7.

Anamnesa, pemeriksaan fisik dan pemeriksaan

penunjang untuk antenatal trimester 1

ANAMNESA
Pengumpulan data meliputi:
1. Identitas pasien
2. Keluhan utama
3. Riwayat kehamilan sekarang/riwayat penyakit sekarang
4. Riwayat kesehatan keluarga
5. Riwayat menstruasi
6. Riwayat kontrasepsi
7. Pola hidup sehari-hari
8. Psikososial budaya
PEMERIKSAAN FISIK
1. Status generalis / pemeriksaan umum.
• Penilaian keadaan umum, kesadaran, komunikasi/kooperatif
• Tanda vital (tekanan darah, nadi, suhu, pernafasan), tinggi/berat
badan.
• Kepala : ada/tidaknya nyeri kepala
• Mata : konjungtiva pucat/tidak, sklera ikterik/tidak
• Mulut/telinga, hidung tenggorokan (THT) ada tanda radang/tidak,
perdarahan gusi.
• Paru/jantung/abdomen inspeksi, palpasi, perkusi, auskultasi umum.
• Ekstremitas diperiksa terhadap edema, pucat, sianosis, varises,
simetri (kecurigaan polio, mungkin terhadap kelainan bentuk panggul).
2. Status obstetric / pemeriksaan khusus obtetrik
• Abdomen : membesar/tidak (pada kehamilan muda pembesaran
abdomen mugkin belum nyata).
• Genetalia : Keadaan vulva/uretra, ada tidaknya tanda radang,
luka, perdarahan, discharge, kelainan lainnya, dilihat keadaan
dinding dalam vagina, ada atau tidak tumor, tanda radang dan
kelainan lainnya.

PEMERIKSAAN PENUNJANG
Pemeriksaaan yang dapat dilakukan adalah pemeriksaan urine,
darah (Hb, Ht, golongan darah), feses, USG.