Kista Ovarium

KISTA
OVARIUM
Pembimbing:
dr. Bogie Prabowo, SpOG (K)
Fakultas Kedokteran Universitas Swadaya Gunung Jati Cirebon

KEPANITERAAN KLINIK ILMU KEBIDANAN DAN PENYAKIT KANDUNGAN
RSUD Waled Kabupaten Cirebon
2020
Di susun oleh :
Cynthia FY
Mellyna Iriyanti
K EPANITE RAAN KLINIK SMF I LMU OBSTETRI GINE KOLOGI RSUD WALE D KABUPATEN CIREBON JAWA BARAT
DEFINISI
• Tumor ovarium adalah sebuah proses penumbuhan

jaringan baru yang berasal dari ovarium baik yang
bersifat jinak maupun ganas.
• Beberapa literatur menggolongkan kista sebagai
tumor.
• Kista adalah suatu jenis tumor berupa kantong
abnormal yang berisi cairan.
Epidemiologi
Kista ovarium ditemukan saat pasien melakukan pemeriksaan USG

1
2 Kista ovarium terdapat disekitar 18% yang sudah post menopause
3 Kista ovarium fungsional umumnya terjadi pada usia produktif dan relatif
Sebagian besar kista yang ditemukan merupakan kista jinak, dan 10% sisanya adalah kista
4 yang mengarah ke keganasan.
Kista Fisiologis
Sesuai siklus menstruasi
Di ovarium timbul folikel, dan

Sifat Kista folikelnya berkembang, dan
gambaran nya seperti kista
Biasanya kista tersebut berukuran

dibawah 4 cm, dapat dideteksi
dengan menggunakan pemeriksaan
USG, dan dalam 3 bulan akan
hilang
Kista Patologis
• Bersifat ganas disebut juga kanker ovarium
• Bersifat tanpa gejala dan tanpa menimbulkan keluhan apabila sudah terjadi metastasis,
60-70% pasien datang pada stadium lanjut
• Pembesaran terjadi cepat
• Perut membuncit terasa tidak enak dirasakan saat ukuran sudah cukup besar
• Kista ganas yang mengarah ke kanker biasanya bersekat sekat dan dinding sel tebal dan
tidak teratur
Non Neoplastik
Tumor Akibat Radang Tumor Lain Neoplastik

- Abses ovarial - Kista folikel
- Abses tubo-ovarial - Kista korpus lutein Ganas Jinak
- Kista tubo-ovarial - Kista teka lutein

• Kistik
• Solid
- Kista inklusi germinal
- Kista endometrium
Non Neoplasti b. Kista Folikel
- Berasal dari folikel de graff yang tidak

sampai berovulasi yang tumbuh terus
menjadi kista folikel
- Diameter 1-1,5 cm, kecil
a. Tumor Akibat Radang
- Multipel / bilateral
- Asimtomatik
- Disebabkan proses infeksi yang terjadi - Kista folikel dalam 2 bulan akan hilang
pada adneksa sendirinya
- Masuknya bakteri ke uterus  ke
bagian salfing  adneksa  infeksi 
abses
c. Kista Korpus Lutein d. Kista Teka Lutein
- Berisi cairan warna merah coklat - Bilateral dan sebesar tinju

- Dinding kista terdiri atas lapisan - Mikroskopik : luteinisasi sel-sel teka
berwarna kuning - Berisi cairan bening, warna seperti jerami
- Terdiri atas sel-sel luteum yang berasal
dari sel-sel teka
e. Kista Inklusi Germinal f. Kista Endometrium
- Terjadi karena invaginasi dan isolasi - Lokasi di ovarium

bagian-bagian terkecil dari epitel - Berisi darah (hasil peluruhan dinding saat
germinativum pada permukaan menstruasi)
ovarium
- Terjadi pada wanita usia lanjut
- Besarnya jarang melebihi 1cm
- Terletak dibawah permukaan ovarium
- Dinding terdiri atas satu lapisan epitel
kubik atau torak rendah
- Isi cairan jernih dan serous
Neoplasti b. Kista Ovari Serosum
- Bilateral, permukaan licin, warna putih

keabuan, membesar
a. Kista Ovari Simpleks - Isi kista cair, kuning dan kadang-kadang
coklat karena bercampur darah
- Permukaan rata dan halus - permukaannya penuh dengan
- Bertangkai pertumbuhan papiler (solid papiloma)
- Bilateral & dapat menjadi besar - Kadang-kadang pasien mengeluh rasa
- Dinding kista tipis ketidaknyamanan daerah pelvis dan pada
- Cairan di dalam kista jernih, serous dan pemeriksaan ditemukan massa abdomen
berwarna kuning atau pun ascites
- Dinding kista tampak lapisan epitel
kubik
d. Kista Endometroid
c. Kistadenoma Ovari Musinosum
- Terjadi karena lapisan didalam rahim
- Tumor unilateral kista teratoma atau (yang biasanya terlepas sewaktu haid dan
sebagai metaplasia mucinosum dari terlihat keluar dari kemaluan seperti
mesothelium darah)
- Dinding yang agak tebal, licin, - Tidak terletak dalam rahim tetapi melekat
keabuan, permukaan berbagala pada dinding luar ovarium
(lobulated) dan umumnya multitokular - Menghasilkan darah haid yang akan terus
dan odematosa menerus tertimbun dan menjadi kista
- Gejala utama yaitu rasa sakit terutama
sewaktu haid/ sexual intercourse
e. Kista Dermoid
- Sering pada wanita masih muda

- Ukuran bisa mencapai sangat besar,
beratnya mencapai beberapa
kilogram.
- Tumbuh akibat proses yang kurang
sempurna saat pembentukan lapisan
embrional
- Dinding kista kelihatan putih
keabuan dan agak tipis
- Konsistensi tumor sebagian kistik
kenyal, di bagian lain padat
- Dapat terjadi torsio tangkai dengan
gejala nyeri mendadak di perut
bagian bawah
P COS
d. Infertil
e. obesitas
Neoplasti Solid b. Tumor Brenner
- Frekuensi : 0,5% (Jarang ditemukan),

sering pada wanita yang mendekati /
a. Fibroma Ovarii sudah menopause
- Sifat unilateral
- Frekuensi : 5%, Potensi menjadi ganas - Pada pembelahan berwarna kuning muda
<1% seperti fibroma, dengan kista-kista kecil
- Berasal dari jaringan stroma ovarium, - Mikroskopis khas : terdiri dari 2 elemen,
Diameter 2 sampai 30 cm, Beratnya 20 yakni sarang-sarang yang terdiri atas
kg epitel epitel, yang dikelilingi jaringan
- Sering ditemukan pada wanita ikat yang luas dan padat.
menopause
- Permukaan tidak rata, konsistensi keras,
warnanya merah jambu keabuan
- Fibroma durum (konsistensi padat) dan
fibroma molle (lunak)
Etiologi
Terjadinya gangguan pembentukan hormon
pada hipotalamus, hipofise, atau ovarium itu
sendiri. Kista ovarium timbul dari folikel
yang tidak berfungsi selama siklus
menstruasi.
Faktor Resiko
• Riwayat kista ovarium sebelumnya
• Siklus menstruasi yang tidak teratur
Patofisiologi
Ovarium normal Membentuk folikel dan oosit
Pertengahan siklus folikel melpaskan oosit mature  folikel ruptur  korpus luteum
Bila tidak terjadi fertilisasi pada oosit  korpus luteum mengalami fibrosis  pengerutan
Kista ovary fungsional  dipengaruhi oleh hormone FSH, LH, esterogen
Kista ovary patologis  proliferasi sel yang berlebih & tidak terkontrol
Tanda dan Gejala
• Kebanyakan wanita tidak menimbulkan gejala dalam waktu yang lama.
• Gejala umumnya sangat bervariasi dan tidak spesifik.
a. Stadium Awal
• Gangguan haid
• Jika sudah menekan rectum atau VU mungkin terjadi konstipasi atau sering berkemih.
• Dapat terjadi peregangan atau penekanan daerah panggul yang menyebabkan nyeri spontan saat
bersenggama dan sakit diperut.
b. Stadium Lanjut
• Asites
• Penyebaran ke omentum (lemak perut) serta organ di dalam rongga perut
• Perut membuncit, kembung, mual, gangguan nafsu makan
• Sesak nafas akibat penumpukan cairan di rongga dada.
Penegakkan Diagnosis
Biasanya sulit menemukan kista melalui
pemeriksaan fisik. Maka dilakukan
pemeriksaan penunjang untuk mendiagnosis
kista ovarium.
USG a. Terlihat sebagai struktur kistik yang bulat
- Memastikan keberadaan kista
- Lokasi (kadang-kadang oval) dan terlihat sangat
- Isi kista cair atau padat echolucent dengan dinding yang
tipis/tegas/licin, dan di tepi belakang kista
nampak bayangan echo yang lebih putih
dari dinding depannya.
b. Bersifat unillokuler (tidak bersepta) atau
multilokuler (bersepta-septa).
c. Kadang terlihat bintik-bintik echo yang
halus-halus (internal echoes) di dalam kista
yang berasal dari elemen-elemen darah di
dalam kista.
Laboratorium
a. Pemeriksaan Beta-HCG Untuk screening awal
b. Pemeriksaan Darah Lengkap Untuk penyakit keganasan, dapat diperkirakan melalui
LED.
c. Urinalisis Untuk mencari adanya kemungkinan lain, baik batu saluran kemih, atau
infeksi dan untuk menyingkirkan diagnosis banding.
d. Pemeriksaan Tumor Marker Tumor marker spesifik pada keganasan ovarium adalah
CA-125.
Patologi Anatomi
• Pemeriksaan untuk memastikan tingkat

keganasan dari tumor ovarium.
• Pemeriksaan ini biasanya dilakukan bersama
dengan proses operasi
Tatalaksana
Observasi dan Manajemen Gejala Operasi  Laparoskopi/Laparotomi
• Dipantau selama 1-2 bulan, Indikasi umum operasi pada tumor ovarium :
jika tidak ada gejala - Adanya gangguan miksi dan defekasi
• Diberikan obat-obatan - Apabila besar tumor melebihi 5cm baik
simptomatik (penghilang dengan gejala maupun tanpa gejala.
nyeri NSAID) - Usia wanita menopause, karena
cenderung mengarah ke keganasan
- Torsio ovarium
Prognosis
• Prognosis dari kista ovarium tergantung dari jenis kista.
• Angka kejadian kista berulang cukup kecil 13%.
• Kematian disebabkan karsinoma ovari ganas berhubungan dengan stadium saat
terdiagnosis pertama kali dan pasien dengan keganasan ini sering ditemukan sudah
dalam stadium akhir.
• Angka harapan hidup dalam 5 tahun rata-rata 41.6%.
Terimakasih
CREDITS
: This pres
template w entation
as created
including i by Slidesg
co o,
infographic ns by Flaticon, and
s & image
s by Freep
ik.

Kista Ovarium

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Kista Ovarium

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

KISTA

Fakultas Kedokteran Universitas Swadaya Gunung Jati Cirebon

• Tumor ovarium adalah sebuah proses penumbuhan

Kista ovarium ditemukan saat pasien melakukan pemeriksaan USG

2 Kista ovarium terdapat disekitar 18% yang sudah post menopause

Di ovarium timbul folikel, dan

Biasanya kista tersebut berukuran

Tumor Akibat Radang Tumor Lain Neoplastik

- Abses tubo-ovarial - Kista korpus lutein Ganas Jinak

- Kista tubo-ovarial - Kista teka lutein

- Berasal dari folikel de graff yang tidak

- Berisi cairan warna merah coklat - Bilateral dan sebesar tinju

- Terjadi karena invaginasi dan isolasi - Lokasi di ovarium

- Bilateral, permukaan licin, warna putih

- Sering pada wanita masih muda

- Frekuensi : 0,5% (Jarang ditemukan),

Kista ovary fungsional  dipengaruhi oleh hormone FSH, LH, esterogen

• Pemeriksaan untuk memastikan tingkat

Anda mungkin juga menyukai