JOURNAL READING

Effectiveness of PNF Stretching Versus

Static Stretching on Pain and Hamstring
Flexibility Following Moist Heat in
Individuals with Knee Osteoarthritis

Meena.V, Shanthi.C, Madhavi.K

 PENDAHULUAN

• Osteoartritis (OA) adalah penyakit sendi degeneratif dan salah satu

masalah kesehatan masyarakat utama yang menyebabkan gangguan
fungsional dan penurunan kualitas hidup.

• Gejala utama dari OA adalah adanya nyeri sendi, kekakuan, dan

keterbatasan dari sendi untuk bergerak.

• Pada orang yang terkena OA, sendi mengalami keterbatasan LGS

dalam fleksi dan ekstensi. Ini adalah akibat dari nyeri, kerusakan
tulang rawan artikular, hilangnya ekstensibilitas kapsul yang
mengelilingi sendi dan otot yang bekerja di atas sendi.
Lutut Normal Lutut yang OA
 TUJUAN PENELITIAN
Berdasarkan penelitian Ali Ghanbari, Nagarwal, dan Shanti, peregangan
PNF dan statis terbukti berpengaruh terhadap ketegangan otot hamstring
pada individu normal. Terapi panas sebelum stetching juga telah diuji
dalam beberapa studi. Tetapi, peregangan PNF (hold relax) dan
peregangan statis dengan terapi panas belum pernah diuji keefektifannya.

Oleh karena itu, studi ini berkonsentrasi pada pengurangan nyeri dan
peningkatan fleksibilitas otot hamstring menggunakan hold relax dan
peregangan statis bersamaan dengan terapi panas menggunakan hot pack.
 Metode Penelitian

Penelitian ini menggunakan desain penelitian Randomized

controlled trial, dilakukan di Departemen Fisioterapi, SVIMS dan
RS BIRRD, Tirupathi India. Durasi penelitian adalah 2 minggu dan
merupakan studi Perbandingan antara dua kelompok dan
pengambilan sampel dilakukan secara acak (Simple random
sampling) dimana 30 subjek diambil dan dibagi rata menjadi dua
kelompok eksperimen 15 di setiap kelompok.
ANALISIS JURNAL

PICOT
POPULASI atau SAMPEL
30 subjek individu OA lutut secara acak
dibagi menjadi 2 kelompok, 15 subjek tiap kelompok.

Kriteria Inklusi Kriteria Ekslusi

 usia diatas 40 tahun
 riwayat operasi anggota gerak
 grade 1 dan 2 (Kellegran & lawrence
bawah dan tulang belakang
criteria for knee OA)  Kelainan neurologi
 OA lutut unilateral
 Gangguan muskuloskeletal lain
 sukarela (tanpa paksaan).
yang berkaitan dengan lutut.
 Derajat OA Lutut

Venus Jupiter
Venus is the second planet It’s the biggest planet in the
from the Sun Solar System

Mars Saturn
Despite being red, Mars is a Saturn is a gas giant and has
cold place several rings
 INTERVENTION
Penelitian dilakukan di jurusan fisioterapi, Sri Venkateswara
Institute of Medical Sciences, India.

Alat ukur yang digunakan adalah visual analogue scale (VAS)

untuk nyeri dan gerakan aktif menggunakan goniometer untuk
fleksibilitas otot hamstring (ROM).

30 subjek dibagi menjadi 2 kelompok secara acak, kelompok 1

diberikan intervensi terapi panas dan hold relax, kelompok 2
diberikan intervensi terapi panas dan static stretching.
Berisikan 15 subjek. Subjek diminta untuk berbaring tengkurap dan hot pack
diletakkan pada permukaan area otot hamstring selama 20 menit. Setelah itu
subjek diminta untuk berbalik berbaring terlentang dengan posisi hip fleksi 90°,
terapis meluruskan sendi lutut semaksimal mungkin hingga subjek merasa otot
hamstringnya tertarik tanpa ada rasa nyeri. Kemudian subjek diminta untuk
menurunkan kaki nya melawan tahanan dari tangan terapis menggunakan 50% dari
kekuatan maksimalnya sehingga tidak terjadi perubahan gerak. Subjek diminta
menahan kontraksi tersebut selama 8 detik hingga terapis menginstruksikan untuk
KELOMPOK 1
rileks. Segera setelah rileks, terapis meregangkan kembali otot hamstring subjek
dan mempertahankannya hingga 30 detik.

Prosedur tersebut diulangi sebanyak 3 kali pada tiap sesi. Intervensi ini dilakukan
selama 2 minggu, 3 kali per minggu dengan jeda 1 hari diantara 2 sesi (selang
seling).
 Berisikan 15 subjek. Subjek diminta untuk berbaring tengkurap dan hot
pack diletakkan pada permukaan area otot hamstring selama 20 menit.
Setelah itu subjek diminta untuk berbalik berbaring terlentang dengan
posisi hip fleksi 90°, terapis meluruskan sendi lutut semaksimal mungkin
hingga subjek merasa otot hamstringnya tertarik tanpa rasa nyeri dan
KELOMPOK 2 terapis mempertahankan posisi tersebut hingga 30 detik. Dilakukan
sebanyak 3 kali pengulangan dengan jeda istirahat 10 detik diantaranya.

Prosedur tersebut diulangi sebanyak 3 kali pada tiap sesi. Intervensi ini
dilakukan selama 2 minggu, 3 kali per minggu dengan jeda 1 hari
diantara 2 sesi (selang seling).
 Derajat OA Lutut

Venus Jupiter
Venus is the second planet It’s the biggest planet in the
from the Sun Solar System

Mars Saturn
Despite being red, Mars is a Saturn is a gas giant and has
cold place several rings
 COMPARE
Penelitian ini membandingkan efektivitas
antara pemberian Hot Pack dan PNF stretching
dengan pemberian Hot Pack dan static
stretching dalam mengurangi nyeri dan
meningkatkan fleksibilitas otot hamstring pada
penderita osteoarthritis lutut derajat 1 dan 2.
CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including
infographics & images by Freepik
 OUTCOME
Hasil penelitian ini menunjukkan subjek pada kelompok
eksperimen 1 pemberian hot pack dan PNF stretching
mengalami penurunan nyeri dan peningkatan ROM lutut
yang signifikan jika dibandingkan dengan kelompok
eksperimen 2 pemberian hot pack dan static stretching.
 KELOMPOK 1
Rata – rata pre dan post pada nilai nyeri (VAS) menunjukkan adanya pengurangan
nyeri. Dengan selisih antara keduanya adalah 1.46.

Rata – rata pre dan post pada nilai fleksibilitas hamstring (ROM) menunjukkan adanya
peningkatan ROM. Dengan selisih antara keduanya adalah 8.62.
 KELOMPOK 2
Rata – rata pre dan post pada nilai nyeri (VAS) menunjukkan pengurangan nyeri yang
tidak signifikan. Dengan selisih antara keduanya adalah 0.24.

Rata – rata pre dan post pada nilai fleksibilitas hamstring (ROM) menunjukkan adanya
peningkatan ROM. Dengan selisih antara keduanya adalah 2.5.
 TIME
Pada penelitian ini kedua kelompok diberikan
intervensi selama 2 minggu, 3 kali per
minggu, 3 kali pengulangan pada setiap sesi.
CREDITS: This presentation template was created by Slidesgo, including
infographics & images by Freepik
 KESIMPULAN
Subjek yang menjalani peregangan PNF hold relax
bersama dengan terapi panas menunjukkan
peningkatan yang signifikan dalam fleksibilitas
hamstring dan pengurangan nyeri pada akhir 2
minggu jika dibandingkan dengan subjek dengan
peregangan statis bersama dengan terapi panas.
Oleh karena itu, penerapan PNF hold relax bersama
dengan terapi panas dapat dianggap bermanfaat
dalam peningkatan fleksibilitas hamstring dan
pengurangan nyeri pada individu osteoartritis lutut
stadium akut.
 KELEBIHAN KEKURANGAN
 Intervensi yang mudah dilakukan
 Waktu penelitian yang singkat
 Tidak membutuhkan biaya yang besar
 Subjek yang kurang banyak
 Penjelasan yang mendetail
THANKYOU