BLEEDING TIME

(WAKTU PENDARAHAN)

Fathlia Sinta Azhara (1711C1009)

Leli Nur Rina Hidayat (1711C1015)
BLEEDING TIME
PENGERTIAN BLEEDING TIME
Definisi Bleeding Time , beserta ruang limgkupnya

PENGENALAN DUA METODE PEMERIKSAAN

Prinsip, Alat dan Bahan , Prosedur, Interpetasi hasil

VIDIO PEMERIKSAAN
Viidio pemeriksaan Bleeding Time Metode Duke dan Ivy

KELEBIHAN DAN KEKURANGAN.

Kelebihan dan kekurangan Metode Duke dan Ivy.

PERBEDAAN METODE
Perbadingan Metode Duke dan Ivy.
APA ITU
BLEEDING TIME ??????
 BLEEDING TIME
Merupakan Suatu uji laboratorium untuk menentukan lamanya tubuh
menghentikan pendarahan

APA
TUJUANNYA….
Untuk mengetahui waktu yang diperlukan pada saat pendarahan sampai
. ? berhentinya pendarahan
NDARAHAN……… ?
PENDARAHAN Merupakan Suatu peristiwa keluarnya darah dari pembuluh darah, karena
pembuluh darah tersebut mengalami kerusakan.

Kerusakan ini disebabkan oleh :

 Benturan fisik
 Sayatan
 Pecahnya pembuluh darah yang tersumbat

Sehingga dari pernyataan tersebut dapat diketahui bahwa pemeriksaan Bleeding Time
itu mengukur Hemostasis dan Koagulasi. Untuk menilai Fungsi Trombosit dan
Faktor vaskuler (Hemostasis Primer).
PENTINGNYA PEMERIKSAAN
BLEEDING TIME
Pemeriksaan Bleeding Time Sangat Penting untuk mengetahui keadaan
seseorang, yang dalam keadaan normal terlihat baik-baik saja, namun ketika terjadi
luka dapat membuat bahaya dirinya.
Terutama jika orang tersebut mengalami luka besar akibat kecelakaan atau
operasi. Oleh karenanya Bleeding Time menjadi salah satu penunjang pemeriksaan
sebelum melakukan operasi selain tes Clothing Time , apTT, dan tes lainnya.

Dari pernyataan keadaan seseorang, yang dalam keadaan normal terlihat baik-baik
saja, namun ketika terjadi luka dapat membuat bahaya dirinya. Hal ini menyatakan
bahwa seseorang tersebut mengalami suatu gangguan Hemostasis baik akibat Faktor
trombosit, Faktor vaskuler ataupun akibat suatu penyakit gangguan Hemostasis seperti
Hemofilia
BLEEDING TIME
Adapun yang memiliki Abnormal waktu pendarahan (Bleeding Time) adalah
seseorang yang memiliki :
• Gangguan kolagen , misalnya sindrom Ehlers Danlos
• Trombositopenia
• Gangguan trombosit kualitatif
• Penyakit Von Willebrand (VWD)
• Anemia Berat
• Hipofibrinogenaemia
 BLEEDING TIME
TERDAPAT FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
HASIL PEMERIKSAAN
HASIL TEST MEMENDEK : Penyakit Hodgkin

HASIL TEST MEMANJANG : idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP), abnormalitas trombosit,

abnormalitas vascular, leukemia, penyakit hati serius, disseminated intravascular coagulation (DIC),
anemia aplastik, defisiensi faktor koagulasi (V, VII, XI). Pengaruh obat : salisilat (aspirin), dekstran,
mitramisin, warfarin (Coumadin), streptokinase (streptodornasi, agens fibrinolitik).

TERDAPAT JUGA FAKTOR LAIN YANG

MEMPENGARUHI HASIL
• Metode yang PEMERIKSAAN
digunakan
• Teknik yang tidak tepat
• Bila terjadi luka pungsi yang mungkin lebih dalam daripada yang seharusnya.
• Bila tetesan darah ditekan paksa pada permukaan kertas dan tidak menunggu tetesan darah
benar-benar terisap dengan sendirinya pada kertas penghisap, hal ini dapat merusak partikel
fibrin sehingga memperlama pendarahan.
 BLEEDING TIME
Oleh karenanya… sebagai seorang Analis, Harus Selalu kita ingat Pemantapan Mutu
Internal (PMI) dalam setiap pekerjaan, Meliputi kesiapan Pra-analitik, Analitik dan Pasca-
analitik.
Terutama yang penting dalam pemeriksaan waktu pendarahan yang dikhawatirkan
mempengaruhi hasilnya ini adalah dalam persiapan pasien meliputi :

• Apakah pasien sedang mengonsumsi obat anti koagulan, Aspirin dan obat-obat lain
yang mempengaruhi hasil seperti yang di jelaskan diatas atau tidak ?

Jika Sedang Mengonsumsi obat menurut (Riswanto, 2013)

Pengobatan harus ditunda selama 3-7 hari atau jika memungkinkan pasien diberitahu
agar tidak mengkonsumsi aspirin atau obat penghilang rasa nyeri tanpa resep selama 5
hari sebelum pemeriksaan.
 METODE BLEEDING
TIME
METODE DUKE METODE IVY

FATH & LE
 METODE DUKE
PRINSIP

Waktu pendarahan adalah waktu terjadinya pendarahan setelah dilakukan

penusukan pada kapiler (kulit cuping telinga), sampai terhentinya pendarahan
tersebut secara spontan
 ALAT DAN BAHAN
ALAT

AUTOCKLIK JARUM LANSET KAPAS KERTAS SARING STOPWATCH

.
BAHAN

ALKOHOL DARAH
 PROSEDUR KERJA
1. Siapkan Alat dan Bahan
2. Dibersihkan bagian kuping telinga dengan kapas alkohol, biarkan mengering
3. Tusuk bagian kuping telinga dengan menggunakan blood lanset (autoclick) sedalam kurang
lebih 5 mm
4. Jalankan stopwatch ketika darah sudah mulai keluar
5. Setelah darah keluar hapus darah yang pertama keluar
6. Dihisap darah yang keluar dengan kertas saring setiap 30 detik sekali
7. Dihentikan stopwatch jika darah sudah tidak keluar lagi
8. Catat waktu yang di dapat dalam satuan menit
VIDIO PEMERIKSAAN METODE
DUKE
 METODE IVY
PRINSIP

Waktu pendarahan adalah waktu terjadinya pendarahan setelah dilakukan

penusukan pada kulit lengan bawah sampai terhentinya pendarahan tersebut
secara spontan
 ALAT DAN BAHAN
ALAT

AUTOCKLIK JARUM LANSET KAPAS KERTAS SARING SPIGNANOMETER STOPWATCH

.
BAHAN

ALKOHOL DARAH
 PROSEDUR KERJA
1. Pasang manset tensimeter pada lengan atas dan pompakan tensimeter sampai 40 mm Hg
selama pemeriksaan. Bersihkan permukaan volar lengan bawah dengan kapas alkohol 70 % .
Pilih daerah kulit yang tidak ada vena superfisial , kira - kira 3 jari dari lipatan siku.
2. Rentangkan kulit dan lukailah dengan lebar 2 mm dalam 3mm.
3. Tepat pada saat terjadi perdarahan stop watch dijalankan
4. Setiap 30 detik hapuslah bintik darah yang keluar dari luka. Hindari jangan sampai menutup
luka.
5. Bila perdarahan berhenti ( diameter <1 mm ) hentikan stop watch dan lepaskan manset
tensimeter. Catat waktu perdarahan dengan pembulatan 0,5 menit.
VIDIO PEMERIKSAAN METODE
IVY
 INTERPETASI
METODE DUKE DAN HASIL
METODE IVY
NILAI NORMAL :

METODE DUKE : 1-3 Menit

METODE IVY : 1-7 Menit

  𝑱𝑼𝑴𝑳𝑨𝑯 𝑻𝑰𝑻𝑰𝑲  
𝟐 = ………………… MENIT
 01 METODE DUKE
• KELEBIHAN
Lebih praktis, tidak perlu kesiapan khusus
Bekas Luka tidak tetap
• KEKURANGAN
Kurang teliti dan kurang akurat
Kurang memberatkan pada mekanisme hemostasis
karena tidak dilakukan pembendungan

KELEBIHAN 02 METODE IVY

• KELEBIHAN
& Hasilnya lebih dapat dipercaya karena dilakukan
KEKURANGA pembendungan tekanan 40 mmHg
• KEKURANGAN
N  Sedikit sulit dan rumit
 Membuat ketidaknyamanan pada pasien
 Kurang baik untuk anak bayi
PERBEDAAN METODE
METODE DUKE METODE IVY
Di Laboratorium Indonesia Lebih Sering Jarang digunakan karena sedikit rumit dan
digunakan Metode Duke karena praktis membuat pasien tidak nyaman

Dilakukan dengan menusukan lanset di kuping Dilakukan dengan menggores scapel di lengan
telinga pasien bawah 5 cm lipatan sikut pasien

Waktu pemeriksaan 1-3 Menit Waktu pemeriksaan 1-7 Menit

Dinilai kurang akurat karena kurang Lebih dapat dipercaya hasilnya karena ada
memberatkan kepada mekanisme hemostasis penyamaan tekanan ( dilakukan
(tidak dilakukan pembendungan) pembendungan)
 TERIMA KASIH

FATHLIA SINTA AZHARA LELI NUR RINA HIDAYAT