,5◦ C)
Diagnosis

• Anamnesa : Nyeri perut kanan bawah, anorexia, mual muntah,

obstipasi

• Pemeriksaan fisik
Status generalis: tampak kesakitan, membungkuk, memegang
perut kanan bawah, demam
Status lokalis:

Abdomen kuadran kanan bawah:

McBurney nyeri tekan, lepas, ketok (+)rangsang

peritoneum
Defans muskuler (+)  m.rectus abdominis
Rovsing sign (+)
Psoas sign (+)
Obturator sign (+)
Titik McBurney
Pemeriksaan Penunjang

• Laboratorium : darah dan urin

• Foto polos abdomen
• USG
Diagnosis Banding

 Batu Ureter Kanan

 Limfadenitis Mesenterium
 Meckel’s Divertikulitis
 Kehamilan Ektopik Terganggu
 Pelvic Imflamatory Disease
Penatalaksanaan
 Sebelum operasi
Observasi
Antibiotik
 Operasi apendiktomi
Komplikasi
- Gangren
- Perforasi dinding apendiks
- Phlebitis v.portae
- Abses hepar multiple
- Sepsis
- Menjadi apendisitis kronis
Prognosis
- Dengan diagnosis yang akurat dan pembedahan, tingkat mortalitas dan
morbiditas sangat kecil.
- Keterlambatan diagnosis akan meningkatkan morbiditas dan
mortalitas jika terjadi komplikasi.
- Serangan berulang dapat terjadi bila apendiks tidak diangkat
Thank you