KELOMPOK 6

MANAJEMEN
MODEREN PADA
KASUS ULKUS KAKI
DIABETIC
ANGGOTA
1. ANI SARWIAH
2. DESTRI NURAMDANIA
3. IDAH
4. FARHAN YUDISTIRA
PENGERTIAN

Pengertian Diabetes adalah infeksi, ulkus dan/atau kerusakan

jaringan yang lebih dalam yang terkait dengan gangguan
neurologis dan vaskuler pada tungkai (Black, 2009). Kondisi ini
merupakan komplikasi umum yang terjadi pada klien yang
menderita diabetes melitus. Dua hal yang dapat menyebabkan
diabetic foot ulcer yaitu adanya neuropati dan penyakit vaskuler
PATOFISIOLOGI

Luka Diabetes Neuropati sensori perifer dan trauma

merupakan penyebab utama terjadinya ulkus. Neuropati
lain yang dapat menyebabkan ulkus adalah neuropati
motorik dan otonom. Neuropati adalah suatu sindroma yang
menyatakan beberapa gangguan pada saraf. Neuropati
sensori menyebabkan terjadinya penurunan sensitifitas
terhadap tekanan atau trauma, neuropati motorik
menyebabkan terjadinya kelainan bentuk pada sendi dan
tulang, neuropati otonom menyebabkan menurunnya fungsi
kelenjar keringat pada perifer yang menyebabkan kulit
menjadi kering dan terbentuk fisura (Price, 2005).
TANDA DAN GEJALA
1) Umumnya pada daerah plantar kaki,
2) Kelainan bentuk pada kaki; deformitas kaki,
3) Berjalan yang kurang seimbang,
4) Adanya fisura dan kering pada kulit,
5) Pembentukan kalus pada area yang tertekan,
6) Tekanan nadi pada area kaki kemungkinan normal,
7) ABI (ankle brachial index),
8) Luka biasanya dalam dan berlubang,
9) Sekeliling kulit; dapat terjadi selulitis,
10) Hilang atau berkurangnya sensasi nyeri,
11) Xerosis (keringnya kulit kronik)
PENYEMBUHAN LUKA
Tipe penyembuhan luka dapat dibedakan menjadi tiga,
yaitu 1. Penyembuhan primer Penyembuhan luka dengan
alat bantu seperti jaritan, klip atau tape.

2. Penyembuhan sekunder Penyembuhan luka pada tepi

kulit yang tidak dapat menyatu dengan cara pengisian
jaringan

3. Penyembuhan primer yang terlambat/ tersier Ketika luka

terinfeksi atau terdapat benda asing dan memerlukan
perawatan luka/ pembersihan luka secara intensif maka
luka tersebut termasuk penyembuhan primer yang
terlambat
PROSES PENYEMBUHAN LUKA
Fase-fase penyembuhan luka dapat dibagi
menjadi tiga fase

1. Fase inflamasi Fase yang terjadi ketika awal

terjadinya luka atau cedera (0-3 hari).
2. Fase rekontruksi Fase ini akan dimulai dari hari
ke-2 sampai 24 hari (6 minggu).
3. Fase maturasi 6 Merupakan fase remodeling,
dimana fungsi utamanya adalah meningkatkan
kekuatan regangan pada luka.
FAKTOR YANG MEMPENGARUHI
PENYEMBUHAN LUKA

1. Status imunologi atau kekebalan tubuh

2. Kadar gula darah
3. Rehidrasi dan pencucian luka
4. Nutrisi
5. Kadar albumin darah
6. Suplai oksigen dan vaskularisasi
7. Nyeri
8. Kortikosteroid:
PERAWATAN LUKA MODEREN

Metode perawatan luka yang berkembang saat ini

adalah menggunakan prinsip moisture balance,
yang disebutkan lebih efektif dibandingkan
metodekonvensional.Perawatan luka menggunakan
prinsip moisture balance ini dikenal sebagai
metode modern dressing (Wayne, 2006).
Modern dressing adalah suatu balutan modern yang
sedang berkembang pesat dalam wound care,
dimana disebutkan dalam beberapa literatur lebih
efektif bila dibandingkan dengan metode
konvensional.
JENIS BALUTAN YANG
DIGUNAKAN

Jenis Balutan yang digunakan Perawatan

luka modern harus tetap memperhatikan
tiga tahap, yakni mencuci luka, membuang
jaringan mati, dan memilih balutan
1. Hydrogel berfungsi menciptakan
lingkungan luka tetap lembap
2. Ca Alginat, kandungan Ca-nya dapat
membantu menghentikan perdarahan
3. hidroselulosa yang mampu menyerap
cairan dua kali lebih banyak
4. hidrokoloid yang mampu melindungi dari
kontaminasi air dan bakteri
PRINSIP DAN KAIDAH
PERAWATAN LUKA MODEREN
Prinsip dan Kaidah Perawatan Luka Modern
Balutan luka (wound dressings) telah mengalami
perkembangan sangat pesat selama hampir dua
dekade ini. Teori yang mendasari perawatan
luka dengan suasana lembap antara lain:
1. Mempercepat fibrinolisis
2. Mempercepat angiogenesis
3. Menurunkan risiko infeksi
4. Mempercepat pembentukan growth factor
5. Mempercepat pembentukan sel aktif.
(Ropper, 2006)
TERIMA KASIH