KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

RSUP DR. SARDJITO YOGYAKARTA

ALUR COVID 19
KPPIRS
 KRITERIA TERDUGA COVID-19

Satu atau lebih riwayat berikut:

1. Memiliki riwayat perjalanan atau tinggal di luar negeri yang melaporkan
transmisi lokal*.
2. Memiliki riwayat perjalanan atau tinggal di area transmisi lokal di Indonesia **

*negara yang melaporkan transmisi lokal menurut WHO dapat dilihat melalui situs
http://infeksiemerging.kemkes.ac.id
**area Transmisi Covid 19 Indonesia dapat dilihat melalui situs
http://infeksiemerging.kemkes.ac.id
 ORANG DALAM PEMANTAUAN (ODP) PASIEN
KRITERIA STATUS
COVID-19
• Demam ( 38oC) atauriwayatdemam , atau
• Gejalagangguansistempernapasansepertipilek/saki
ttenggorok/batuk
DAN
Tidakadapenyebab lain berdasarkangambaranklinis
yang meyakinkan
Pada 14 hariterakhirsebelumtimbulgejala,
memenuhi salah satukriteriaberikut :
Pada 14 hariterakhirsebelumtimbulgejala,
a. Memilikiriwayatperjalananatautinggal
memenuhi salah satukriteriaberikut : di
a. luar negeri yang
Memilikiriwayatperjalananatautinggal di
melaporkantransmisilokal*.
luar negeri yang
b. Memilikiriwayatperjalananatautinggal
melaporkantransmisilokal*. di
b. area transmisilokal di Indonesia ** di
Memilikiriwayatperjalananatautinggal
area transmisilokal di Indonesia **
DALAM PENGAWASAN (PDP)
SeseorangdenganInfeksiSaluranPernafasanAkut
SeseorangdenganInfeksiSaluranPernafasanAkut (ISPA)
(ISPA) yaitudemam
yaitudemam
(38oC) atauriwayatdemam : disertai salah
o
(38 C) atauriwayatdemam : disertai salah
satugejala/tandapenyakitpernapasanseperti:
satugejala/tandapenyakitpernapasanseperti:
batuk/sesaknapas/sakittenggorokan/pilek/penumoniaringanhinggaberat
batuk/sesaknapas/sakittenggorokan/pilek/penumoniaringanhinggaberat
DAN
DAN
Tidakadapenyebab
Tidakadapenyebab lain
lain berdasarkangambaranklinis
berdasarkangambaranklinis yang
yang meyakinkan
meyakinkan
DAN
DAN
1. Pada 14 hariterakhirsebelumtimbulgejala, memenuhi salah
satukriteriaberikut :
a. Memilikiriwayatperjalananatautinggal di luar negeri yang
melaporkantransmisilokal*.
b. Memilikiriwayatperjalananatautinggal di area transmisilokal di
Indonesia **
2. Seseorangdengandemam ( 38oC) atauriwayatdemamatau ISPA DAN
pada 14
hariterakhirsebelumtimbulgejalamemilikiriwayatkontakdengankasus
konfirmasiatauprobabel COVID-19
3. Seseorangdengan ISPA berat/penumoniaberat yang
membutuhkanperawatan di rumahsakit DAN tidakadapenyebab lain
berdasarkangambaranklinis yang meyakinkan
 KRITERIA STATUS COVID-19

KASUS PROBABLE KASUS TERKONFIRMASI

Suspek yang diperiksa untuk COVID-19 Seseorang yang terinfeksi COVID-19
tetapi inkonklusif (tidak dapat dengan hasil pemeriksaan laboratorium
disimpulkan) positif
 ALUR IDENTIFIKASI DAN TATA LAKSANA TERDUGA COVID-19
(DI DALAM JAM KERJA)
Terduga diidentifikasi di lobi rawat jalan atau di IGD
Petugas memberikan masker di lobi rawat jalan/IGD
Petugas mengantar ke poli paru viral airborne lt 2 melalui jalur viral airborne

Poli paru viral airborne lt 2:

Dokter poli paru menentukan status terduga*

BUKAN ODP DAN ODP PDP

BUKAN PDP • Demam/gejala ISPA (+)
Dengan PNEUMONIA
Tidak ada gejala • TIDAK ADA PNEUMONIA

• Perawat poli paru berkoordinasi dengan perawat

• Dipulangkan dengan edukasi pencegahan penularan di bangsal airborne untuk persiapan ruang rawat
inap
• Diberikan kartu pemantauan RS • Pasien diantar ke Melati 5 oleh petugas melalui
• Isolasi di rumah sampai 14 hari sejak kedatangan di Indonesia drop zone Jasa Raharja dg ambulans
*Konsultasi dengan tim viral airborne anak/dewasa. Jika diperlukan Rontgen dada, dilakukan di Instalasi Radiologi (ruang airborne)
 ALUR IDENTIFIKASI DAN TATA LAKSANA TERDUGA COVID-19
(DI LUAR JAM KERJA)
Terduga diidentifikasi di IGD
Petugas memberikan masker di lobi rawat jalan/IGD
Petugas mengantar ke ruang isolasi IGD

Ruang isolasi IGD:

Dokter jaga IGD (penyakit dalam) menentukan status terduga*

BUKAN ODP DAN ODP PDP

BUKAN PDPD • Demam/gejala ISPA (+)
Dengan PNEUMONIA
Tidak ada gejala • TIDAK ADA PNEUMONIA

• P3M dan perawat isolasi IGD berkoordinasi

• Dipulangkan dengan edukasi pencegahan penularan dengan perawat di Melati 5 untuk persiapan
• Diberikan kartu pemantauan RS ruang
• Isolasi di rumah sampai 14 hari sejak kedatangan di Indonesia • Pasien diantar ke Melati 5 oleh petugas melalui
drop zone Jasa Raharja dg ambulans
*konsultasi dengan tim viral airborne anak/dewasa. Jika diperlukan Rontgen dada, dilakukan di Instalasi Radiologi (ruang airborne)
 ALUR RUJUKAN PDP COVID-19 DARI KKP / FASYANKES
KKP dan fasyankes menghubungi IGD RSS sebelum pasien diantar ke RSS

Dokter jaga IGD mengidentifikasi status pasien via telpon (dengan berkonsultasi kpd tim viral
airborne dewasa/anak):
HANYA PASIEN PDP YANG DITERIMA UNTUK DIRUJUK KE RSS

P3M IGD:
- mengaktivasi yellow code di IGD
- mengkoordinasikan untuk persiapan ruang rawat inap airborne, petugas pengambilan sampel
swab (ahli THT), PJ Laboratorium, petugas sanitasi (untuk dekontaminasi) dan petugas
pengawal untuk transport ke ruang rawat inap airborne.
Dokter jaga IGD:
- Survey singkat & pasien dikirim ke Melati 5 dg ambulans dipandu oleh escort
Dokter tim viral arborne: melaporkan ke Dirmedwat

Rawat inap di Ruang airborne Melati 5 menggunakan ambulans RS perujuk

Catatan: jika PDP dirujuk tanpa ambulans, gunakan alur PDP di IGD (di luar jam kerja)
TATA LAKSANA KASUS PDP DI RUANG PERAWATAN AIRBORNE
Pada saat pasien datang/dalam 24 jam pertama TERAPI SESUAI DENGAN
• Anamnesis dan pemeriksaan fisik lengkap oleh dokter/residen KONDISI PASIEN DAN
penyakit dalam DITENTUKAN OLEH DPJP
• Swab nasofaring dan orofaring oleh dokter/residen THT Swab-1, serum dan
• Pengambilan darah oleh perawat untuk pemeriksaan: darah sputum dikirim ke
rutin, fungsi hati, fungsi ginjal dan pemeriksaan lain sesuai Litbangkes dalam 24 jam
indikasi pertama
• Pengambilan sputum oleh perawat
• Pemeriksaan Rontgen dada oleh radiografer di ruang perawatan
airborne

TERAPI SESUAI DENGAN

Perawatan hari kedua: KONDISI PASIEN DAN
• Pengambilan swab nasofaring dan orofaring oleh residen THT DITENTUKAN OLEH DPJP
• Pemeriksaan lain sesuai indikasi dan kondisi pasien yang Swab-2 dikirim ke
diputuskan oleh DPJP Litbangkes