KEBUTUHAN DASAR IBU MASA NIFAS

Dosen Pengampu : Ayu Devita Citra Dewi,SST.,M.Kes.

KELOMPOK 1 :
1. CHRIS CINDY SAYONA ( 20.15401.10.01)
2. FIKA PERMATA SARI ( 20.15401.10.02)
3. SYIVA AZKIYAH ( 20.15401.10.03)
4. MERLYN TRISDAYANTI ( 20.15401.10.04)
5. MUTIARA ( 20.15401.10.05)
6. DWI GIYARTI FORTUN ( 20.15401.10.06)
 NUTRISI DAN CAIRAN

Nutrisi atau gizi adalah zat yang dibutuhkan tubuh untuk

kebutuhan metabolisme, kebutuhan gizi pada masa nifas akan
meningkat sebanyak 25% untuk proses penyembuhan alat-alat
reproduksi serta kebutuhan pada masa menyusui.
Menu makan seimbang :
1) Porsi cukup dan teratur
2) Kurangi garam
3) Hindari makanan pedas dan berlemak
4) Tidak mengandung alkohol, nikoton,pengawet serta pewarna
 Kebutuhan gizi atau nitrisi bagi ibu menyesui :
1. Konsumsi kalori tambahan sebanyak 500 – 800 kalori/hari
2. Makan dengan diet berimbang dengan memperhatikan karbohidrat,
protein, mineral, dan vitamin
3. Konsumsi air minimal 3L/hari ( anjurkan ibu untuk minum setiap kali
memberikan ASI)
4. Konsumsi tablet Fe untuk menambah zat gizi setidaknya 40 hari
postpartum
5. Pemberian vitamin dalam bentuk suplementasi dapat meningkatkan
kualitas ASI, meningkatkan daya tahan tubuh dan meningkatkan
kelangsungan hidup anak pada bulan-bulan pertama kehidupan bayi
bergantung pada vitamin A yang terkandung dalam ASI ( 200.000 IU).

Kebutuhan energi ibu nifas atau menyusui pada 6 bulan pertama kira-kira
700 kkal/hari, pada 6 bulan kedua 500 kkal/hari, sedangkan ibu menyusui
bayi umur 2 tahun rata-rata sebesar 400 kkal/hari.
Petunjuk untuk mengolah makanan sehat :
 Pilih sayur, buah, daging dan ikan yang segar

 Mencuci tangan sebelum dan sesudah mengolah makanan

 Mencuci bahan makanan lalu potong-potong

 Masak sayur sampai layu

 Olah makanan hingga matang

 Hindari pemakaian zat pewarna atau pengawet (vetsin)

 Jangan memakai minyak yang sudah dipakai berulang-ulang

kali
 Perhatikan kadaluarsa dan komposisi zat gizi makanan, jika

dikemas dalam kaleng hinndari memilih kaleng yang penyok.

 Simpan peralatan dapur dalam keadaan bersih dan aman

 Jangan biarkan binatang berkeliaran didapur.

 Ambulasi dini
Ambulasi adalah tahapan kegiatan yang dilakukan segera pasca
persalinan maupun pasca operasi, hal ini sangat berguna bagi
sistem tubuh, terutama fungsi usus, kandung kemih, sirkulasi
dan paru-paru. Hal ini dapat mencegah terjadinya thrombosis
pada pembuluh tungkai dan membantu kemajuan ibu dari
ketergantungan peran sakit menjadi sehat.
Aktivitas dilakukan secara bertahap, memberikan jarak antara
aktivitas dan istirahat ;
 Dalam 2 jam setelah bersalin ibu harus melakukan mobilisasi

 Dilakukan secara perlahan-lahan dan bertahap

 Dapat dilakukan dengan SIM kanan atau kiri terlebih dahulu,

kemudian duduk dan berangsur-angsur berdiri dan jalan.

Mobilisasi Dini (Early mobilization)
bermanfaat untuk :
 Melancarkan pengeluaran lochia,
mengurangi infeksi puerperium
 Ibu merasa lebih sehat dan kuat

 Mmempercepat involusi alat kandung

 Fungsi usus, sirkulasi, paru-paru dan

perkemihan lebih baik

 Meningkatkan kelancaran peredaran

darah, seghingga mempercepat fungsi

ASI dan pengeluaran sisa metabolisme
 Memungkinkan untuk mengajarkan

perawatan bayi pada ibu

 Mencegah trombosi pada pembuluh

tungkai.
 eliminasi
1. BAK/Miksi
Miksi disebut normal apabila dapat BAK spontan 3-4 jam ibu diusahakan
untuk BAK sendiri, bila tidak dilakukan dengan tindakan :
a) Dirangsang dengan mengalirkan air kran di dekat klien
b) Mengompres air hangat diatas simpisis Bila tidak
berhasil dengan cara diatas maka lakukan katerisasi, akan tetapi
prosedur tersebut akan terasa tidak nyaman dan risiko infeksi saluran
kencing tinggi, karena itu katerisasi dilakukan setelah 6 jam post
partum. Douwer kateter diganti setelah 48 jam.
Penyebab kesulitan berkemih (retensio urine) pada ibu postpartum :
 Berkurangnya tekanan intraabdominal

 Otot-otot perut masih lemah

 Oedema dan uretra

 Dinding kandung kemih kurang sensitif

 2. BAB/ Defekasi
Konstipasi masih akan terjadi selama 2-3 hari post
partum, jika pada hari ke 3-4 postpartum belum
BAB maka lakukan diet teratur dengan cara :
 Cukup cairan

 Konsumsi makanan berserat

 Berikan obat rangsangan per oral atau rektal

 Klisma ( diberikan apabila masih belum dapat BAB

agar tidak mnyebabkan jahitan terbuka)

 Kebersihan Diri

Kebersihan diri pada ibu akan memberikan rasa nyaman dan

mengurangi terjadinya infeksi.
Cara menjaga kebersihan yang baik :
mandi min 2 kali sehari
Mengganti pakaian dalam bila terasa lembab
Mengganti alas kasur
Membersihkan lingkungan rumah
Segar dan wangi
Merawat perineum dengan antiseptik (PK/ Dethol) dengan
arah dari depan kebelakang
 Bagian-bagian yang harus diperhatikan kebersihannya :
o Pakaian

Pakaian yang dipakai sangat berpengaruh bagi kebersihan dan

kenyamanan bagi tubuh, produksi keringat yang berlebih berguna
untuk menghilangkan ekstra volume saat hamil. Pada saat hamil
penggunaan pakaian longgar pada bagian dada dapat untuk
mencegah terjadinya penekanan pada payudara. Begitu juga pada
pemakaian pakaian dalam yang longgar untuk mengatasi
terjadinya iritasi akibat lochea.
o Rambut

Setelah melahirkan ibu akan mengalami kerontokan pada rambut

dikarenakan perubahan pada hormon, hal ini akan berbeda-beda
dari wanita satu dan wanita lainnnya. Tetapi kerontokan pada
rambut akan pulih setelah beberapa bulan dengan cara cuci rambut
dengan conditioner secukupnya dan menggunakan sisir yang
lembut.
 lanjutan
o Kebersihan kulit
Pada minggu pertama ibu akan banyak mengeluarkan keringat
dikarenakan ekstra cairan tubuh yang dibutuhkan saat hamil akan
dikeluarkan melalui air seni dan keringat untuk menghilangkan
oedema pada wajah, kaki, betis, dan tangan ibu. Oleh karena itu
usahakan mandi lebih sering dan jaga agar kulit tetap kering.
o Kebersihan vulva dan sekitarnya

1. Mengajarkan ibu membersihkan daerah kelamin dengan cara

membersihkan daerah sekitar vulva terlebih daulu dari depan ke
belakang,kemudian bersihakan daerah sekitar anus. Bersihkan
vulva setiap kali buang air kecil atau besar.
2. Sarankan ibu untuk mengganti pembalut setidak dua kali sehari
3. Sarankan ibu untuk mencuci tangn dengan sabun dan air
sebelum dan sesuda membersihkan daerah kelaminnya.
 lanjutan
Jika ibu memiliki luka episiotomi atau laserasi :
• Hindari menyentuh luka

• Cebok dengan air dingin atau cuci dengan sabun setelah BAK/BAB

• Ganti pembalut minimal 2 kali sehari

• Jika pembalut yang dipakai pembalut habis pakai, maka dapat dipakai

kembali dengan dicuci, dijemur dibawah sinar matahari dan disetrika.

Tujuan perawatan luka perinium :

• Mencegah terjadinya infeksi
• Meningkatkan rasa nyaman
• Mempercepat penyembuhan luka
 ISTIRAHAT
Pada saat memasuki peran baru seorang ibu akan merasa cemas apakah ia mampu
merawat anaknya atau tidak, beban kerja yang bertambah akan membuat ibu
harus bangun malam untuk menyusui atau mengganti popok bayinya. Hal ini
akan menyebabkan ibu sulit tidur dan pola tidur terganggu. Anjurkan ibu supaya
istirahat cukup untuk menyebabkan kelelahan yang berlebihan.
Ibu nifas memerlukan istirahat yang cukup, tidur yang dibutuhkan ibu nifas
sekitar 8 jam pada malam hari dan 1 jam pada siang hari.
a) Anjurkan ibu untuk istirahat cukup untuk mencegah kelelahan yang berlebihan

b) Sarankan ibu untuk kembali ke kegiatan-kegiatan rumah tangga secara

perlahan.
c) Tidur siang atau istirahta saat bayi tidur.

Kurang istirahat akan mempengaruhi ibu dalam berbagai halv:

 Mengurangi jumlah ASI yang diproduksi
 Memeperlambat proses involusi uterus dan memperbanyak pendarahan
 Menyebabkan depresi dan ketidakmampuan untuk merawat bayi dan dirinya.
 seksual
Jika perdarahan dan luka pada episiotomi sembuh maka coitus
dapat dilakukan setelah 3-4 minggu post partum. Pada awal bulan
hasrat seksual dan orgasme akan berkurang, baik kecepatannya
maupun lamanya. Namun juga ada yang berpendapat bahwa coitus
dapat dilakukan setelah masa nifas (6 minggu).
Secara fisik melakukan coitus aman apabila lochea telah berhenti
dan ibu dapat memasukkan 1 atau 2 jarinya kedalam vagina tanpa
rasa nyeri. Namun banyak budaya yang menganut untuk
berhubungan setalah 40 hari atau 6 minggu post partum.
Hubungan seksual sebaiknya ditunda sampai 40 hari untuk
penyembuhan luka pada episiotomi, loche dan alat-alat
reproduksi. Penggunaan alat kontrasepsi pasca persalinan juga
sangat dianjurkan untuk mencegah terjadinya kehamilan pasca
persalinan.
 LATIHAN
LATIHAN SENAM
SENAM NIFAS
NIFAS
Senam
Senam nifas
nifas adalah
adalah senam
senam yang
yang dilakukan
dilakukan sejak
sejak hari
hari pertama
pertama
melahirkan
melahirkan setiap
setiap hari
hari sampai
sampai hari
hari yang
yang kesepuluh,
kesepuluh, terdiri
terdiri dari
dari
sederetan
sederetan gerakan
gerakan tubuh
tubuh yang
yang dilakukan
dilakukan untuk
untuk mempercepat
mempercepat
pemulihan
pemulihankeadaan
keadaanibu.
ibu.
Hal-hal
Hal-hal yang
yang perlu
perlu diperhatikan
diperhatikan dalam
dalam melakukan
melakukan senam
senam nifas
nifas
adalah
adalah::
a.a. Diskusikan
Diskusikan pentingnya
pentingnya pengembalian
pengembalian otot
otot perut
perut dan
dan panggul
panggul
karena
karenadapat
dapatmengurangi
mengurangisakit
sakitpunggung
punggung
b. Anjurkan
b. Anjurkan ibu
ibuuntuk
untukmelakukan
melakukanambulasi
ambulasisedini
sedinimungkin
mungkinsecara
secara
bertahap,
bertahap,misal
misallatihan
latihanduduk,
duduk,jika
jikatidak
tidakpusing
pusingbaru
baruboleh
bolehberjalan.
berjalan.
c.c.Melakukan
Melakukanlatihan
latihanbeberapa
beberapamenit
menitsangat
sangatmembantu.
membantu.
Tujuan dilakukannya senam nifas adalah :
Tujuan dilakukannya senam nifas adalah :
a. Membantu mempercepat pemulihan keadaan ibu
a. Membantu mempercepat pemulihan keadaan ibu
b. Mempercepat proses involusi dan pemulihan fungsi alat kandungan
b. Mempercepat proses involusi dan pemulihan fungsi alat kandungan
c. Membantu memulihkan kekuatan dan kekencangan otot-otot panggul, perut
c. Membantu memulihkan kekuatan dan kekencangan otot-otot panggul, perut
dan pirenium terutama otot yang berkaitan dengan kehamilan dan persalinan
dan pirenium terutama otot yang berkaitan dengan kehamilan dan persalinan
d. Memperlancar pengeluaran lochea
d. Memperlancar pengeluaran lochea
e. Membantu mengurangi rasa sakiit pada otot-otot setelah melahirkan
e. Membantu mengurangi rasa sakiit pada otot-otot setelah melahirkan
f. Merelaksasikan otot-otot yang menunjang proses kehamilan dan persalinan
f. Merelaksasikan otot-otot yang menunjang proses kehamilan dan persalinan
g. Meminimalisir timbulnya kelainan dan komplikasi nifas, misalnya emboli,
g. Meminimalisir timbulnya kelainan dan komplikasi nifas, misalnya emboli,
trombosia dan lain-lain.
trombosia dan lain-lain.
 Banyak
Banyakdiantara
diantarasenam
senampost
postpartum  sebenarnya
partum  sebenarnyasama
samadengan
dengan
senam
senamantenatal.
antenatal.Hal
Halyang
yangpaling
palingpenting
pentingbagi
bagiibu
ibuadalah
adalahagar
agarsenam-
senam-
senam
senamtersebut
tersebuthendaknya
hendaknyadilakukan
dilakukansecara
secaraperlahan
perlahandahulu
dahululalu
lalu
semakin
semakinlama
lamasemakin
semakinsering
seringatau
ataukuat.
kuat.Senam
Senamyang
yangpertama
pertamayang
yang
paling
palingbaik
baikpaling
palingaman
amanuntuk
untukmemeperkuat
memeperkuatdasar
dasarpanggul
pangguladalah
adalah
senam
senamkegel.
kegel.

Senam
Senamkegel
kegelmempunyai
mempunyaibeberapa
beberapamanfaat
manfaatantara
antaralain:
lain:
1. Membuat
1. Membuatjahitan-jahitan
jahitan-jahitanlebih
lebihmerapat
merapat
2. Mempercepat
2. Mempercepatpenyembuhan
penyembuhan
3. Meredakan
3. Meredakanhaemoroid
haemoroid
4. Meningkatkan
4. Meningkatkanpengendalian
pengendalianatas
atasurin
urin
Persiapan
Persiapansenam
senamnifas
nifas
Sebelum
Sebelummelakukan
melakukansenam
senamnifas
nifasada
adahal-hal
hal-halyang
yangperlu
perlu
dipersiapkan
dipersiapkanyaitu
yaitusebagaiberikut.
sebagaiberikut.
a.Sebaiknya
a.Sebaiknyamengenakan
mengenakanbaju
bajuyang
yangnyaman
nyamanuntuk
untukberolahraga.
berolahraga.
b.
b.Persiapkan
Persiapkanminum,
minum,sebaiknya
sebaiknyaair
airputih.
putih.
c.c.Bisa
Bisadilakukan
dilakukandi
dimatras
matrasatau
atautempat
tempattidur.
tidur.
d. Ibu
d. Ibuyang
yangmelakukan
melakukansenam
senamnifas
nifasdi
dirumah
rumahsebaiknya
sebaiknya
mengecek
mengecekdenyut
denyut nadinya
 nadinyadengan  memegang
dengan  memegangpergelangan
pergelangan
tangan
tangandan
danmerasakan
merasakanadanya
adanyadenyut
denyutnadi
nadikemudian
kemudianhitung
hitung
selama
selamasatu
satumenit
menitpenuh.
penuh.Frekuensi
Frekuensinadi
nadiyang
yangnormal
normaladalah
adalah
60-90
60-90kali
kaliper
permenit.
menit.
e. Boleh di iringi dengan musik yang menyenangkan jika
menginginkan.
f.  Petunjuk untuk bidan/tenaga kesehatan yang
mendampingi ibu untuk melakukan senam nifas : perhatikan
keadaan umum ibu dan keluhan-keluhan yang dirasakan,
pastikan tidak ada kontraindiksi dan periksa tanda vital
secara lengkap untuk memastikan pulihnya kondisi ibu yaitu
tekanan darah, suhu, pernafasan, dan nadi.
 
 LATIHAN SENAM NIFAS

Hari pertama :
Posisi tubuh terlentang dan rileks, kemudian lakukan pernafasan
perut diawali dengan mengambil nafas melalui hidung, kembungkan
perut dan tahan hingga hitungan ke-5 kemudian keluarkan nafas
pelan-pelan melalui mulut sambil mengkontrasikan otot perut ulangi
sebanyak 8 kali.
 Hari kedua :
Sikap tubuh terlentang kedua kaki lurus kedepan. Angkat kedua tangan
lurus keatas sampai kedua telapak tangan bertemu kemudian turunkan
perlahan sampai kedua tangan terbuka lebar hingga sejajar dengan bahu.
Lakukan gerakan dengan mantap hingga terasa otot sekitar tangan dan
bahu terasa kencang. Ulangi sebanyak 8 kali.
 Hari ketiga :
Berbaring relaks dengan posisi tangan di samping badan dan lutut ditekuk. Angkat pantat
perlahan kemudian diturunkan kembali. Ingat jangan menghentak ketika menurunkan
pantat. Gerakan dilakukan 8 kali.

Hari keempat:
Posisi tubuh berbaring dengan posisi tangan kiri di samping badan, tangan kanan diatas perut
dan lutut di tekuk. Angkat kepala sampai dagu menyentuh dada sambil mengerut otot sekitar
anus dan mengkontrasikan otot perut.
 Hari kelima :
Tubuh tidur terlentang, kaki lurus, bersama-sama
mengangkat kepala sampai dagu menyentuh dada,
tangan kanan menjangkau lutut kiri yang ditekuk,
diulang sebaliknya. Kerutkan otot sekitar anus dan
kontraksikan perut ketika mengangkat kepala.

Hari keenam :
Posisi tidur terlentang, kaki lurus dan kedua tangan
disamping badan, kemudian lutut ditekuk ke arah
perut 90° secara bergantian antara kaki kiri dan kaki
kanan. Jangan menghentak ketika menurunkan kaki,
lakukan perrlahan tapi bertenaga.
 Hari ketujuh :
Tidur terlentang kaki lurus kedua tangan di samping
badan. Angkat kedua kaki secara bersama dalam
keadaan lurus sambil mengkontrasikan perut
kemudian turunkan perlahan. Atur pernafasan,
lakukan sesuai kemampuan, tidak usah
memaksakandiri.

Hari kedelapan :
Posisi nungging, nafas  melalui pernafasan perut.
Kerutkan anus dan tahan 5-10detik. Saat anus
dikerutkan ambil nafas kemudian keluarkan nafas
pelan-pelan sambil mengendurkan anus.
 Hari kesembilan :
Posisi berbaring kaki lurus kedua tangan di
samping badan, angkat kedua kaki dalam
keadaan lurus sampai 90° kemudian turunkan
kembali pelan-pelan.Jangan
menghentak ketika menurunkan kaki. Atur
nafas saat mengangkat dan menurunkan kaki.

Hari kesepuluh :
Tidur terlentang kaki lurus, kedua telapak
tangan diletakan di belakang kepala
kemudian bangun sampai posisi duduk
kemudian perlahan-lahan posisi tidur kembali
( sit up ).
 Rencana KB
Rencana KB setelah ibu melahirkan itu
sangatlah penting, dikerenakan secara tidak
langsung KB dapat membantu ibu untuk dapat
merawat anaknya dengan baik serta
mengistirahatkan alat kandungannya (pemulihan
alat kandungan). Ibu dan suami dapat memiih
alat kontrasepsi KB apa saja yang ingin
digunakan.
Mengapa ibu perlu ikut KB?
-  Agar ibu tidak cepat hamil lagi (minimal 2
tahun).
-  Agar ibu punya waktu merawat kesehatan diri
sendiri, anak, dan keluarga.
TERIMA KASIH